案例式教學法在獸醫藥理學教學中的應用

李睿+劉芳萍+鄒繼新

摘要：在獸醫藥理學的教學中應用案例式教學法，有助于激發學生學習興趣，提高學生綜合能力，提高教師的自身素質。在具體實施過程中主要有案例選擇、課前預習、課堂討論，教師總結四個環節。

關鍵詞：案例式教學法；獸醫藥理學；教學方法

中圖分類號：G715 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）11-0063-02

獸醫藥理學是研究藥物與動物機體（包括病原體）之間相互作用規律的一門學科，它是為獸醫臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的基礎學科。獸醫藥理學也是一門橋梁學科，既是動物藥學與獸醫學的橋梁，也是基礎獸醫學與臨床獸醫學的橋梁[1]。該學科是高等院校動物醫學和動物藥學類專業學生的必修課程，課程的主要任務是培養學生學會正確選藥、合理用藥、提高療效、減少不良反應，為進行獸藥臨床前藥理實驗研究及研制開發新藥和新制劑創造條件。獸醫藥理學具有知識龐雜、枯燥抽象的特點。傳統的“注入式”教學方法，使學生在面對種類繁多的藥物時，深感繁瑣枯燥，導致學生缺乏學習主動性，喪失學習興趣，教學不能達到理想效果。案例式教學法是通過對典型案例的分析進行的教學方法，起源于1918年，由美國哈佛大學最先倡導。教師根據教學目標的需要，選取案例進行講解，組織學生進行研討，通過討論和交流，學生能在實際案例中掌握學習的內容、方法、技能和規律[2]。它是以學生為主體的教學方式，旨在提高學生的探索意識和實踐能力。為了提高獸醫藥理學的教學質量，本科室在教學中進行了案例式教學法的嘗試，以求達到提高學生自主學習能力，培養創新性獸醫人才的目標。現就案例式教學法的心得體會介紹如下。

1 案例式教學法在獸醫藥理學教學中的作用

1.1 有助于激發學生學習興趣

傳統的“注入式”教學方法，在教學活動中教師處于主體地位，以教師課堂講解為基礎，這種方法雖然有系統性、全面性的優點，但是過于枯燥乏味，學生只是被動的接受知識，容易喪失學習的興趣和信心。而案例式教學法是以案例為中心，以學生為主體的教學方式，教師充當“引導者”的角色，教師引出案例，并聯系案例提出一系列由淺入深的問題，讓學生分析問題，通過復習教材、查找資料，解決問題，并在課堂上充分討論，最后由教師做出總結。案例式教學法最突出的特點就是理論聯系實際，學生由被動的接受知識轉化為積極參與和主動思考[3]。將臨床的病例引入課堂，讓學生參與病例討論，讓學生用現有的理論知識去解決臨床發生的實際問題，分析用藥過程，討論藥物作用，這會改變傳統課堂上沉悶的氣氛，調動學生學習的主動性，促進學生主動思考，進一步激發學生對獸醫藥理學的學習興趣。

1.2 有助于提高學生的綜合素質

案例式教學法能將傳統的知識灌輸轉化為綜合能力的培養。在課堂上引出案例并提出問題，讓學生參與討論，給了學生提問和思考的機會，鍛煉了學生創新思維的能力。學生為了解決臨床問題，會復習所學過的基本知識，因為獸醫藥理學必須以獸醫生理學、生物化學、病理學、微生物學等學科為基礎，臨床上需結合患畜的生理狀態和疾病特點選擇藥物，學生須掌握扎實的基礎知識，并大量的查閱文獻資料才能更好的回答和解決臨床問題，在此過程中學生檢索和搜集資料的能力就得到了提高，基礎知識的掌握也得到了鞏固。在課堂分組討論的過程中，學生處于學習的主體地位，為了闡明自己的觀點，思維處于活躍狀態，學生溝通和交流的能力得到了鍛煉。通過整個案例分析討論的過程，學生自我學習和個人發展能力提高的同時，團隊精神和合作意識也得到了明顯的提升。通過案例式教學法，能從多方面、多層次鍛煉學生發現問題和解決問題的能力。

1.3 有助于提高教師的專業素質

案例教學法在提高了學生綜合能力的同時也對教師的能力和素質提出了更高的要求，教師首先需要更新和完善知識結構，不但是獸醫藥理學的基礎知識，其他基礎獸醫學科的知識，還需要密切關注臨床實踐，收集更多樣、更典型的病例資料來服務于案例式教學[4]。教師還需了解學科最新的發展動態，掌握前沿信息。在課堂討論的過程中，學生也可能會提出一些備課時預想不到的問題，涉及面會很廣，而討論的不確定性和多樣性就要求教師有豐富的教學經驗和靈活的組織應變能力。不僅學生的能力得到了鍛煉，教師的綜合教學水平也得到了提高，學生和教師都獲益匪淺，真正實現了“師生互補、教學相長”。案例式教學法對進行學生的素質教育和提高教師的專業能力都具有積極的意義[5]。

