牛結核病疫情防控程序解析

蒲敬偉+袁立崗

摘要：對牛結核病發生后的控制程序進行了分析與總結。

關鍵詞：牛結核病；防控；程序

中圖分類號：S823 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2016）11-0017-02

牛結核病的發生和流行不但給養牛業造成巨大損失，也給公共衛生安全造成嚴重威脅，有效預防和控制其發生和流行，保護人類安全是防疫人員今后應對的重要問題。根據傳染病發生后的控制原則，即“早（早發現、早診斷、早報告、早確認）、快（快行動、快處置）、嚴（決策果斷、徹底、措施嚴格）、小（小范圍、不擴散）。現就牛結核病發生后的控制程序分析總結如下。

1 疫情發生

1.1 現場舉報

發現疑似牛結核癥狀的飼養人員、預防人員以及其他人員可將疑似疫情直接舉報到動物防疫監督機構，各級主管機構在接到疑似疫情舉報后，必須記錄舉報人的姓名、單位、住址、聯系方式、接到疫情舉報的時間（年、月、日、時）、疫情發生地點、養殖場（戶）的場名、養殖戶姓名。

1.2 通過診斷監測發現

各級疫病診斷機構、診所、化驗室監測單位，通過對病牛臨床癥狀的分析，流行病學調查，對監測化驗結果進行評定，認為疑似結核病牛的，應將有關疫情信息直接報告給當地防疫監督機構。

2 現場查實

當地動物防疫監督機構接到疫情舉報或報告后，應立即派兩名以上有技術資質的獸醫趕往疑似地點現場查實。牛結核主要查看典型臨床癥狀：（1）潛伏期一般為3～6周，有的可長達數月或數年。臨床通常呈慢性，以肺結核、乳房結核和腸結核最為常見。（2）肺結核。以長期頑固性干咳為特征，且以清晨最為明顯。患牛容易疲勞，逐漸消瘦，病情嚴重者可見呼吸困難。（3）乳房結核。一般先是乳房淋巴結腫大，繼而后方乳腺區發生局限性或彌漫性硬結，硬結無熱無痛，表面凹凸不平。泌乳量下降，乳汁變稀，嚴重時乳腺萎縮，泌乳停止。（4）腸結核。消瘦，持續下痢與便秘交替出現，糞便常帶血或膿汁。

3 疫情報告

任何單位和個人發現疑似病牛，應當及時向當地動物防疫監督機構報告。動物防疫監督機構接到疫情報告并確認呈暴發性流行（重大牛結核疫情），按照以下程序報告。（1）具實填寫疫情報告單。疫情報告單應有規范的格式，疑似牛結核病快報表包括：報告單位、發生地點、聯系電話、報告日期、始現癥狀日期、臨床診斷情況、診斷人員及日期、發病情況、傳染源、傳播途徑、流行病學以及采取的控制措施，最后填報人、負責人簽字蓋章。（2）上報疫情。上報疫情的時間，牛結核經縣、市動物防疫監督機構確認為暴發性流行，2 h內報告當地防治重大動物疫病指揮部辦公室，當地指揮部辦公室應于2 h內經省級上報至全國總指揮部辦公室。

4 疫情確診

綜合流行特點、臨床癥狀以及病理變化作出疑似牛結核疫情診斷，確診需進一步做病原學診斷或免疫學診斷。

4.1 病原學診斷

采集病牛的病灶、痰、尿、糞便、乳及其他分泌物樣品，作抹片或集菌處理后抹片，用抗酸染色法染色鏡檢，并進行病原分離培養和動物接種等試驗。

4.2 免疫學試驗

牛型結核分枝桿菌PPD（提純蛋白衍生物）皮內變態反應試驗（即牛提純結核菌素皮內變態反應試驗）。

4.3 結果判定

（1）分離出結核分枝桿菌（包括牛結核分枝桿菌、結核分枝桿菌）判為結核病牛。

（2）牛型結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗呈陽性的牛，判為結核病牛。

5 疫情處置

5.1 隔離

確診前，發現疑似疫情，應限制牛移動；對疑似患病牛應立即隔離。確診后，對受威脅的牛群（病牛的同群牛）實施隔離，可采用圈養和固定草場放牧2種方式隔離。隔離飼養用草場，不要靠近交通要道，居民點或人牛密集的地區。場地周圍最好有自然屏障或人工柵欄。

