“快槍手”的煩惱
——談談男性早泄的問題

上海仁濟醫院男科主任醫師　陳　斌

流行病學研究表明，早泄的患病率在30%左右。一般認為感到射精控制能力差的男性占75%左右，由此也有人認為早泄是“正常的”。但早泄的現象確實困擾了不少男性朋友，讓男性不可避免地感到不自信或回避性生活。

既然早泄在男性中這么常見，那么它究竟有什么負面影響呢？可以歸納為以下幾個方面：①影響夫妻生活、家庭和睦；②早泄不及時治療可能導致勃起功能障礙；③早泄的背后可能隱藏了一些尚未被發現的其他疾病；④對精神、心理的影響。精神不振，影響工作、影響雙方感情是早泄危害的主要表現。

早泄的原因是多樣的，不同的人有不同的原因。常見的原因包括：①精神因素：對自己傾慕的對方過于興奮或情緒緊張，都可能導致早泄。②器質性病變：比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥。③陽痿。④其他原因：甲狀腺功能亢進、男性陰莖包皮過長、緊身內褲等過度刺激龜頭，也可導致早泄。了解導致早泄的原因，才能有針對性地治療。

行為訓練是目前臨床治療早泄的方法之一，需要夫妻雙方密切配合。許多醫生認為夫妻雙方共同參與早泄的治療非常重要。妻子的理解與配合，不但能減輕患者的精神壓力，緩解由于早泄而造成的焦慮和抑郁，使患者在性愛過程中保持一種輕松狀態，而且通過訓練還會使雙方性愛過程逐漸變得更加默契。

然而夫妻共同參與早泄治療也存在不利的一面，其中最主要的影響就是由于過于依賴女方配合，使早泄患者很難自行掌握控制射精方法，因此男方也難以獲得足夠自信。目前臨床上有了可以治療早泄的藥物，但用藥后有些人會出現感冒樣不適，也有人覺得效果不夠滿意。可采取中西醫結合并聯合多種治療方法治療早泄。

至于如何才能預防早泄，以下幾點可以嘗試：

1.協調好人際關系、家庭關系及夫妻關系，保持心情舒暢，努力營造溫馨、良好的家庭氛圍和幽靜的性生活環境。

2.夫妻要學習掌握有關性知識，了解男女之間性反應的生理差異，消除誤會，適當掌握性生活中必要的性技巧。

3.既要避免放縱情欲、過度自慰，也不該長期禁欲，做到房事規律、有節，起居有常。

4.積極治療可能引起早泄的各種器質性疾病，從根本上避免早泄的發生。

5.偶然出現早泄，女方應安慰、關心男方，幫助男方克服恐懼、緊張、內疚心理，切忌埋怨、責怪男方。

總之，在早泄的治療上，女方的理解與配合固然重要，而最關鍵的問題還在于患者能否掌握控制射精的方法。一旦男方能夠不依賴女方配合而掌握控制射精的方法，患者的自信心會顯著提高，就能以一種更為輕松的心態來面對性愛、享受性愛。