血清β—HCG及孕酮檢測在先兆流產的臨床應用

劉燕

【中圖分類號】R378.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

流產是一種常見臨床婦科疾病，流產分為先兆流產和過期流產等，先兆流產是指妊娠期在28周就已經自然停止，檢測后，陰道不再流血，腹痛消失及胚胎依舊存活，可以選擇繼續妊娠；反之，應終止妊娠[1-2]。為探討血清β-HCG及孕酮檢測在先兆流產的臨床應用效果，特選取96例早孕患者作為此次研究對象，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年5月-2016年5月在醫院接受治療的96例早孕患者作為此次研究對象，并按照妊娠結局的不同分為對照組、A組、B組，每組患者32例，其中A組年齡21-32歲，平均年齡（24.5±2.4）歲，孕周4～9周，平均孕周（6.5±1.3）周；B組年齡23-29歲，平均年齡（24.3±2.3）歲，孕周4～8周，平均孕周（6.3±1.2）周；對照組年齡24-31歲，平均年齡（25.1±2.5）歲，孕周4～9周，平均孕周（6.5±1.2）周。三組年齡、孕周等基本資料方面比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①自然受孕；②無全身性疾病；③生殖器官正常；④均屬自愿參與，簽署自愿書。

1.2 方法 A組為先兆流產患者，B組為繼續妊娠患者，對照組為妊娠正常患者，對三組患者第5、6、7周的臨床癥狀進行檢測與觀察，三組第5、6和7孕周的時候早晨空腹抽取靜脈血5ml作為樣品，離心機離心處理后，分離出血清后，低溫保存，選用美國貝克曼Access2型全自動化學發光分析儀進行血清β-HCG及孕酮檢測，記錄檢測結果并分析。

1.3 指標觀察 觀察分析比較三組患者不同時期血清β-HCG變化情況、血清孕酮變化情況。

1.4 統計分析 將研究中所采集到的所有數據全部錄入excel表格中，采用SPSS15.0軟件對研究中采集到的相關數據進行統計分析，使用（±s）對數據計量資料來表明，用檢驗來表明計數資料，當P值<0.05時為，表明數據差異有一定的統計學意義。

2.結果

2.1 三組患者不同時期血清β-HCG變化情況

第5、6、7周，三組患者血清β-HCG變化相互比較，差異顯著，B組明顯低于A組，A組顯著低于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 三組患者不同時期血清孕酮變化情況

第5、6、7周，三組患者血清孕酮變化相互比較，差異顯著，B組明顯低于A組，A組顯著低于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

先兆流產是一種比較常見的疾病，其產生的機制比較復雜，妊娠結局不良發生率較高，先兆流產患者前期的癥狀表現為陰道流血、腹痛等，一旦發現，必須立刻去醫院就診，進一步進行診斷，對于先兆流產患者的預后有著極其重要的作用[3]。

血清β-HCG及孕酮是常見的檢測先兆流產的指標，血清β-HCG是一種患者合成的糖蛋白激素，正常出現在排卵后8-10d，此時，患者血清中β-HCG含量會顯著升高，血清β-HCG的升高與合體滋養細胞數量成正比[4]。患者進入妊娠期后，血清β-HCG水平會緩慢升高，在妊娠早期，β-HCG還能分泌孕酮，促進胎兒發育，孕婦處在正常妊娠期時，血清β-HCG及孕酮水平變化較小，一旦發生流產癥狀，血清β-HCG及孕酮水平會迅速下降，因此，血清β-HCG及孕酮是檢測先兆流產的重要指標[4]。

綜上所述，血清β-HCG及孕酮檢測在先兆流產的臨床應用效果顯著，血清β-HCG及孕酮水平的變化能很好的反映胎兒的健康狀況，是診斷先兆流產的重要指標，血清β-HCG及孕酮的檢測對于孕婦有著極其重要的作用。

參考文獻

[1]羅曉梅，張媛媛，袁秀紅，等.血清β-HCG及孕酮檢測在先兆流產的臨床應用研究[J].湖南師范大學學報醫學版，2015，16（4）：49-51.

[2]張建勇，盧書芳，李會霞，等.經陰道彩色多普勒超聲和血清孕酮、β-HCG聯合檢測在先兆流產中的價值[J].中國臨床研究，2014，27（3）：344-345.

[3]賴有行，黃瑞玉，周曉瑩，等.動態監測血清β-HCG、孕酮和雌二醇在預測早期先兆流產預后的臨床意義[J].中國優生與遺傳雜志，2014，21（3）：83-84.

[4]劉曉靜.β-HCG和孕酮在早孕、早期輸卵管妊娠和早期先兆流產診斷中的臨床意義[J].中國婦幼保健，2015，30（8）：1219-1221.