胰島素聯合二甲雙胍治療糖尿病的臨床效果研究

簡俊會+崔學榮

摘要：目的 探索當前治療糖尿病的臨床方法及應用效果，以期為糖尿病的臨床治療提供參考。方法 以我院2015年12月～2016年12月收治的80例糖尿病患者作為本次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各40例患者，其中給予對照組40例患者常規治療方法，給予觀察組40例患者西醫內科方法治療，對比兩組患者臨床療效以及治療后患者血糖水平控制狀況。結果 觀察組顯效28例，顯效率為70.00%，無效1例，無效率為2.5%，總有效率達到97.50%，相比于對照組17例顯效、7例無效以及82.50%的總有效率而言，具有明顯差異（P<0.05），且具有統計學意義。此外，在治療后血糖控制水平方面，觀察組患者血糖平均達標時間為（5.3±2.1）d、評價血糖值（5.5±1.1）mmol/L以及夜間低血糖發生概率為2.50%（1/40）均明顯優于對照組血糖平均達標時間為（9.1±2.3）d、評價血糖值（7.8±1.2）mmol/L以及夜間低血糖發生概率為7.50%（3/40）。結論 西醫內科作為糖尿病治療的有效方法，相比于傳統常規治療方面能夠顯著改善患者病情，控制患者血糖水平處于正常水平期間，且具有高效安全可靠以及并發癥發病率低等特征，在實踐中值得推廣應用。

關鍵詞：西醫內科；糖尿病；血糖水平

糖尿病是臨床較為常見的一種多發性慢性疾病，且病理屬于代謝性系統疾病，主要臨床病癥表現為血糖偏高，亦稱為高血糖。這主要是由于患者胰島素分泌缺陷所致，致使患者生物作用受損，或者上述因素疊加出現，導致患者血糖代謝功能紊亂，從而出現高血糖癥狀[1]。糖尿病作為一種系統慢性疾病，在臨床實踐中并無根治措施，但患者受長時間高血糖影響，而導致并發心臟系統疾病、腎臟以及血管等多種功能累及，從而加大了患者生命危險幾率，嚴重降低了患者的生活質量水平[2]。為此，本文以我院接治的80例糖尿病患者作為本次研究對象，探索以西醫內科為代表的當前治療糖尿病的有效方法，以便為糖尿病的臨床治療提供參考。現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院2015年12月～2016年12月接治的80例糖尿病患者作為本次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各40例患者，其中觀察組男22例，女18例，年齡在33～68歲，平均年齡為（52±3.2）歲，病程為5個月～14年，平均病程為（6±1.3）年；對照組男21例，女19例，年齡在32～69歲，平均年齡為（53±3.4）歲，病程為6個月～14年，平均病程為（6±2.4）年；兩組患者均符合世界衛生組織關于糖尿病的臨床診斷標準，且無腎臟疾病或其他并發癥發生，同時在病程、年齡等臨床基礎性資料方面并無顯著性差異（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法 給予對照組40例患者臨床常規治療方法，口服二甲雙胍，2 次/d，25 mg/次，飯后30 min服用，持續給藥2個療程，每個療程1 w。給予觀察組40例患者西醫內科方法治療。具體方法是在對照組常規治療的基礎上，給予患者皮下注射胰島素治療。其中二甲雙胍的用法用量同對照組相同，餐前30 min皮下注射胰島素，胰島素注射量控制在20 ml/次，持續治療 2個療程，每個療程1 w。治療期間，護理人員對患者的血糖進行定期監測，同時根據醫生醫囑以及患者血糖水平變化情況，適度調節給藥情況。確保臨床用藥的科學性和合理性，對比兩組患者的療效以及治療后血糖水平變化情況。

1.3療效評價標準 依據世界衛生組織關于糖尿病臨床治療效果的劃分，針對本次研究，臨床療效分為三個等級，其中顯效是指經治療后患者血糖水平處于正常區間，糖尿病臨床癥狀完全消失；有效是指經治療后患者血糖水平趨于好轉，臨床癥狀明顯改善；無效是指經治療患者血糖水平依舊高于正常值，且臨床癥狀趨于惡化。其中總有效率為顯效率和有效率之和，以百分比表示。

1.4統計學處理 本次研究數據均采用統計學軟件SPSS22.0統計分析，其中計量資料采用t檢驗，以（x±s）表示計數資料，采用χ2檢驗。其中P<0.05表示差異不顯著，具有可比性，擁有統計學意義[3]。

2 結果

經臨床統計發現，觀察組顯效28例，顯效率為70.00%，無效1例，無效率為2.50%，總有效率達到97.50%，相比于對照組17例顯效、7例無效以及82.50%的總有效率而言，具有明顯差異（P<0.05），且具有統計學意義，見表1。

此外，在治療后血糖控制水平方面，觀察組患者血糖平均達標時間為（5.3±2.1）d、評價血糖值（5.5±1.1）mmol/L以及夜間低血糖發生概率為2.5%（1/40）均明顯優于對照組血糖平均達標時間為（9.1±2.3）d、評價血糖值（7.8±1.2）mmol/L以及夜間低血糖發生概率為7.5%（3/40），兩組差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

糖尿病作為一種胰島素分泌缺陷所致的代謝性系統疾病。其臨床病因不僅包括外界環境因素的影響，同時也受遺傳因素的影響[4]。由于糖尿病患者在臨床上表現為胰島素分泌缺陷、胰島素生物作用受損等，從而對心臟、腎臟等功能具有累及影響[5]。在臨床實踐中，患者多表現為多飲、多尿、多食以及消瘦等癥狀，這些癥狀受患者血糖水平的影響較為顯著。而在臨床治療糖尿病中，傳統方法應用依舊廣泛，但臨床實踐應用中其效果有效。通過本文的研究，觀察組顯效率為70.00%，無效率為2.50%，總有效率達到97.50%，相比于對照組82.50%的總有效率而言，具有明顯差異（P<0.05），且具有統計學意義。此外，在治療后血糖控制水平方面，觀察組患者血糖平均達標時間、評價血糖值以及夜間低血糖發生概率均明顯優于對照組。由此可見，西醫內科作為糖尿病治療的有效方法，相比于傳統常規治療方面能夠顯著改善患者病情，控制患者血糖水平處于正常水平期間，且具有高效安全可靠以及并發癥發病率低等特征，在實踐中值得推廣應用。

參考文獻：

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編輯/成森