新生兒呼吸窘迫綜合征應用綜合護理模式的意義探討

劉芳

【中圖分類號】R131.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

小兒肺炎是在嬰幼兒患者常見的一種肺部疾病，在兒科較為常見，患兒如不接受及時的治療，肺炎引發其他系統疾病，導致患兒病情加重甚至死亡，故在患病后早期采取針對性的治療措施進行治療的意義重大[1]。為了研究對小兒肺炎患者實施溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療的方法和臨床效果，本文選取2015年4月至2016年4月我院收治的60例小兒肺炎患者作為觀察對象進行研究分析，現將結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料。資料選取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例小兒肺炎患者，隨機分為兩組。觀察組30例患者，男患兒18例，女患兒12例，年齡最小5歲，年齡最大10歲，平均（8.13±0.1）歲；對照組30例，男患兒16例，女患兒14例，年齡最小8歲，最大14歲，平均（11.02±0.5）歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），對比結果有效。

1.2 入選標準（1）臨床表現符合肺炎的診斷標準，且已經確診的患兒；（2）經主治醫生的講解，患兒及家屬對兩種治療方法有一定的了解，自愿選擇治療方式，且患兒對所選方式有一定的耐受性；（3）患兒及家屬精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的患兒疾病相關問題；（4）在研究人員的講解下，患兒及家屬對本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，家屬在書面知情同意書上簽字；（5）本研究在醫院倫理委員會的許可下進行[2]。

1.3 治療方法。以一周為一個療程，在實施相同的護理干預的基礎上，對照組患兒實施VitC加頭孢呋辛鈉治療：5%葡萄糖注射液100ml+頭孢呋辛鈉（國藥準字H20051578）100mg/kg，bid，同時注射VitC（國藥準字H22023246）10mg/（kg·d）+5%葡萄糖注射液100ml，qd；觀察組患兒實施溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療。具體為：5%葡萄糖注射液100ml+頭孢呋辛鈉（國藥準字H20051578）100mg/kg，bid，同時注射鹽酸溴已新（國藥準字H11022093）0.4mg/kg+5%葡萄糖注射液100ml，bid[3]。

1.4 觀察項目和指標（1）治療效果評價標準：顯效：患兒體溫恢復正常，憋喘等各種不良癥狀完全消失；有效：患兒體溫有明顯下降或降至正常，憋喘等各種不良癥狀較治療前有顯著好轉；無效：患兒癥狀無好轉或較治療前有所加重。（2）患兒退熱時間、肺部濕羅音消失時間及咳嗽消失時間觀察。

1.5 統計學方法。采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料用平均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒在治療效果上的對比全部患兒經1周治療，癥狀均有所緩解，其中觀察組治療有效率達96.67%，對照組僅76.67%，觀察組顯著更優，P<0.05，有統計學意義。結果見表1.

2.2兩組患兒在退熱時間、肺部濕羅音消失時間及咳嗽消失時間指標上的比較經過不同的治療，觀察組患兒各項指標均顯著優于對照組，P<0.05，有統計學意義。

3.討論

小兒肺炎為兒科常見呼吸道疾病，春冬季節為疾病的高發期，如不進行早期的徹底治療，疾病反復發作，誘發其他器官出現并發疾病，影響患兒正常的生長發育。小兒呼吸系統較成年人發育不完全，管道狹窄，組織彈性較差，在進行治療時，出現肺氣腫或肺不張的幾率較高[4]。

頭孢呋辛鈉為新型頭孢菌素類抗生素，具有較強分抗菌活性，可殺滅常見的如革蘭陽性菌、陰性菌，厭氧菌，鏈球菌等。VitC透明質酸抑制劑，具有降低肺組織毛細血管張力，減少炎性滲出物的效果，具有改善肺功能的效果。溴己新是臨床常用的氣道粘液溶解劑，可有效裂解患兒痰液中分黏蛋白及多糖纖維素，促進痰液排出體外。同時，該藥物還具有推動呼吸道粘膜的纖毛功能，刺激胃黏膜，患兒表現出惡心等癥狀，促進痰液排出。頭孢呋辛鈉聯合溴己新治療小兒肺炎的效果顯著，通過提高藥學濃度提升抗菌效果[5]。

綜上所述，可以得出：對小兒肺炎患者實施溴己新聯合頭孢呋辛鈉治的療效顯著，且能顯著改善患兒的各種臨床癥狀，值得臨床進行推廣。

參考文獻

[1]趙紅軍，張春宏.溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎臨床研究[J].臨床肺科雜志，2013，18（5）：826-827.

[2]符以山.溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎臨床研究[J].現代中西醫結合雜志，2015，（5）：500-502.

[3]李厚強，楊春城.溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床研究[J].中國醫藥指南，2014，（3）：151-153.

[4]何蘭英.用溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的療效觀察[J].當代醫藥論叢，2014，（5）：56-57.

[5]崔真.溴己新聯合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎患兒的臨床療效分析[J].中國民康醫學，2016，28（1）：64-65.