卵巢囊腫采用桂枝茯苓湯加減治療的臨床療效分析

宋洪杰

黑龍江省農墾總局總醫院腫瘤二科，黑龍江哈爾濱 150001

卵巢囊腫主要是由于子宮內膜組織生長所形成的陳舊性的血腫癥狀，主要會發現于30～40歲卵巢功能較為旺盛的婦女之中，在現代醫學中無特效藥物進行治療，在臨床中多數患者會采用保守治療的方法，從而保證女性的正常性功能。此次研究中，通過用桂枝茯苓湯加減治療可以明顯改善卵巢囊腫患者的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中選擇該院2015年7月—2016年9月收治的64例患者，隨機分為觀察組及對照組，每組患者32例，對照組年齡在24～53歲之間，平均年齡（35.90±1.03）歲，其中巧克力囊腫患者27例，卵巢漿液性囊腫5例，觀察組年齡在25～50歲之間，平均年齡（34.09±1.04）歲，其中的巧克力囊腫患者18例，卵巢漿液性囊腫14例，兩組患者排除子宮肌瘤、惡性腫瘤等包塊問題，排除妊娠期患者。所選患者存在腰痛、小腹痛以及肛門墜脹等問題；婦科B超診斷為卵巢膿腫。兩組患者在年齡、腫瘤癥狀等一般資料統計中差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：采用中成藥金剛藤口服液的治療方法，20 mL/次，3次/d，1個月為1 個療程，持續4個月。通過這種治療可以清熱活血、軟堅散結[1]。

觀察組：采用桂枝茯苓湯加減治療的方法，湯劑：茯苓、白芍、赤芍各15 g，桂枝、桃仁、丹皮、當歸、益母草各10 g，茜草6 g。水煎服，1個月為1個療程，持續4個月。通過這種方法治療，可以達到活血化瘀、緩消癥塊的目的[2]。

1.3 觀察指標

對患者的指標效果進行分析，①治愈，臨床癥狀消失、婦科檢查以及超聲波診斷中囊腫消失；②好轉，患者的自覺癥狀有所好轉，超聲波檢查中鬧鐘縮小到1/2以下；③無效，臨床癥狀無明顯變化，超聲波檢查中囊腫沒有縮小。總有效=痊愈+有效。

1.4 統計方法

該研究所選數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計及分析，計量資料（x±s）行t檢驗，計數資料[n(%)]行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效分析

研究中對兩組患者的治療效果進行了比較分析，觀察組中痊愈患者21例，改善患者9例，無效患者2例，總體治療有效率為93.75%，對照組中痊愈患者10例，改善患者8例，無效患者14例，總體治療有效率為56.25%。觀察組的治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床指標改善時間

對兩組患者臨床癥狀改善時間進行了分析，觀察組織中小腹墜痛改善時間為（4.90±0.31）d，對照組中患者小腹墜痛改善時間為（6.94±1.04）d，觀察組的治療效果得到了明顯改善，治療效果顯著，有統計學意義（P＜0.05）。觀察組中月經不調患者改善時間為（12.36±1.30）d，對照組中月經不調患者的改善時間為（22.60±1.06）d，觀察組的治療效果得到了明顯改善，治療效果顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組中白帶異常改善時間為5.30±1.64）d，對照組的白帶異常改善時間為（12.90±1.34）d，觀察組的治療效果得到了明顯改善，治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

卵巢囊腫作為一種卵巢腫瘤主要以不同的形態所表現，這種癥狀的出現主要是由于長期不良飲食習慣、生活習慣以及較大生活壓力所導致的，由于受到環境因素的影響，人體的免疫力會逐漸下降，而且身體的機能也逐漸降低，嚴重的會出現卵巢組織異常增生，導致患者 出現卵巢囊腫問題，進而發生癌變[3]。傳統中醫認為，卵巢囊腫的臨床癥狀主要會以生命體征作為基礎，是“痛經、不孕”范疇內的問題，在人流、產后厚實經期血室洞開之后導致患者出現水津失布、氣血失和等癥狀，通過桂枝茯苓湯的治療，可以通過對患者病情的分析，靈活運用增加減藥物劑量的方法，對患者進行治療，治療中可以達到活絡通經、囊破消腫以及邪去正安的最終目的。在方劑使用中，其中的芍藥、桂枝可以達到活營血、通經脈的最終目的，而且茯苓可以起到較好的健脾效果，通過與桂枝的聯合運用，可以達到行氣化水以及引藥下行的效果；牡丹皮、桃仁可以達到活血化瘀的最終功效，并配合當歸的使用，起到養血散瘀的功效。在現代藥理功效分析中，通過茯苓、白灼的使用，可以增強患者的T淋巴細胞的效果，調節細胞的免疫功能；牡丹皮、桃仁以及桂枝可以增強纖維蛋白酶的活性，并提高治療的最終效果。同時，在多種藥物聯合使用分析中，可以起到祛瘀通絡、活血的效果[4-5]。

在此次研究中可以發現，患者的治療效果進行了比較分析，觀察組中痊愈患者21例，改善患者9例，無效患者2例，總體治療有效率為93.75%，對照組中痊愈患者10例，改善患者8例，無效患者14例，總體治療有效率為56.25%。觀察組的治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，對兩組患者的臨床治療的改善時間進行了分析，觀察組織中小腹墜痛改善時間為（4.90±0.31）d，對照組中患者小腹墜痛改善時間為（6.94±1.04）d，觀察組的治療效果得到了明顯改善治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組中月經不調患者改善時間為（12.36±1.30）d，對照組中月經不調患者的改善時間為（22.60±1.06）d，觀察組的治療效果得到了明顯改善治療效果顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在現階段臨床治療分析中，對卵巢囊腫患者采用桂枝茯苓湯加減治療,可以針對患者的臨床表現，改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，保證患者的正常生育功能，在該種治療方法使用中，其效果明顯，具有較為良好的推廣價值。

[1] 楊曉娟. 桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫的效果分析[J]. 當代醫藥論叢,2017（1）:20-21.

[2] 湯國敏,胡文海,葉欣. 火針配合中藥治療卵巢囊腫療效觀察[J]. 上海針灸雜志,2017（5）:581-583.

[3] 霍玉芝,蔡麗萍,劉曉紅. 桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫78例[J]. 陜西中醫,2012（5）:566-567.

[4] 封建濤,張桂香,封帆. 加味桂枝茯苓湯化裁治療卵巢囊腫116例[J]. 內蒙古中醫藥,2014（27）:5.

[5] 劉鴻,劉亞平. 桂枝茯苓膠囊聯合散結鎮痛膠囊治療卵巢囊腫[J]. 基層醫學論壇,2013.