5.2 撲殺

患病牛全部撲殺。

5.3 無害化處理

病死和撲殺的病牛，要按照GB16548-1996 《牛禽病害肉尸及其產品無害化處理規程》進行無害化處理。

5.4 流行病學調查及檢測

開展流行病學調查和疫源追蹤；對同群牛進行檢測。

5.5 消毒

對病牛和陽性牛污染的場所、用具、物品進行嚴格消毒。養牛場的金屬設施、設備可采取火焰、熏蒸等方式消毒；養牛場的圈舍、場地、車輛等，可選用2%燒堿等有效消毒藥消毒；飼養場的飼料、墊料可采取深埋發酵處理或焚燒處理；糞便采取堆積密封發酵方式，以及其他相應的有效消毒方式。

5.6 確認呈暴發性流行（重大牛結核疫情）

當地縣級以上人民政府應按照《重大動物疫情應急條例》有關規定，啟動應急預案，采取相應的疫情撲滅措施。

6 預防和控制

采取以“監測、檢疫、撲殺和消毒”相結合的綜合性防治措施。

6.1 監測

監測比例為：種牛、奶牛100%，規模場肉牛10%，其他牛5%，疑似病牛100%。如在牛結核病凈化群中（包括犢牛群）檢出陽性牛時，應及時撲殺陽性牛，其他牛按假定健康群處理。

成年牛凈化群每年春秋兩季用牛型結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗各進行一次監測。初生犢牛，應于20日齡時進行第一次監測。并按規定使用和填寫監測結果報告，及時上報。

6.2 檢疫

異地調運的牛，必須來自于非疫區，憑當地動物防疫監督機構出具的檢疫合格證明調運。

動物防疫監督機構應對調運的種用、乳用、役用牛進行實驗室檢測。檢測合格后，方可出具檢疫合格證明。調入后應隔離飼養30 d，經當地動物防疫監督機構檢疫合格后，方可解除隔離。

6.3 人員防護

飼養人員每年要定期進行健康檢查。發現患有結核病的應調離崗位，及時治療。

6.4 防疫監督

結核病監測合格應為奶牛場、種畜場《動物防疫合格證》發放或審驗的必備條件。動物防疫監督機構要對轄區內奶牛場、種畜場的檢疫凈化情況監督檢查。

鮮奶收購點（站）必須憑奶牛健康證明收購鮮奶。

6.5 凈化措施

被確診為結核病牛的牛群（場）為牛結核病污染群（場），應全部實施牛結核病凈化。

（1）牛結核病凈化群（場）的建立。污染牛群的處理：應用牛型結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗對該牛群進行反復監測，每次間隔3個月，發現陽性牛及時撲殺；犢牛應于20日齡時進行第一次監測，100～120日齡時，進行第二次監測。凡連續兩次以上監測結果均為陰性者，可認為是牛結核病凈化群；凡牛型結核分枝桿菌PPD皮內變態反應試驗疑似反應者，需隔離，于42 d后進行復檢，復檢結果為陽性，則按陽性牛處理； 若仍呈疑似反應則間隔42 d再復檢一次，結果仍為可疑反應者，視同陽性牛處理。

（2）消毒。臨時消毒：奶牛群中檢出并剔出結核病牛后，牛舍、用具及運動場所等按照疫情處置程序消毒處理。經常性消毒：飼養場及牛舍出入口處，應設置消毒池，內置有效消毒劑，如3%～5%來蘇爾溶液或20%石灰乳等。消毒藥要定期更換，以保證一定的藥效。牛舍內的一切用具應定期消毒；產房每周進行一次大消毒，分娩室在臨產牛生產前及分娩后各進行一次消毒。