提高助產士綜合素質在產房風險管理中的作用

韓秋萍

西南醫科大學附屬中醫醫院婦產科 四川省瀘州市 646000

提高助產士綜合素質在產房風險管理中的作用

韓秋萍

西南醫科大學附屬中醫醫院婦產科 四川省瀘州市 646000

目的：探討和分析提高助產士綜合素質在產房風險管理中的作用。方法：研究選擇2015年9月-2017年3月間在我院進行分娩的108例產婦當做研究對象，按入院順序分甲組、乙組，每組54例。甲組提高助產士的綜合素質，而乙組不進行助產士綜合素質的提高，評價甲乙兩組產婦的風險情況和護理滿意的情況。結果：甲組產婦的頭位難產率、中轉剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率、護理滿意度均優于乙組產婦，差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在產房風險管理中，提高助產士的綜合素質可有效降低產房風險，并提高了產婦的滿意度，值得推廣。

助產士；綜合素質；產房；風險管理；應用效果

在產房護理工作中，由于其服務的對象比較特殊，除一般護理的風險特性之外，還存在高技術性、風險性、期望值等特點，醫療護理糾紛的發生率較高[1]。且護理風險是始終貫穿在于整個護理操作、配合搶救以及處置等過程中，一些簡單的臨床活動都可能帶有風險。而護理風險管理是識別、評估以及處理現有、潛在的風險，并有組織、系統地的消除、減少風險的發生，降低風險對患者、醫院產生的危害[2]。為了探討和分析提高助產士綜合素質在產房風險管理中的作用，研究選擇2015年9月-2017年3月間在我院進行分娩的108例產婦當做研究對象，如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選擇2015年9月-2017年3月間在我院進行分娩的108例產婦當做研究對象，按入院順序分甲組、乙組，每組54例。產婦年齡在21-36歲之間，平均為（28.31±2.33）歲。上述資料甲乙兩組產婦間差異對比不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

乙組不進行助產士綜合素質的提高，而甲組提高助產士的綜合素質:對產房安全隱患進行分析，助產士的綜合素質提高如下：

1.2.1 建立完善的安全管理制度

針對產房的實際情況來制定規章制度，同時成立一個產房的質控小組，落實責任到個人，互相監督，及時發現問題并逐級向上反應，分析原因、提出改進措施并落實，由組長抽查，環節質量的管理工作做好。

1.2.2 對助產士的基本素質進行培訓

重視思想道德素質的培養，確保助產士對產時服務的新模式有正確的認識，轉變其服務理念，并改善了服務態度。強化助產士的護理安全、法制知識等教育，增強其護理的安全意識，學習法律法規以及制度常規，保證助產士按照相關規定進行護理工作，增強護理安全認識，培養自我保護意識。加強職業素質的教育，保證助產士可養成一個良好工作習慣，提高其工作責任心，培養其慎獨精神，使用文明用語，克服四躁，強化四心。

1.2.3 對助產士的業務素質進行培訓

技能培訓：進行“三基”、急救、?？频扔柧殻_保其熟練掌握專業技術，豐富其臨床經驗，增加其觀察病情動態變化的能力，培訓其溝通技巧。相關儀器的的培訓，做搶救流程的演練，確保做到人人均過關，提高其處理應急的能力。規范護理文書書寫:確保助產士認識到護理記錄書寫的重要性，培訓護理記錄書寫的能力，增強醫護交流，防止記錄不符現象出現，監督、管理加強，個人自查、質控小組進行定期檢查，由護士長定期進行抽查。1.2.4 對助產士的身心素質進行培訓

保證助產士掌握一定心理知識以及緩解壓力方法，熟練掌握技巧，增加承受緊張刺激的能力，保證助產士養成健康生活方式，足夠的休息、營養，并進行體育鍛煉，保證體質增強。

1.3 觀察指標

對甲乙兩組產婦的風險情況（頭位難產、中轉剖宮產、產后大出血、新生兒窒息）進行觀察和記錄。

1.4 療效評價標準

以自制的問卷來調查此次研究護理的滿意度，100分為滿分，超過90分為非常滿意；70-89分之間為滿意；40-69分為較為滿意；少于39分為不滿意[3]。

1.5 統計學分析

2 結果

2.1 評價甲乙兩組風險發生情況

見表1，甲組產婦的頭位難產率、中轉剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率均低于乙組產婦，差異對比具有統計學意義（X2=4.924，P=0.027、X2=4.808，P=0.028、X2=5.002，P=0.025、X2=4.172，P=0.041）。

2.2 評價甲乙兩組產婦的滿意度

見表2，乙組產婦護理的總滿意度少于甲組產婦，差異對比具有統計學意義（X2=5.354，P=0.021）。

表1：評價甲乙兩組風險發生情況[n(%)]

表2：評價甲乙兩組患者的滿意度[n（%）]

3 討論

培訓助產士的綜合素質可明顯增加產房的護理質量，原因為助產士的素質高低影響到護理質量。對助產士的綜合素質進行培訓，確保助產士具有高尚職業道德情操、良好溝通技巧、熟練專業技能，更好發揮出醫技水平，給予孕產婦優質護理服務

[4]。并且還提高了產婦對的滿意度，原因為產房風險管理是前瞻性的管理角度來控制產房護理中的不安全因素，預防為主，從而消除隱患，最終提高了護理質量。在產婦的陪產、接產等過程中，助產士強調以人為本、預防為主的服務理念，給予產婦[5]精細護理，增加了產婦對護理的滿意度。

綜上所述，在產房風險管理中，提高助產士的綜合素質可有效降低產房風險，并提高了產婦的滿意度，值得推廣。

[1]李穎輝.產房護理中潛藏的安全隱患及防治措施[J].中國醫藥指南,2016,14(01):229-230.

[2]謝明月.影響產房護理中的安全因素調查與管理對策[J].中國醫學創新,2013,33(08):73-74.