沙美特羅替卡松粉吸入劑在慢性阻塞性肺疾治療中的應用效果觀察

【摘 要】 目的：探討沙美特羅替卡松粉吸入劑在慢性阻塞性肺疾病治療中的臨床效果。方法：此次實驗選擇了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，將患者隨機分為對照組與觀察組，各組患者25例；對照組選擇異丙托溴銨霧化液治療，觀察組選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療；比較兩組患者各項實驗數據。結果：兩組患者經不同方式治療后，觀察組臨床治療有效率優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病患者，臨床治療效果顯著，可有效改善患者各項臨床癥狀，患者生活質量亦可有效提高，值得臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病 沙美特羅替卡松粉吸入劑 臨床效果

慢性阻塞性肺疾病屬呼吸系統常見病，臨床上多見患者氣道高反應性，肺功能衰退等癥狀，此癥病死率、致死率很高，會嚴重影響到患者的勞動能力、生活質量[1]。此次實驗選擇了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，將患者隨機分為對照組與觀察組，對照組選擇異丙托溴銨霧化液治療，觀察組選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療；比較兩組患者各項實驗數據，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗選擇了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，將患者隨機分為對照組與觀察組，各組患者25例；對照組25例患者中男性患者18例，女性患者7例；患者年齡均于53-75歲之間，平均年齡為（65.31±6.84）歲；患者病程均于8-21年之間，平均病程為（12.47±4.19）年。觀察組25例患者中男性患者16例，女性患者9例；患者年齡均于54-73歲之間，平均年齡為（64.57±6.41）歲；患者病程均于8-23年之間，平均病程為（12.30±4.27）年；排除合并其他疾病患者；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者祛痰、解痙等常規治療，讓患者服用鹽酸氨溴索，1天3次，1次30mg。

1.2.1 對照組方法

對照組患者選擇異丙托溴銨霧化液治療，1天3次，1次50μg；藥劑量可根據患者病情增減，但不可超過1次80μg；讓患者持續用藥90天。

1.2.2 觀察組方法

觀察組選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療，1天2次，1次50μg；讓患者持續用藥90天。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后肺功能、血氣狀況及其治療后生活質量評分。

1.4 療效判定標準[2]

顯效表示患者經治療后各項臨床癥狀均明顯改善；有效表示患者經治療后各項臨床癥狀均稍有改善；無效表示患者經治療后各項臨床癥狀均無改善。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，t檢驗，X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經不同方式治療后，觀察組臨床治療有效率優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）；兩組患者治療前后肺功能、血氣狀況比較，見表1；兩組患者生活質量評分比較，見表2；兩組患者臨床治療有效率比較，見表3。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病發病誘因諸多，比如空氣細顆粒或是劇烈運動等，亦或者是人體炎癥細胞活化與肺泡破壞等方面因素，肺部炎癥細胞釋放炎性介質后會損傷肺泡，導致肺細支氣管破壞，嚴重影響到人體正常氣體交換功能，出現肺細支氣管缺損或塌陷、肺泡殘留氣體持續增加，促使此病癥持續發展，使得患者呼吸困難、氣體交換障礙等方面問題[3]。

沙美特羅替卡松粉吸入劑可有效治療慢性阻塞性肺疾病，沙美特羅為長效β2受體激動劑，丙酸氟替卡松為糖皮質激素。丙酸氟替卡松抗炎效果好，可快速降低人體中炎癥細胞活性，支氣管內分泌物含量可隨之降低，控制炎癥介質對肺部的損傷，抑制病癥的持續發展[4]；沙美特羅能夠與氣道腎上腺受體結合，將人體腎上腺激素受體激活，達到支氣管擴張的目的；以此了有效治療慢性阻塞性肺疾病[5]。此次實驗選擇了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，將患者隨機分為對照組與觀察組，對照組選擇異丙托溴銨霧化液治療，觀察組選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療；比較兩組患者各項實驗數據結果顯示：兩組患者經不同方式治療后，觀察組臨床治療有效率優于對照組。

綜上所述，選擇沙美特羅替卡松粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病患者，臨床治療效果顯著，可有效改善患者各項臨床癥狀，患者生活質量亦可有效提高，值得臨床上廣泛應用。

參考文獻

[1]張祥杰，張清軍，曹臣龍. 沙美特羅替卡松粉吸入劑聯合噻托溴胺粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病穩定期療效評價[J]. 中華實用診斷與治療雜志，2009，06：590-592.

[2]原麗欣. 沙美特羅替卡松粉吸入劑治療塵肺并發慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J]. 中國醫院用藥評價與分析，2013，10：930-932.

[3]袁保東，劉小玉，陳國璽，姚芳. N-乙酰半胱氨酸聯合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療穩定期慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J]. 中國生化藥物雜志，2012，05：654-656.

[4]金明哲，熊瑛. 沙美特羅替卡松粉吸入劑對大鼠慢性阻塞性肺疾病氣道重塑的影響[J]. 醫藥導報，2014，03：318-322.

[5]李銳，劉新，盧來春，王明霞. 沙美特羅替卡松粉吸入劑治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效和安全性的Meta分析[J]. 中國藥房，2015，21：2950-2953.

作者簡介；肖黔（1980-10）女 貴州六盤水 本科 主治醫師 主要從事；重癥醫學