護(hù)理干預(yù)對精神病患者跌倒的影響研究

奚維維

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

精神病患者由于神志不清，經(jīng)常會因?yàn)榈苟斐梢恍﹤Αａt(yī)護(hù)人員在護(hù)理精神病患者的時候，一定要注意保障他們的安全，要能夠通過有效的護(hù)理干預(yù)措施，防止病人跌倒，減低病人跌倒的發(fā)生率，從而保障病人安全，為病人提供滿意的醫(yī)務(wù)服務(wù)。

一、加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，防治精神病人跌倒事故發(fā)生的必要性

精神病人由于自身精神狀況不理想，在住院期間，最容易出現(xiàn)的安全事故就是跌倒事件。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在精神病人安全事件糾紛中，有70%以上的糾紛問題，是因?yàn)椴∪说挂鸬摹５故录癫∪说膫κ呛艽蟮摹τ谀贻p病人而言，出現(xiàn)了跌倒情況，病人的精神狀況很容易惡化，受到刺激后，他們的情緒緊張甚至是恐怖，他們的行為更為瘋狂，控制起來非常空難。如果跌倒事件沒有被及時發(fā)現(xiàn)，病人得不到有效的安撫，他們會做出一系列破壞公共物品，傷害他人，傷害自己的事情。而如果年齡稍大的病人出現(xiàn)了跌倒事件，后果可能更為嚴(yán)重，病人甚至?xí)驗(yàn)榈故ドＲ虼耍訌?qiáng)精神病人護(hù)理，利用護(hù)理干預(yù)，防止病人跌倒事件的發(fā)生是非常必要的。

二、護(hù)理干預(yù)在精神病患者護(hù)理中應(yīng)用途徑

1、對病人跌到因素進(jìn)行分析

在患者入院后，就需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)，對容易造成患者跌倒的一些因素進(jìn)行分析，并對相關(guān)因素進(jìn)行評估，確定哪些患者可能會因?yàn)槟男┮蛩爻霈F(xiàn)跌倒問題。并針對問題采取有效的防治措施。

2、加強(qiáng)病人病情的控制

精神病患者在醫(yī)院治療期間，很容易因?yàn)椴∏閲?yán)重出現(xiàn)一些躁動、興奮異常的不良情緒，這些情緒得不到及時的控制，病人很容易發(fā)生跌倒事件。因此，在精神病病人護(hù)理中，要加強(qiáng)對病人病情的控制。相關(guān)護(hù)理人員，要遵醫(yī)囑讓病人按時吃藥，并且要對用藥的禁忌情況和不良反應(yīng)做全面了解，如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，就需要及時采取措施，對病人進(jìn)行護(hù)理，并進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，以有效控制病人病情和不良心理傾向。這樣，才能保障患者治療的安全，防止跌倒事件的發(fā)生。

3、加強(qiáng)陪護(hù)

對于一些年齡大的精神病人，醫(yī)院要做好他們的陪護(hù)工作，要鼓勵病人家人，在治療期間都能陪護(hù)在病人身邊，使病人能夠感受到家人照顧的溫暖，得到情感的慰藉。另外，醫(yī)院也需要能夠安排護(hù)理人員能夠做好特殊病人的陪護(hù)工作，在病人需要服務(wù)的時候，為病人提供幫助，這樣也可以有效防止病人跌倒。

4、確保環(huán)境的安全

在病房和病人經(jīng)常活動的場所，要保持通風(fēng)，同時保障充足的光照，避免因?yàn)楣饩€太暗，導(dǎo)致病人跌倒的事件發(fā)生。同時，護(hù)理人員要做好地面的清潔工作，保證地面沒有雜物堆積，防止病人被絆倒，同時還需要保持地面干燥，沒有水漬，在一些較光滑的地面上，要設(shè)置一些防滑墊，防止病人滑到。醫(yī)院要加強(qiáng)環(huán)境安全治理工作，消除環(huán)境隱患，避免出現(xiàn)意外事件。

5、加強(qiáng)安全教育工作

醫(yī)院要組織護(hù)理人員多參加一些安全培訓(xùn)活動，通過安全培訓(xùn)提升護(hù)理人員的安全意識，以有效防止精神病人跌倒事件的發(fā)生。另外，在護(hù)理中，要加強(qiáng)家屬的安全教育工作，能夠通過書面形式告知家屬病人跌倒后的嚴(yán)重危害性，并明確出跌倒事件防御措施。提升家屬的安全陪護(hù)的責(zé)任意識。不僅如此，醫(yī)院還需要加強(qiáng)對病人進(jìn)行安全教育，教育他們要能夠按時服藥，積極配合治療，教育他們走路是要小心，不要過量飲水，防止起夜過多對自己造成不必要的傷害。

三、護(hù)理干預(yù)對精神病患者跌倒的影響

精神病人發(fā)生跌倒事件的主要原因?yàn)樽o(hù)理不到位，環(huán)境安全性不夠，病人年齡大，行動不方便，藥物副作用大，造成病人身體上的不適，從而引發(fā)病人情緒不穩(wěn)定，導(dǎo)致病人跌倒的。實(shí)踐證明，通過護(hù)理干預(yù)后，病人跌倒的這一系列危險因素都能得到有效的控制，也就是說，通過護(hù)理干預(yù)措施，可以有效地保障病人的安全，消除病人跌倒事件的發(fā)生。為了研究護(hù)理干預(yù)的對精神病人跌倒事件的控制的效果，我們特意做了一項(xiàng)研究。我們挑選二十名精神病患者，他們的精神狀況基本相似，用藥情況基本相同，我們把這些病人分成兩組，第一組用常規(guī)護(hù)理法進(jìn)行護(hù)理，第二組用護(hù)理干預(yù)方式護(hù)理。實(shí)踐證明，第二組采用護(hù)理干預(yù)方式后，病人跌倒的次數(shù)明顯降低，護(hù)理效果顯著，病人及家屬對護(hù)理質(zhì)量效果都很滿意。而第一組常規(guī)護(hù)理中，病人跌倒事件發(fā)生率很高，護(hù)理效果明顯不是很理想。通過對照，可以得出結(jié)論，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于防止精神病患者跌倒的過程中，具有明顯的預(yù)防患者跌倒的效果，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可以有效保障患者的安全，可以有效提升患者及家屬的滿意度，可以有效降低醫(yī)療糾紛問題，保障患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 毛曉潤， 杜文娟， 徐月貞， 等. 綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（5）：575 - 578.

[2] 王傳玲， 高芳， 劉翠香， 等. 護(hù)理干預(yù)對降低老年精神病患者跌倒發(fā)生率的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（ 學(xué)術(shù)版），2013（2）：92-93.