臨床護理路徑在小兒普外科實施的效果評價

王彥　梁宗樺

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--02

隨著人們健康意識的增長，患者及家屬對于臨床護理服務也提出了更高的要求；臨床護理路徑則是近幾年來新興的一種護理模式，其核心理念在于為患者提供高效率、高質量的護理服務，在保證治療效果的同時，縮短治療進程和費用[1]；本次研究將以分組比較的方式，探討其運用在小兒普外科護理中的臨床價值，現對研究過程及結果作如下匯報：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2015年8月～2016年11月收治的40例小兒普外科患兒進行分組研究，采用數字隨機法將患兒分為觀察組（n=20），男性12例、女性8例，患兒平均年齡（2.5±0.4）歲；對照組（n=20），男性13例、女性7例，患兒平均年齡（2.4±0.6）歲。兩組患兒均排除重大器官病變和精神意識障礙；一般資料統計結果顯示，兩組患兒基本資料比較無統計學差異（P>0.05），可進行分組對比研究。

1.2 方法

對照組給予常規護理，觀察組實施臨床護理路徑，方法為：（1）首先，在患兒入院時向家屬進行入院介紹并了解患兒的病情及身體狀況；（2）根據患兒疾病特征及病程，制訂臨床護理路徑表格，并對科室的護理人員進行相應的培訓，要求其嚴格按照表格內容展開護理工作；（3）為了保證各項護理措施的科學性和有效性，在整個實施過程中，不斷征詢主治醫師的意見（下轉第頁）

（上接第頁）

并結合患兒的實際情況進行相應的調整和完善[2]；（4）具體實施，患兒住院初期，根據其實際情況及飲食習慣制訂具體的飲食指導，避免食用刺激類的食物，并將科學飲食意義告知患兒家屬[3]；對于有負面情緒的家屬，護理人員要及時向其進行心理疏導和健康知識宣教，以避免其情緒傳遞給患兒，影響醫護工作的順利開展。在康復過程中，護理人員要密切觀察患兒的傷口、活動情況，并觀察患者的活動和排泄情況，若出現異常則應第一時間將患者的實際情況通報給主治醫師并配合其采取針對性處理。

1.3 評價指標

比較兩組患兒的住院時間、費用，并發癥發生率以及家屬對護理服務的滿意度。

1.4 統計學處理

研究借助SPSS 19.0軟件對所有數據進行匯總和比較。并以（±s）表示計量資料；通過t和x?對數據進行檢驗，并對觀察組和對照組的數據進行對比，以P<0.05表示兩組之間存在統計學差異。

2.結果

2.1 兩組患兒住院時間、費用比較

護理資料統計顯示，觀察組（n=20）住院時間（10.7±2.1）d，對照組（n=20）住院時間（13.3±3.5）d；觀察組住院時間更短，數據比較有差異（t=2.8487，P=0.0070）。

觀察組（n=20）費用（3435.7±188.6）元，對照組（n=20）費用（4711.5±227.9）元；觀察組治療費用更低，數據比較有差異（t=19.2874，P=0.0000）。

2.2 兩組患兒并發癥率比較

觀察組（n=20）未出現并發癥，并發癥率0；對照組（n=20）共出現上呼吸道感染1例、切口感染1例，并發癥率10.00%。觀察組并發癥更低，數據比較有差異（=10.5263，P=0.0011）。

2.3 兩組患兒家屬滿意度比較

問卷結果顯示，觀察組（n=20）家屬對于護理服務滿意16例、較滿意3例、不滿意1例，滿意度95.00%；對照組（n=20）家屬對于護理服務滿意14例、較滿意2例、不滿意4例，滿意度80.00%。觀察組家屬滿意度更高，數據比較有差異（=10.2857，P=0.0013）。

3.討論

臨床護理路徑是現階段常用的一種新型護理理念，首先根據患者的實際情況以時間為橫軸，制訂具體的護理流程表格，要求護理人員嚴格按照表格實施各項臨床護理，并及時對護理效果進行反饋和評估，進而最大程度的保證了護理服務的針對性[4]。其次，在本次研究中我們有針對性的加入了關于患兒家屬的心理疏導，一方面是為了提升家屬的滿意度，促進和諧護患關系的建立，另一方面則為了避免家屬將負面情緒傳遞給患兒，影響治療進程。

從本次研究結果的數據比較來看，觀察組患兒在治療時間、費用以及并發癥發生率上均明顯優于對照組（P<0.05），提示了臨床護理路徑的運用能夠有效縮短治療進程并降低各類不良事件的發生。其次，兩組家屬的問卷調查結果顯示，觀察組的滿意度也高于對照組（P<0.05），提示了臨床護理路徑能夠在一定程度上促進和諧護患關系的建立。

綜上，我們歸納出最終的結論：在小兒普外科患兒的護理中運用臨床護理路徑，可縮短其治療進程并提升家屬對護理服務的滿意度，方法經驗證效果確切，可在臨床中給予運用。

參考文獻

[1]魏葳. 臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察[J]. 中國衛生標準管理，2015，（19）：257-258.

[2]解晉琴，田軍霞，司愛軍. 臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察[J]. 吉林醫學，2015，（13）：2859-2860.

[3]李芳，曹麗麗，韓麗. 臨床護理路徑在50例小兒普外科實施中的療效分析[J]. 中國民族民間醫藥，2013，（20）：114.

[4]鄭紅英，黃琴，葉林芳. 過程評價干預臨床護理路徑實施的效果觀察[J]. 實用糖尿病雜志，2012，（05）：46-48.