康復護理干預聯合常規護理在心律失?；颊咧械淖o理效果觀察

孫功雪，朱克江

濰坊濱海經濟技術開發區人民醫院，山東濰坊 262700

正常情況下，人的心臟跳動較為規律和整齊，以60～100次/min的頻率有規則的跳動，當心跳因為各種原因變得過慢、過快或者快慢不一時，則稱之為心律失常。心律失?？蓪е滦牧λソ?、休克、腦血栓等并發癥，嚴重危害患者生命安全，因此臨床治療和護理尤為重要。常規護理雖然能滿足治療上的基本需要，但是無法根據每位患者的個人情況制定個性化護理方案，且無法緩解患者的心理波動，因此預后較差。研究表明，康復護理干預聯合常規護理在心律失?；颊咧械淖o理效果顯著，有助于疏導患者的負性情緒，降低并發癥發生，但是該結論有待驗證。因此，該課題以2015年3月—2017年6月該院收治的心律失常患者100例為研究對象，探討康復護理干預聯合常規護理在心律失?；颊咧械淖o理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取該院收治的心律失常患者100例，采用隨機數字法分為對照組和觀察組。對照組50例，其中男28例，女22例；年齡37～75歲，平均（53.27±4.62）歲；病因類型為器質性心臟病21例，藥物不良反應10例，劇烈運動7例，其他原因12例。觀察組50例，其中男29例，女21例；年齡39～76歲，平均（54.18±4.43）歲；病因類型為器質性心臟病20例，藥物不良反應9例，劇烈運動8例，其他原因13例。所有患者均符合心律失常臨床診斷標準，排除嚴重肝、腎功能異常者、惡心腫瘤患者及認知功能障礙者。該課題在倫理委員會批準、監督下進行，患者對護理方法等知情同意。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，包括給予抗心律失常藥物、病情觀察、建立靜脈通路、吸氧、直流電除顫等。觀察組在對照組基礎上進行康復護理干預：①健康宣教：向患者講解心律失常病因、治療方法及注意事項，讓患者掌握自我預防措施。②環境干預：心律失?；颊咝璜@得充分的臥床休息，因此應保持病房安靜，同時注意保持空氣暢通、溫度適宜。③運動干預：根據患者心功能狀況制定適宜的運動計劃，如散步、慢跑、太極拳、保健操等，以改善植物神經功能，增強免疫力，運動強度以感覺不到心慌、頭暈、胸悶等不良狀況為宜。④飲食干預：食物應富含熱量、優質蛋白及膳食纖維，低脂低鹽，多吃水果和蔬菜，少食多餐，適當飲水，戒煙戒酒，禁食辛辣刺激性食物。⑤心理干預：心律失常危害較多，患者難免會出現抑郁、恐懼、焦躁等負性情緒，而心律失常的發病與情緒息息相關，因此護理人員應積極與患者溝通，使其保持樂觀、平和的心態。

1.3 統計方法

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2 結果

觀察組患者出現心力衰竭1例，休克1例，暈厥2例，并發癥發生率為8%；對照組患者出現心力衰竭2例，休克3例，暈厥3例，腦血栓1例，并發癥發生率為18%，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者對護理人員的滿意度為94%（47/50），對照組患者對護理人員的滿意度為82%（41/50），兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

心律失常主要是由器質性心臟病、電解質或酸堿平衡失調、濫用藥物、心臟手術及精神刺激等原因引起，臨床表現為心悸、心前區不適、胸悶、頭暈、低血壓甚至昏厥等?？祻妥o理干預從健康宣教、環境干預、運動指導、飲食護理、心理疏導等方面入手對患者進行干預性護理，取得顯著的效果。健康宣教可以使患者充分了解疾病預防與治療過程中需要注意的問題，從而可以提前進行預見性防控，以免不良事件的發生；環境干預可以使患者得到充分的休息，加快病情的恢復；運動指導可以使患者得到合理有效的鍛煉，改善植物神經功能，增強免疫力；飲食護理可以使患者的飲食更加健康科學，同時避免刺激性食物及煙酒影響病情的恢復；心理疏導可以使患者保持平和的心態，避免情緒激動加重病情及發生并發癥。該研究中，觀察組患者并發癥發生率為8%，顯著低于對照組的18%，說明康復護理干預可顯著降低并發癥發生率；觀察組患者對護理人員的滿意度為94%，顯著高于對照組的82%，說明康復護理干預可提升患者的滿意度，使患者更信任醫務人員，有利于提高遵醫依從性。但是，臨床上對于采用康復護理干預聯合常規護理效果不佳者，則需要根據每一位患者情況調整護理方案，使得患者的護理更具針對性。

綜上所述，康復護理干預聯合常規護理可明顯降低心律失常患者的并發癥發生率，且可以提升患者的滿意度，效果顯著，值得推廣應用。

[1] 韓淑英,楊俊華,唐靜.康復護理聯合常規護理在精神疾病患者中的護理效果對比觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015,15(53):215-216.

[2] 劉洪敏,李成芬,陳常娟.護理干預聯合常規護理在宮頸炎患者中的護理效果觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017,17(5):248.

[3] 黃志玲,王玉翠,楊雪紅,等.常規護理與心理干預聯合應用在300例腰椎間盤突出患者摘除術后的影響效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(15):1-2.

[4] 林春玲,魏秀玲,王巖. 綜合性護理在膀胱黏膜電切聯合膀胱灌注治療腺性膀胱炎中的應用[J]. 中國醫學創新，2017,14(22):109-111 .

[5] 張麗,姚艷敏,宋巧鳳,等.康復護理對急性心肌梗死患者心力衰竭因子心律失常及SAS評分的影響[J].河北醫藥，2016,38(11):1742-1744.

[6] 陳麗,張小英,郭妮娜.認知干預聯合舒適護理在超聲介入聯合清宮術治療子宮瘢痕妊娠患者中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(7):139-140.

[7]Dyspnoea and comorbidity contribute to anxiety and depression in interstitial lungdisease[J] . Anne E. Holland,Julio F. Fiore,Emily C. Bell,Nicole Goh,Glen Westall,Karen Symons,Leona Dowman,Ian Glaspole. Respirology , 2014 (8)

[8] 姚曉艷,周中成,尉國蓮,等.護理干預在膽結石合并慢性胃炎患者中的護理效果及對炎癥因子的影響研究[J].中國現代醫生,2017,55(16):134-137.