指甲白點，并非缺鈣或貧血

楊希川

不知道什么時候起，王梅發現自己的指甲上出現幾個小白點，零星散布在指甲上。她想，估計是缺鈣了。于是，買了一大瓶鈣片每天睡前堅持服用。可堅持了幾個月，指甲上的小白點依然沒有變化，她這才想到醫院就診。醫生告訴王梅，她患的是白甲癥，并非是缺鈣引起的。

點狀白甲并非缺鈣

白甲癥聽著陌生，其實在生活中很常見。指甲出現白點﹑白線就叫做白甲癥，表現為甲板上出現大小不等的一個或數個白點或白云狀﹑白絮狀斑點。白甲癥在臨床上可分為點狀白甲﹑線狀白甲﹑部分白甲和全部白甲4種類型，其中點狀白甲比較常見。

對于指甲白點，大多數人對它的認識都存在著幾個誤區。

誤區一：認為指甲出現白點是貧血或缺鈣的表現。

其實點狀白甲在正常人特別是兒童中很常見，有些可能由局部微小的外傷所致，并不是缺鈣或貧血的表現。

誤區二：認為是缺乏微量元素引起的。

很多患者指甲出現白點，就到醫院要求做微量元素檢查，他們擔心自己是缺乏微量元素。其實指甲出現白點與微量元素無關，沒有必要因為點狀白甲去做這些方面的檢查。

誤區三：認為指甲白點與蛔蟲有關系。

指甲上長小白點，和肚子里的蛔蟲并沒有必然的聯系。點狀白甲與消化系統疾病、肝、腎病無必然聯系。

大面積白甲預示不同疾病

點狀白甲在正常人群中不少見，有些可能與微小損傷有關，白甲還可能在一些過敏反應以及某些重癥疾病之后偶然會出現。

盡管點狀白甲對身體健康一般沒有影響，但如果出現指甲大面積變白，如橫白條紋甲、特里甲、全白甲等，則有可能提示有系統性疾病，如肝病、腎病、中毒等。

橫白紋甲

任何急性病都可能在指甲上產生橫白線，也稱為“米氏線”。除此之外，它們可由嚴重的金屬中毒（以砷中毒為典型代表）、化療、一氧化碳中毒、亨廷頓病、瘧疾及麻風病引起。而且，可以通過指甲上橫白線的位置推測相應疾病發生的時間。

特里甲

特里甲是指近端 80% 指甲是白色，而遠端是正常的粉色。這種情形是由甲床血液供應不足引起的。特里甲是肝臟病的象征，也可能提示糖尿病、充血性心力衰竭、甲狀腺機能亢進或衰老。

全白甲

全白甲比較罕見，常家族性發病，為常染色體顯性遺傳。

指甲白點可自然消失

如果你的指甲長了幾個小白點不必太在意，太擔心，這個不是什么大的問題。指甲上的白點可隨指甲的生長而消失，所以不需要任何治療。但如果出現橫白條紋甲、特里甲、全白甲等則要尋找原發病，針對病因進行治療。

同時，在生活中要注意，不要咬指甲，也不要摳指甲周圍的皮膚。經常性的摳咬指甲以及指甲周邊的皮膚容易引起甲溝炎，還可能連帶引起指甲生長的問題，如白甲癥或造成指甲表面凹凸不平，影響美觀。