優質護理在急性心肌梗死患者急診護理中的應用效果

趙佳麗

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

急性心肌梗死是一種較為嚴重的心臟急癥，主要是由冠狀動脈急性、持續性缺氧缺血所造成的心肌壞死，臨床主要表現為持續性的胸骨后劇烈疼痛，并伴有血清心肌酶活性增高等情況，常并發心絞痛、心律失常等癥狀[1]。其具有發病迅速、致死率高等特點，嚴重威脅患者的健康及生命安全，快速有效的急救及護理措施具有十分重要的意義[2]。因此本研究對優質護理服務用于急性心肌梗死患者急診護理中的臨床效果進行探討分析，取得了不錯的成績，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2015年3月～2017年3月期間收治的72例急性心肌梗死患者作為觀察對象，并采用數字法隨機分為觀察組36例和對照組36例，給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者優質護理干預。觀察組患者中男性21例，女性19例；年齡38～72歲，平均（55±17）歲；對照組中男性22例，女性18例；年齡40～69歲，平均（54.5±14.5）歲；所有患者均符合相關診斷標準并確診為急性心肌梗死患者；兩組患者在性別、年齡等臨床資料上具有均衡性（p>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：給予患者常規急診護理。具體內容為：給予患者搶救、心電監護、吸氧、建立靜脈通道等常規護理。觀察組：給予患者優質護理。主要內容為：①在接到急救的通知后立即進行相應的準備工作，包括急救所要用到的藥物、器械等急救物品；②在患者被送入急診室后立即給予患者吸氧、輸液等常規護理治療；③密切監測患者生命體征情況，給予患者常規檢查，并進行詳細記錄；④急診開始后護理人員需與急診醫師密切配合急救工作，并記錄相關護理信息；⑤給予患者心理護理，在患者清醒情況下多與患者交流溝通，給予患者鼓勵，消除患者不良心理情緒，樹立患者治療信心。

1.3 觀察指標

在護理過程中觀察并記錄兩組患者搶救成功率及并發癥發生率，并制定滿意度調查表進行滿意度調查，通過問卷形式發放至患者手中調查患者對護理的滿意度，主要包括滿意、一般及不滿意三個選項，≥90分為滿意，80～90分之間為一般，<80分為不滿意。滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學處理

本研究數據采用SPSS13.0進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，對兩組搶救成功率、并發癥發生率及滿意度的對比采用χ?檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組搶救成功率及并發癥發生率情況

通過對兩組搶救成功率及并發癥發生率進行觀察對比，觀察組搶救成功率為91.67%（33例），并發癥發生率為8.33%（3例）；而對照組搶救成功率為77.78%（28例），并發癥發生率為19.44%（7例）；可發現觀察組患者在搶救成功率上顯著比對照組高（p<0.05），而并發癥發生率顯著低于對照組（p<0.05）。

2.2 兩組滿意度情況

通過對兩組患者滿意度調查對比，可發現觀察組患者滿意度顯著高于對照組（p<0.05）。

肌缺血壞死，冠狀動脈痙攣或心肌耗氧量劇烈增加也會誘發心肌梗死[3]。心肌梗死的主要誘因有激動、過度勞累、大量飲酒、暴飲暴食等，其臨床表現常見突然發作持久性胸骨后壓榨性劇烈疼痛、心律失常、心力衰竭等，對患者的生活及生命安全造成嚴重影響[4]。

急性心肌梗死發生后常需要急救措施以挽救患者生命，相關研究顯示該類患者在入院前死亡的可能性達45%，因此提高急救護理為急救爭取時間十分重要[5]。本研究中對急性心肌梗死患者急診護理中采用常規護理與優質護理進行對比分析，并取得了不錯的成績。結果顯示，觀察組患者搶救成功率顯著高于對照組，并發癥發生率也明顯低于對照組，且觀察組患者護理后滿意度也顯著比對照組高，究其原因可能是因為優質護理通過一系列護理措施縮短了出診時間，為患者爭取了更多搶救時間，同時術前準備充足，便于手術快速有效開展，各項生命體征的密切監測，利于發現患者病情情況以采取相應的措施進行處理。

綜上所訴，臨床采用優質護理對急性心肌梗死患者進行干預具有顯著效果，優質護理干預是一種更全面的護理模式，使搶救成功率明顯提高，降低了并發癥發生率，能有效提高患者生存率及其對護理的滿意度，其具有較高的臨床應用價值，值得推廣使用。

參考文獻

[1]董書領，董靈芝，任志艷等.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（4）：4-5，29.

[2]黃秀英.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者中的護理效果對比分析[J].中國衛生標準管理，2014，11（23）：38-40.

[3]吳肆蓮.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J].中外醫學研究，2013，23（24）：89-90.

[4]楊亞佳，范雪華，江溶等.優質護理對急性心肌梗死患者的臨床療效觀察[J].護士進修雜志，2016，31（8）：718-720.

[5]張萍，陳芳芳.全程優質護理在急性心肌梗死患者中的應用效果[J].中國醫學創新，2014，12（16）：90-92.