心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量分析

鐘志君

【摘 要】 目的：探究為圍手術期宮頸癌患者行心理護理+疼痛護理對其睡眠質量的影響。方法：擇取我院于2014年8月至2016年8月期間收治的62例宮頸癌患者參與研究，按其入院時間分為研究組和對照組，每組31例患者。對照組患者接受常規護理服務，研究組在常規護理基礎上行心理護理+疼痛護理，通過匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評定兩組患者圍手術期的睡眠質量。結果：研究組患者PSQI評分顯著低于對照組，組間數據經過統計學分析，差異有意義（P<0.05）。結論：為宮頸癌患者圍手術期進行心理護理+疼痛護理能夠有效提升患者的睡眠質量，進而使臨床療效得到提升。

【關鍵詞】 心理護理 疼痛護理 宮頸癌 圍手術期 睡眠質量

宮頸癌患者圍手術期的護理對手術治療效果具有重要的臨床意義。為探究心理護理與疼痛護理對該疾病患者睡眠質量的影響，我院特進行了相應研究，并取得良好成果，現進行匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2014年8月至2016年8月期間收治的62例宮頸癌患者參與研究，所有患者經過陰道鏡檢查符合宮頸癌診斷標準，現已排除嚴重精神障礙患者、意識障礙患者等。按其入院時間分為研究組和對照組，每組31例患者，研究組患者年齡21-49歲，平均（32.6±3.1）歲，包括20例原位癌患者，11例浸潤癌患者；對照組患者年齡22-52歲，平均（33.9±3.3）歲，包括17例原位癌患者，14例浸潤癌患者，兩組患者的一般資料數據差異不顯著，經過計算P>0.05，存在可比性。

1.2 護理方法

對照組：該組行常規護理，主要內容包括，①健康教育：患者入院后為其講解宮頸癌相關知識教育，加強患者對該疾病的正確認識，同時告知患者該疾病的發病原因，治療方法以及相關注意事項；②飲食護理，宮頸癌患者治療期間需多食用富含維生素以及蛋白質含量較高，且易消化的食物，此外還要增加日常飲水量，避免出現少尿癥狀；③陰道護理，宮頸癌患者陰道易出現流血或流液等現象，因此需要對陰道進行良好清潔，清除患者外陰處的壞死組織，降低感染風險以及陰道粘連風險；④環境護理：患者病房定時清潔，養植對患者無害的綠色植物，保證室內空氣清新，溫度濕度適宜，夜間護理注意動作輕柔，減少噪音，為患者提供良好的睡眠環境。

研究組：該組在對照組的護理措施基礎上添加心理護理和疼痛護理，具體為，①心理護理：由于患者受到病情的折磨，加之對治療和預后的擔憂易出現焦慮、抑郁等不良心理狀態，導致睡眠質量下降。因此在治療前后需要護理人員耐心為患者講解手術方式、優點、介紹成功案例，幫助患者樹立治療的信心。通過溫柔親切的語言和動作鼓勵患者傾訴內心的想法，并給予患者正確的心理疏導，同時盡量滿足患者的合理要求；②疼痛護理：惡性腫瘤特點，加之手術切口的刺激可導致患者感受到相對強烈的疼痛感，因此對于疼痛感相對輕微的患者可通過互相交流、觀看視頻、聽輕緩音樂等方式轉移患者注意力，以改善其疼痛感，患者疼痛情況異常強烈時可根據醫囑為患者行止痛或鎮靜類藥物降低其疼痛感。

1.3 臨床觀察指標

通過匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評定兩組患者圍手術期的睡眠質量，PSQI總分為21分，共分為7個成分，每個成分分值均不超過3分，且分值與患者的睡眠質量呈負相關性。

1.4 統計學方法

本組研究使用SPSS21.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計量資料（±s）表示，t檢驗，P<0.05時，差異在統計學當中存在意義。

2 結果

研究組患者PSQI評分均顯著低于對照組，組間數據在統計學中，該差異存在意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

宮頸癌是臨床常見惡性腫瘤之一，根據國家相關部門統計的女性健康殺手癌癥排行榜中，宮頸癌僅次于乳腺癌位居第二[1]。該疾病的臨床癥狀包括陰道流血、流液、下肢腫痛等，對患者的身體健康造成嚴重的不良影響，且由于手術治療會對患者機體造成創傷，術后陰道會出現縮短，影響正常性生活等情況，在多種因素的共同作用下致使患者睡眠質量下降，進而影響其生活質量[2]。

此外宮頸癌患者術后還會進行放療，使患者產生多種不良反應，機體出現不適感，進而加重患者的心理負擔和障礙，對患者的治療預后也產生不良影響。心理護理是根據患者的臨床癥狀對其進行心理健康狀況評估，以此為據對其進行科學的心理疏導，以此增加患者的治療信心，消除消極心理[3]。惡性腫瘤的特點之一就是強烈的疼痛感，疼痛過度強烈時會使患者喪失治療的信心，并且爆發煩躁或焦慮等不良情緒，影響患者的睡眠質量，而疼痛護理則是通過多種護理干預措施的實施來減輕病情以及手術切口對患者產生的刺激，緩解其疼痛感，減輕其焦慮情緒，進而保證并提升患者的睡眠質量[4]。可見，在常規性護理的基礎上，為宮頸癌患者行心理護理與疼痛護理，能夠消除患者的心理負擔，減輕患處疼痛感，增添治療信心，改善患者睡眠質量，提升患者的手術治療效果，幫助患者早日恢復健康。

結語

為宮頸癌患者圍手術期進行心理護理聯合疼痛護理能夠有效提升患者的睡眠質量，提升臨床療效，值得在臨床中推廣并應用。

參考文獻

[1]鄒倩，陳中群，張莉等.心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察研究[J].中國實用護理雜志，2015，31（z1）：5-6.

[2]羅紅.心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察研究[J].中國社區醫師，2016，32（20）：153-154.

[3]趙輝.37例宮頸癌患者圍手術期的心理分析與護理對策[J].中外醫學研究，2013，01（22）：133-134.

[4]劉春紅.心理護理干預對宮頸癌患者圍手術期的臨床影響[J].中國醫師雜志，2014，01（z2）：226-227.