個性化心理護理對梅毒患者用藥依從性的影響

黃秀艷

摘要：目的 探究梅毒患者行個性化心理護理，對患者用藥依從性的影響。方法 擇取2010年10月～2015年12月到我院接受治療的梅毒患者100例，隨機分為護理組和參照組，各50例，參照組行常規護理，護理組在常規護理基礎上行個性化心理護理，觀察比較兩組患者的用藥依從性和治療效果。結果 研究組藥物依從性、治療效果顯著優于參照組，組間差異顯著（P<0.05）。結論 對梅毒患者行個性化心理護理，能夠有效提升患者的用藥依從性和治療效果，改善患者的生活質量，適宜在臨床中推廣。

關鍵詞：個性化心理護理；梅毒患者；用藥依從性；影響效果

梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性性傳播疾病[1-2]。恰當的藥物治療配合科學有效的臨床護理能夠取得預期臨床效果[3，4]。研究資料揭示，對梅毒患者應用個性化心理護理，能夠提高患者的用藥依從性和治療效果[5]。本文針對個性化心理護理對梅毒患者用藥依從性的影響展開分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇取2010年10月～2015年12月到我院接受治療的梅毒患者100例，隨機分為護理組和參照組，各組50例，，全部患者中男76例，女24例，患者血清樣本中IgG抗體檢測均為陽性，符合梅毒的臨床診斷標準?；颊吣挲g16～51歲，平均（24.7±1.7）歲。早期梅毒患者63例，主要臨床表現為發熱、疲憊、、全身關節和肌肉性組織分散性酸痛，多部位出現硬下疳，部分患者出現彌漫性脫發。晚期患者37例，主要表現為淋巴結腫大、皮下組織結節、肝臟和脾臟變大，身體出現密集分布且不對稱的結節，并伴有皮膚組織樹膠腫。本次參與研究的多數患者或其配偶存在不潔性生活史，部分患者存在多性伴。兩組患者在年齡、性別及臨床表現方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 針對所有患者實施全程治療，具體內容如下：①早期患者：芐星青霉素G兩側臀部肌肉交替注射，1次/周，240萬U/次，2～3次為1個療程。針對伴肝功能不全患者，先口服紅霉素， 500 mg/次，4次/d，連續用藥15 d。②晚期患者：芐星青霉素G肌注，240萬U/次，3～5次為1個療程。存在青霉素類藥物過敏癥狀的患者，應口服四環素，500 mg/次，4次/d，連續30 d。

1.2.2護理方法 在全程藥物治療基礎上，參照組行常規護理，護理組在常規護理基礎上，結合患者的心理情緒表現特征，行個性化心理護理。

1.3臨床評價指標 觀察比較兩組患者的用藥依從性和臨床治療效果。

1.4統計學方法 研究數據使用SPSS 19.0進行處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料選擇（n，%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者延長開始治療的時間比較 護理組平均延長開始治療時間（6.92±2.11）d顯著短于參照組（9.67±4.92）d，組間數據差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者藥物不良反應發生率及治愈率比較 護理組藥物不良反應發生率明顯低于參照組，護理組治愈率明顯高于參照組，組間差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

行個性化心理護理后，護理組患者的平均延長開始治療時間顯著短于參照組。表明行個性化心理護理能夠有效改善患者機體對芐星青霉素G 的耐受能力，提升患者的藥物依從性。行個性化心理護理后，護理組藥物不良反應發生率（4.00%）明顯低于參照組（16.00%），護理組治愈率（94.00%）明顯高于參照組（66.00%）。

本次研究中，在全程藥物治療基礎上，針對參照組行常規護理，護理組在常規護理基礎上，結合患者的心理情緒表現特征，行個性化心理護理，其具體內容如下：①焦慮恐懼：該類心理狀況通常發生于患者的疾病早期，源于患者本身不能實現對梅毒疾病的準確觀念認知，因而在患病早期往往會出現羞恥心理。針對早期梅毒患者出現的上述心理狀況，護理人員應當予以解釋、安慰，為其保密，取得信任，不蔑視患者，為患者宣教普及梅毒知識和治療要點。②暴躁易怒：針對這類患者，護士應當保持忍讓和寬容，通過在生活細節層次對患者施加關心，提升患者的治療服從性以及服藥主動性。要通過實施充足有效的心理干預，降低患者的憤世情結。③消極沉悶：針對部分性格內向軟弱的患者，護士應當及時施加恰當的心理疏導和支持，定期隨訪了解病人在用藥治療過程中的機體性生理反應情況促進患者逐步提升戰勝和治愈疾病的信心。

4 結論

對梅毒患者行個性化心理護理，能夠有效提升患者的藥物依從性和治療效果，改善患者的生活質量，適宜在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]張瑜，馬曉燕.個性化心理護理對梅毒患者藥物依從性的影響[J].齊魯護理雜志，2008，14（07）：24-25.

[2]楊迎蘭，張躍坤，趙麗瓊.個性化心理護理對長期住院精神分裂癥患者住院態度及依從性的影響[J].中國民康醫學，2011，23（12）：1534-1545.

[3]王春清.個性化心理護理對慢性重型肝炎患者焦慮、抑郁情緒及治療依從性的影響[J].白求恩醫學雜志，2015，13（05）：490-518.

[4]孫世娟，鄧建環，沙品麗.個性化護理干預對乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的影響分析[J].當代醫學，2015，21（34）：95-96.

[5]白嚴峰.個性化心理護理對農村老年糖尿病患者治療依從性的影響[J].內蒙古中醫藥，2014，（21）：165-166.

編輯/肖慧