復方玄駒膠囊聯合鹽酸坦索羅辛治療慢性前列腺炎的臨床療效

潘振雷

【中圖分類號】R286 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

慢性前列腺炎是泌尿外科常見疾病，占前列腺炎總比例的95%-98%，臨床癥狀呈現出多元化狀態，其中普遍存在排尿異常和（或）伴隨有疼痛感，慢性前列腺炎是慢性疾病，治療周期長，復發率高，長期不得治愈可能觸發患者出現多種精神方面的疾病，直接影響著病人的生存質量[1]。目前治療該病的方案較多，慢性前列腺炎治療療效的研究還在不斷深入，本文將觀察復方玄駒膠囊聯合鹽酸坦索羅辛治療慢性前列腺炎的臨床療效，特收集我院2015年01月-2016年12月期間診治的200例慢性前列腺炎患者進行了研究分析，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2015年01月-2016年12月期間診治的200例慢性前列腺炎患者，年齡22～55歲，平均年齡（38.5±2.4）歲；病程：3個月-6個月患者51例、6個月以上149例；臨床主要癥狀表現：會因疼痛或恥骨上部不適者102例（51.0%），夜尿頻率增加88例（44%），性功能障礙者77例（38.5%），尿痛66例（33%）。所有患者均符合衛生組織制定慢性前列腺炎的診斷標準，本次研究隨機將患者分為觀察組、對照組各100例，兩組患者年齡、病程、臨床癥狀表現等方面比較，差異不具統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用前列通膠囊來進行治療，前列通膠囊（生產廠商：陜西東泰制藥有限公司；國藥準字Z20050047），每天口服三次，1次4粒。給予觀察組復方玄駒膠囊聯合鹽酸坦索羅辛治療，復方玄駒膠囊（規格：每粒裝0.42g；生產廠商：浙江施強制藥有限公司；國藥準字Z20060462）每天三次，1次3粒；鹽酸坦索羅辛膠囊（規格：0.2mg；生產廠商：安斯泰來制藥（中國）有限公司；國藥準字H20000681）每天1次，1次1粒。兩組患者均將1個月視為1療程，1療程治療后觀察對比組間效果差異。

1.3 觀察指標 （1）癥狀評分：采用美國國立衛生研究院制定關于慢性前列腺炎癥狀的評分（NIH-CPSI）標準為參考，治療前后均對每一患者進行評分，其中包括總評分和生活質量評分、排尿癥狀評分、不適或疼痛癥狀評分四方面。（2）治療療效：治療前評分減去治療后評分得到總下降值，當下降值超出15分時視為顯效；分值為5-15分視為有效；不足5分視為無效。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS19.0，計數資料比較采用比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2.結果

2.1 NIH-CPSI評分對比 兩組患者治療前生活質量評分、排尿癥狀評分、不適或疼痛癥狀評分及總評分均無顯著差異（p>0.05），有可比性；治療后四項評分觀察組分別為（4.1±1.4）、（3.6±1.1）、（5.6±2.1）、（13.4±4.0）；對照組分別為（6.9±1.8）、（6.6±1.9）、（7.8±2.2）、（20.7±4.6），數據分析觀察組療效顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2 總療效對比 兩組患者均未出現嚴重不良反應，其中觀察組顯效50例，有效37例，無效13例；對照組顯效30例，有效34例，無效36例，數據分析觀察組總有效率（顯效率+有效率）明顯優于對照組（p<0.05）.

3.討論

慢性前列腺炎發病率高，病因復雜，臨床主要表現癥狀有尿頻、會陰墜痛不適、尿不盡、倦怠精神癥狀、性功能障礙等，由于伴隨有陽痿、早泄等癥，患者心理上負擔沉重，生活質量及日常工作都到大受影響。慢性前列腺炎雖不威脅生命安全，但病程長，治療反復，患者身心健康備受摧殘。目前臨床關于慢性前列腺炎的治療方式較多，下面將闡述復方玄駒膠囊聯合坦索羅辛治療療效的確切性和藥理機制。

前列腺腺體實質及包膜內都存在大量α受體，其中α1A受體占有絕大多數，其作用在于機體排尿時尿道括約肌得到有效收縮。當患者植物神經功能發生失調現象后會致使括約肌痙攣，進而發生下尿道內壓提升，因此出現了會陰墜痛、尿頻等癥。鹽酸坦索羅辛選擇性地組織α1A受體，能有效緩解患者盆地肌肉痙攣及緊張的狀態，松弛膀胱頸部、前列腺平滑肌，尿道內壓降低，跟著尿頻、尿反流等典型臨床癥狀就會逐漸改善或消除。另外復方玄駒膠囊的主要成分有蛇床子、淫羊藿、枸杞和玄駒，口服該藥物具有壯陽溫腎、益精填精之功效；另一方面它還對人體免疫力有調節作用，逐漸改善患者神疲乏力、腰膝酸軟等精神癥狀[2]，總體治療存在精神癥的慢性前列腺炎患者的療效良好。本次研究結果顯示復方玄駒膠囊聯合坦索羅辛治療的觀察組，患者治療后生活質量評分、排尿癥狀評分、不適或疼痛癥狀評分顯著下降，同對照組相比下降幅度更大，組建差異顯著（p<0.05），另外總有效例數對比顯示觀察組亦顯著優于對照組（p<0.05），因此證實了復方玄駒膠囊聯合鹽酸坦索羅辛治療慢性前列腺炎療效確切，且治療不存在嚴重不良反應，安全性好。臨床上值得借鑒應用。

參考文獻

[1]葉永峰，張立，夏維木等.復方玄駒膠囊聯合坦索羅辛治療慢性非細菌性前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫藥導報，2012，09（26）：81-82.

[2]雷治平，史馬龍，劉龍等.復方玄駒膠囊聯合萘哌地爾治療Ⅲ型前列腺炎的療效[J].中國老年學雜志，2012，32（15）：3295-3296.