沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察

胡秀梅

【中圖分類號】R562.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是指患者的氣管-支氣管粘膜及其周圍的組織發(fā)生慢性的非特異性的炎癥，其最主要的病理特點就是患者的支氣管的粘液腺發(fā)生增生變大[1]。在慢性支氣管炎的基礎上，如果還有其他感染因素，可能引發(fā)急性發(fā)作。老年人由于生理機能開始下降，一旦誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作，還可能誘發(fā)其他并發(fā)癥，因此必須進行及時的治療和處理。此次研究以我院收治的90例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為研究對象，研究探討霧化吸入沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年3月～2016年3月收治的90例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為研究對象，隨機分為兩組。研究組45例，男30例，女15例，年齡在60～80歲，平均年齡（68.4±1.7）歲，急性發(fā)病病程2～8d，平均病程（3.7±1.2）d。對照組45例，男20例，女25例，年齡在60～85歲，平均年齡（70.7±2.1）歲，急性發(fā)病病程2～6d，平均病程（2.6±1.4）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是具有可比性。

納入標準：患者具有自主行為能力；患者年齡大于60周歲；患者臨床癥狀每年持續(xù)時間大于3個月，總病程大于兩年；患者臟器器官功能正常；患者造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)正常[2]；

1.2 方法

兩組患者首先均進行常規(guī)治療，如注意患者的防寒保暖，囑患者適當飲水以便排除痰液，囑患者清淡飲食，給予患者適當?shù)撵钐邓幬锛爸箍人幬铩?/p>

對照組在常規(guī)治療的基礎上采用霧化吸入慶大霉素（內蒙古佳合藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H15020924，規(guī)格為1ml/4萬單位）和地塞米松（兗州市康華制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H37020978，規(guī)格為1mg/瓶）治療，將8萬單位的慶大霉素和5mg的地塞米松加入10ml的生理鹽水中，進行超聲霧化吸入，每日兩次，治療周期為一周。

研究組在常規(guī)治療基礎上采用霧化吸入沐舒坦進治療，將20mg的沐舒坦（鹽酸氨溴索注射液，西班牙BoehringerIngelheimEspana，S.A生產(chǎn)，國藥準字J20080083，規(guī)格為2ml：15mg）加入10ml的生理鹽水，進行超聲霧化吸入，每日兩次，治療周期為一周。

1.3 觀察指標

臨床控制：患者咳痰喘臨床癥狀及肺部啰音消失或達到急性發(fā)作之前的水平，臨床相關指標基本恢復正常；顯效：患者咳痰喘臨床癥狀及肺部啰音明顯減輕，但未達到急性發(fā)作之前的水平，臨床相關指標接近正常指標；有效：患者咳痰喘臨床癥狀及肺部啰音開始減輕，但無明顯的變化，臨床相關指標開始改善；無效：患者咳痰喘臨床癥狀及肺部啰音無明顯變化或加重，臨床相關指標接無明顯變化[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文中的數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)標準差（±s）表示，并用t檢驗，當P<0.05時，表示數(shù)據(jù)之間組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

兩組患者首先均進行常規(guī)治療，對照組在常規(guī)治療基礎上采用霧化吸入慶大霉素和地塞米松治療，研究組在常規(guī)治療基礎上采用霧化吸入沐舒坦進治療，治療后，研究組治療總有效率95.6%，明顯高于對照組的77.8%，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

慢性支氣管炎是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病，如果還有其他感染因素，可能引發(fā)急性發(fā)作。對于老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，其痰液急劇增多，如果痰液不能及時咳出，將會導致細菌在消化道內繁殖，進而加劇患者的病情，因此祛痰是治療的關鍵。沐舒坦是一種黏液溶解劑，可以降低支氣管粘膜粘液腺的分泌，促進患者肺部表面活性物質的分泌，增加患者支氣管運動，促進痰液的排出[4]。霧化吸入經(jīng)常用于治療呼吸道感染，具有消炎鎮(zhèn)痛、消除水腫，稀化痰液，解痙攣的作用。另外，霧化吸入則實現(xiàn)了將藥物霧化，實現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)的直接給藥，可以提高藥物的吸收程度，進而達到治療的目的。

在此次研究中，兩組患者首先均進行常規(guī)治療，對照組在常規(guī)治療基礎上采用霧化吸入慶大霉素和地塞米松治療，研究組在常規(guī)治療基礎上采用霧化吸入沐舒坦進治療，治療后，研究組治療總有效率95.6%，明顯高于對照組的77.8%，組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，霧化吸入沐舒坦對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床治療效果明顯，適合于臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]陶冠宇.沐舒坦霧化吸入用于治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床效果[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，7（14）：68-42.

[2]陳永吉.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2014，4（8）：1026-1027.

[3]孟曉光.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床療效[J].醫(yī)學信息，2015，3（6）：89-92.

[4]張梅，史潔.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果探討[J].中外醫(yī)療，2015，8（15）：108-110.