費森尤斯4008B血液透析機常見故障及維修

趙豐年

摘 要 現階段國內大型醫院使用的血液透析機，大部分是由德國費森尤斯公司制造的，其中的費森尤斯4008B血液透析機具有功能完善、性能穩定、操作方便、易于維護等優點并且水路、電路完全分離，顯著提高了安全性與穩定性。

【關鍵詞】費森尤斯4008B血液透析機 電路故障 維修

使用費森尤斯4008B血液透析機的目的是對患者的血液進行監控與凈化，能夠保持患者體內電解質與酸堿度的平衡。該機器具有較高的精密性，即使是細小的電路故障設備也能被識別、報警。本文將舉出實際工作中普遍遇到的電路故障作為實例，并對之進行分析。

1 費森尤斯4008B血液透析機結構

費森尤斯4008B血液透析機結構包括：監控與控制單元；體外血液環路；透析液準備與超濾。該種型號的透析機中存在兩個CPU，它們之間互相獨立，具有極高的安全警戒系數。輸出、輸入板與公共交通線能夠將電路、水路與模組連接到一起，能夠監控體外循環系統、超濾控制系統以及透析液供給系統是否處于正常狀態。

2 費森尤斯4008B血液透析機常見電路故障與處理

通常情況下4008B血液透析機開機之后，首先會進行一些電路方面的測試，例如Watchdog測試等。由這些測試可知，電路故障大部分是連接出現了問題，根據顯示的故障代碼能夠判斷是否是硬件方面的故障。分析故障原因、制定解決措施需要對不同型號的機器內部的電路板進行全方位了解。

3 費森尤斯4008B血液透析機常見電路故障及維修實例分析

3.1 費森尤斯4008B血液透析機開機自檢發出警報

故障現象：在開機的過程中設備發出異常聲音，并且操作板上的鍵只有電源鍵能夠使用，其他按鍵不能做出正常反應。這時長按復位鍵并不能使警報聲音停止，由于自檢程序不能正常進行導致設備無法順利工作。

故障分析：隨機存取存儲器（BRAM）中儲存著設備通常使用的具體參數，若在進行數據調試與校準的過程中出現差錯，就會引發設備的故障。自檢中發出警報的原因通常為隨機存取存儲器芯片發生損壞、數據出現差錯或者丟失、LP631電路板被損壞。

故障維修方式：首先將電源關閉，將血液透析機設置為維修模式，選擇CALIBRATION。然后打開機箱，找到位于LP631電路板上的SW2操作鍵，將其狀態從關調整為開再調整為關，再將隨機存取存儲器的芯片設置為初始狀態。設置順序為：CALIBRATION、Confirm key、NOVRAM、Are you sure、Tone mute、ACKNOWLEDGED。按照此順序操作幾秒鐘之后會出現是否返回主菜單的詢問，選擇Confirm鍵。若經過這一系列操作之后初始化成功，則證明隨機存取存儲器沒有被損壞。再進入SETUP MENU，按照以下順序進行操作：SETUP MENU、Confirm key、STOREDEFAULT VAIUES、Press OVERRIDE，幾秒鐘后設備會顯示DATA STORED，即可在隨機存取存儲器上錄入默認信息。最后校正透析參數，將電源關閉使機器回到透析狀態，自檢程序即可順利完成。隨機設備能夠暫時工作，三十分鐘后會發出警報。將電源關閉時會顯示EPROM ERROR。當檢測完成后，主面板上會顯示RT、RATE ILL、OPCODE，隨即能夠證明LP631電路板出現故障，將其控制板進行更換，參數進行校正即完成整個維修工作。

3.2 血泵突然停止運行

故障分析：血泵能夠將血液從透析器中推向病人體內，該機器的血泵類型為滾柱式，速率不超過每分鐘600毫升。當血泵出現故障時，會顯示“E12”的警報。可能是因為血管路發生折疊，電動機卡死，導致為血泵提供動力的電路板LP624短路，血泵停止運行。

故障維修方式：一般情況下人力能夠擺動血泵，如果不能可能是血泵的轉動桿發生生銹或者血泵軸承磨損嚴重。經查明，如果是生銹采取措施除銹然后進行潤滑即可，能夠實現故障的迅速排除；如果是軸承磨損，由于轉動桿與軸承之間的間距具有精密性，進行軸承更換不太現實，所以需要更換血泵。對這些問題進行排除后，再檢查LP624電路板。由于其與血泵緊密相連，電阻與芯片附著其上，在檢查時只能觀察電容器上是否出現鼓包現象，若有，將電容更換，如果血泵仍舊不能正常運轉，需要聯系廠家，指派專門的維修人員進行故障的排查。

3.3 費森尤斯4008B血液透析機開機自檢中出現Flow alarm

故障分析與維修：通常是對水路電磁閥及其組件、流量泵及其泵頭進行檢查，進行充分清洗后故障依舊；斷開V24閥的前級水路，開機，沒有水流出，說明V24閥前級出現故障。設置成維修程序，先檢查水路是否存在漏氣，沒有發現150過濾網存在異常，對UF泵中的彈簧進行調整故障仍然存在。再檢查水路中閥門，V24不能正常工作，可以判斷其控制電路板LP634發生故障。首先進入維修程序CPU1：WRITE DIGIT OUPUT中的V24b。利用維修手冊查找相關部分的電路圖。選擇∧或者∨鍵，使得UF Goal顯示窗顯示數字在0000或者1111之間變化，利用示波器測量電路圖中A至G的波形，A點與B點顯示為脈沖波，D點跟隨顯示窗而變化，C、E、F、G這些點的波形值恒定不變。由此可以判斷出故障位置在IC51之前，三態D型觸發器不能正常工作。對其進行更換后發現G點仍處于故障狀態，則能判斷故障在IC19。使用易得、與之相似的ULN2003A進行更換。更換后從維修程序退出，自檢程序能夠正常完成，維修結束。

4 結語

針對費森尤斯4008B血液透析機電路故障及維修進行的分析，本文舉出費森尤斯4008B血液透析機開機自檢發出警報、血泵突然停止運行等實例進行具體闡述。在實際工作中，僅僅具備故障處理能力對于保證機器正常運行是遠遠不夠的，還需要操作人員具有強烈的責任心，嚴格按照規章操作并進行定期養護。

參考文獻

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