個體服務計劃對農(nóng)村社區(qū)精神分裂癥患者康復的影響

袁勤，陸紅英，陶麗，朱雪梅，陳麗

·學術交流·

個體服務計劃對農(nóng)村社區(qū)精神分裂癥患者康復的影響

袁勤，陸紅英，陶麗，朱雪梅，陳麗

目的：探討個體服務計劃(ISP)社區(qū)康復管理模式對農(nóng)村精神分裂癥患者康復的影響。 方法：按隨機數(shù)字表法將2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)110例精神分裂癥患者分為研究組和對照組各55例,并分別實施ISP社區(qū)康復管理模式或現(xiàn)行的社區(qū)管理模式6個月。患者入組時、入組后3及6個月給予自知力與治療態(tài)度問卷(ITAQ)、服藥依從性量表評定；比較1年后兩組的復發(fā)率。 結果：干預前兩組患者ITAQ總分、治療依從性比較差異均無統(tǒng)計學意義；干預后3及6個月時兩組ITAQ總分較基線顯著提高(P均<0.01)；且研究組ITAQ評分及服藥依從性明顯高于對照組(P均<0.01)；隨訪1年研究組復發(fā)率(24.53%)顯著低于對照組(43.14%)(P<0.05)。 結論：ISP社區(qū)康復管理模式對改善農(nóng)村精神分裂癥患者的自知力、提高治療依從性、降低復發(fā)率有一定的作用。

精神分裂癥； 個體服務計劃； 社區(qū)康復管理模式

精神分裂癥病程遷延、復發(fā)率及致殘率高，5年復發(fā)率高達80%[1]；而服藥依從性差是精神分裂癥復發(fā)再入院的主要影響因素之一[2]。現(xiàn)行的社區(qū)為基礎的康復模式對精神疾病患者的康復具有保障作用[3]。 個體服務計劃[4](ISP)社區(qū)康復管理模式是對精神病患者個體康復服務計劃通過專業(yè)康復服務團隊與患者和家屬的密切配合按照程序?qū)嵤┤虃€體服務模式。經(jīng)本院倫理委員會審核批準，本研究通過專業(yè)康復服務團隊與農(nóng)村精神分裂癥患者和家屬的密切配合實施全程ISP社區(qū)康復管理的對照觀察，現(xiàn)將結果報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象 采用隨機抽樣方法抽取2013～2014年在我院住院治療、出院時臨床療效達顯進以上的農(nóng)村精神分裂癥患者(屬于2個鄉(xiāng)鎮(zhèn))110例。……