2 案例式教學法的實施

2.1 案例選擇

案例的選擇是案例式教學法的關鍵。在備課階段，教師需收集大量的病例素材，并根據教學大綱和教學目標，從中篩選出能緊密聯系實際的、能突出教學重點的、診斷明確的、藥物作用突出的典型性案例。然而僅有案例是不夠的，在課程準備階段，教師還需圍繞案例，設計出一系列問題。問題的設計，需要由淺入深，難度適宜，且要充分考慮學生現有的基礎知識水平。問題的設計要突出藥物作用、作用機制和用藥原則。比如在學習膽堿酯酶抑制劑時，選擇了一例犬敵百蟲中毒的病例，向學生提出一些問題：有機磷農藥中毒的表現有哪些，哪些是M樣反應，哪些是N樣反應，中毒的機理是什么，可以應用哪些解毒藥，解毒的機理又是什么，不同的解毒藥的解毒機理有什么異同，在應用解毒藥時有哪些注意事項等。

想要做好案例式教學，教師平時就要注意收集和分析病例，所提的問題都要根據教學目的精心設計，這需要教師投入非常多的時間和精力。

2.2 課前預習

教師要在課前將準備好的案例和問題告知學生，讓學生做好預習和準備工作。學生在課前閱讀案例，復習教材，利用教學輔助資料和網絡資源進行信息檢索，對教學脈絡有了初步的了解，并形成自己的觀點，為課堂學習和討論做好充分準備。例如在講抗真菌藥前，將一犬感染真菌的病例發給學生，并讓學生帶著問題預習：感染真菌后患畜有哪些表現，常用的抗真菌藥有哪些，藥物的作用機理是什么，用藥后病癥的緩解程度如何，用藥后生理指標有哪些改變，用藥后有哪些常見的副作用，臨床應用抗真菌藥有那些需要注意的事項等。學生如果有了充分的準備，就能認真思考，積極參與教學活動，取得更好的學習效果。在課程準備階段，學生收集信息、處理信息、交流信息的能力得到了鍛煉，自主學習的能力得到了提高，為將來的實踐工作打下良好的基礎。

2.3 課堂討論

案例教學法的中心環節就是組織學生進行課堂討論。在課堂上，教師改變了以往講授者的角色，而更多的是作為引導者，引導學生闡明自己的觀點[6]。教師要允許學生質疑，鼓勵其表達，調動學生參與討論的積極性。對于有爭議的病例，可以讓學生分組辯論，分別闡明各自的觀點、依據和結論。在討論過程中，教師要注意把握論題的主要方向，防止討論的內容偏離教學內容太遠。通過課堂討論可以加深學生對所學知識的記憶，如果再遇到同類病例，能夠做到舉一反三、觸類旁通。

2.4 教師總結

在課堂充分討論之后，教師對討論的內容進行點評，對其中的閃光點給與肯定，也要指出其不足和遺漏之處。對學生提出的問題作出解答，對案例涉及的理論知識中重點和難點部分，進行強調和講解。并梳理本次教學內容，進行歸納總結，使學生對案例的感性認識升華為理性認識，形成知識脈絡。

綜上所述，通過開展案例式教學，學生加深了對獸醫藥理學理論知識的了解，提高了獨立思考、發現問題、解決問題的能力，能將理論與實踐相結合，基礎與臨床相連接，取得了較好的教學效果，是一種行之有效并值得推廣的教學方法。

參考文獻：

[1] 王國棟.啟發式教學在獸醫藥理學教學中的應用[J].考試周刊，2013（47）：168.

[2] 袁擁華，谷 容，冉素娟.案例教學法在兒科臨床藥理教學中的體會[J].重慶醫學，2013，42（21）：2557-2558.

[3] 劉憲軍，陳世才，趙桂宏.在臨床藥理學教學中案例教學法的應用[J].中國臨床藥理學雜志，2015，31（8）：667-680.

[4] 聶珍貴，高春艷，梁翠茵，等.病例教學法引入藥理學實驗教學的實踐與思考[J].衛生職業教育，2013，31（11）：84-85.

[5] 張永忠，劉 嵩.案例教學在生藥學教學中的應用[J].西北醫學教育，2013，21（5）：984-986.

[6] 曾碧映，陳暢乾，唐元兢，等.案例教學法在藥理學教學中的應用[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（2）：91-92.