讓臨終患者生如夏花般絢爛死如秋葉般靜美

2016年10月28—29日在重慶南坪國際會展中心召開了《中國生命關懷協會第二屆第五次理事會暨協會成立十周年紀念大會》，莘莊社區衛生服務中心（以下簡稱“中心”）臨終關懷病房榮獲全國“關愛生命 奉獻愛心”先進集體榮譽稱號，這是中心繼2014年榮獲上海市“關愛生命 奉獻愛心”先進集體榮譽稱號后，再次獲得該項殊榮。

中心作為上海市首批18家試點臨終關懷項目的社區衛生服務中心，按照《上海市社區衛生服務中心舒緩療護（臨終關懷）科基本標準（試行）》，對水清路總部5樓的病房進行了改建，設置了獨立的舒緩療護病區。2012年7月，中心舒緩療護病房正式啟動，總面積441.84 m2，包括8間病房、16張病床；2013年舒緩療護病區通過了上海市衛生和計劃生育委員會督查評估，截至2016年11月底，舒緩療護病房共計評估633例患者，收治399例，死亡293例。

1 建隊伍，強科研

為提高舒緩療護醫護人員的醫療水平，不斷加強人才隊伍建設，中心自2012年起分批、分次選派醫務人員參加上海市衛生和計劃生育委員會主辦的舒緩療護（臨終關懷）機構培訓班。為學習先進的臨終關懷技術和管理理念，中心選派病房醫生、護士赴中國香港、中國臺灣的寧養機構參觀學習。中心舒緩療護病房配備7名醫師，其中副主任醫師1名，主治醫師5名，住院醫師1名；12名護士，其中主管護師10名、護師2名；專職社工1名，還有心理咨詢師、營養師、護理員和志愿者等人員；居家寧養療護另配備1名全科執業醫師，1名注冊護士。目前中心共有6名醫生及8名護士獲得市級專業崗位培訓證書。

開展舒緩療護項目試點工作以來，中心針對醫務人員廣泛開展宣傳，提高社區醫務人員、特別是全科醫生對開展舒緩療護服務的目的、意義及主要措施的認知程度。中心通過發放宣傳折頁、新媒體宣教、社區健康教育等多種方式，使居委干部及社區居民了解了舒緩療護服務項目開展的目的，獲得了社區街道的全力支持。

同時，中心舒緩療護病房不斷對舒緩療護工作進行總結，提升科研能力。截至2016年6月底，共計申報課題4項，其中區衛生和計劃生育委員會課題3項，包括2012年《臨終關懷對于晚期腫瘤患者生活質量影響的調查與分析》、《音樂療法對臨終患者的生存質量的影響》及2015年《嗎啡穴位注射治療晚期腫瘤病人癌痛的療效分析》。參與上海市中醫藥發展辦公室中醫舒緩療護課題《中藥熱敷治療晚期腫瘤病人癌痛療效分析》。

2 獻愛心，涌先進

自開設舒緩療護病房以來，中心收到了一封又一封家屬感謝信，一面又一面錦旗，每一次贊譽和肯定的背后都有著一個又一個動人的故事，同時也涌現了一位又一位臨終關懷的先進個人。

田蕾，莘莊社區衛生服務中心舒緩療護病區主任，1994年畢業于新疆石河子醫學院臨床醫療系。她扎根社區二十余載，用自己的智慧和汗水鋪就社區居民的健康之路。田蕾用高超的醫術解除了臨終患者的痛苦，為他們贏得了生命最后階段的尊嚴。老子的“樸素而天下莫能與之爭美”是她的人生寫照，她心中始終堅守的是“懸壺濟世”的信條。2014年春節前夕，田蕾醫生在查房時發現張婆婆情緒異常低落，仔細詢問后，張婆婆的兒子表示，在住院的張婆婆因無法回家過年而不快。了解情況后，田蕾立即與病區護士長商量決定要讓老人在病房里度過一個難忘的新春。在田蕾的帶領下，病區護士們利用中午休息時間布置了活動室，溫馨的卡片、漂亮的彩帶、七彩的氣球……這些深深打動了臨終患者，活動當晚很多老人面對溫馨的畫面都流下了感動的眼淚。工作中，田蕾醫生兢兢業業、忠于職守，生活中，她又像大姐姐一樣，對每一位同事關懷備至。在她的帶領下，臨終關懷病區所有的醫護人員緊密團結，擰成了一股繩，為更好開展工作打下了堅實基礎。

趙群，莘莊社區衛生服務中心臨終關懷病房的一名普通護士，她在護士崗位上默默耕耘了17年。工作期間她經常深入病房，了解病情，不厭其煩地與患者進行溝通，遇到患者因病情嚴重而情緒低落、沉默寡言時，她會更加體貼和關心他們，為患者做好各項治療和護理。她也是一名忠實的傾聽者與幫助者，經常為患者排憂解難，并通過專業的臨終護理使患者減輕身體痛苦，幫助患者家屬正確從容地應對患者生存期間的情況。她說：“與其說是我在幫助他們，不如說是他們在拯救我，是他們讓我發現了生命的短暫，開始重新審視我的未來，為患者解除痛苦，與他們感同身受，溫暖他們生命的最后一程，是我現在、將來不會改變的承諾。”

為了讓臨終患者生如夏花般絢爛，死如秋葉般靜美，中心以溫馨的環境、熱心、專業、周到、優質和人性化的服務，贏得了所有患者及家屬的肯定和信賴。中心將居家與住院舒緩療護服務相結合，真正讓腫瘤臨終患者舒適、安詳、有尊嚴地走向生命終點。