安全管理對提高急診護理滿意度的研究

成 琳

江蘇省興化市人民醫院 江蘇省泰州市興化市 225700

安全管理對提高急診護理滿意度的研究

成 琳

江蘇省興化市人民醫院 江蘇省泰州市興化市 225700

目的：改善患者對急診護理滿意度，要加強重視急診護理的安全管理問題，有效的安全管理不僅可以提高急診護理的滿意度，還可以減少患者投訴、提高救治率。方法：我院自2016年改善實施急診護理的安全管理，選取2015年1月-2016年1月80例病患作為普通組，普通組患者為僅進行常規急診護理的病患；選取2016年1月-2017年1月80例病患作為安全管理組，安全管理組實施急診護理安全管理；將2個組別進行滿意程度、投訴率的對比。結果：安全管理組的滿意度明顯高于普通組（P＜0.05），安全管理組的投訴率明顯低于普通組（P＜0.05），結論：安全管理模式對提高急診護理質量、護理滿意度有明顯作用，有推廣價值。

急診護理；安全管理；滿意度

作為生命救治第一線的急診科在醫院占據特殊地位，由于急診的病患病情具有風險大、難預見、病情危急等特點，導致急診護理具有一定挑戰及難度，對急診護理具備更高的要求，因此要提高病患對急診護理的滿意度、提高急診護理工作的有效性同時提高急診護理人員的風險防范意識及保證患者充分救治，安全管理在急診護理中必不可少[1]；本文以2015年1月-2017年1月共160例病患（普通組80例、安全管理組80例）進行對比分析，印證安全管理可提高急診護理滿意度，現描述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月-2017年1月我院收治160例急診科室病患，按入院時間及接入有效的安全管理時段劃分為普通組和安全管理組。普通組為2015年1月-2016年1月選取共80例，男42例，女38例，平均年齡（45.4±6.7）歲；安全管理組為2016年1月-2017年1月選取共80例，男41例，女39例，平均年齡（45.1±6.4）歲。兩組急診護理人員在學歷、年齡、從業時間等比例相似，兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

隨機挑選進行分組后，對比普通組與安全管理組在對護理的滿意度包括：基本滿意、滿意、不滿意、滿意度評分及投訴數進行比較，分析介入安全管理后對急診護理中不良因素的改善及滿意程度的改善。

1.3 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 17.0進行數據分析，計數資料采用（n，%）表示，采用X2檢驗，差異存在統計學意義（P<0.05 ）。

2 結果

2.1 安全管理介入患者對滿意度的對比

將滿意度進行比較安全管理組的滿意度高于普通組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 安全管理介入急診護理質量及護理要素對比如表2所示。

表1：急診患者對滿意度的對比

表2：急診護理的護理因素及質量評分對比

3 討論

3.1 安全管理的意義

急診科室的護理工作相對復雜，急診科室的護理工作較其余科室具有護理要求特殊、護理工作繁重、護理的難度較大等特點，安全管理指急診護理人員必須按照護理制度操作，對于醫囑要真實無誤的完成，實施安全的護理計劃，旨在使病患在治療及康復在身體和心理的安全感得到保障，急診護理進行安全管理不僅有利于病患的康復還能明顯提高護理質量[2]。

3.2 急診護理中存在不安全因素

急診護理工作具備多重風險，在常規治療時醫生不會下達口頭醫囑，在緊急救護時醫生下達的口頭醫囑值班護士沒有按要求、按時效進行記錄，藥品之間使用間隔時間不明確，則會導致用藥時間等不明確從而導致護理差錯，護理單據為有效的法律憑證，沒有正確記錄護理單據會導致發生糾紛時承擔責任；目前醫院護理人員進入編制內的護理人員有限，導致非編制護理人員感受社會地位偏低加之日常工作量大，長期以來護理人員會出現負面情緒，導致護理人員沒有足夠的責任心，常見現象為對待患者態度不好、用藥浪費、在單獨值班時不注意藥品的交叉感染、護理人員換崗頻繁等；醫院對護理人員的栽培程度還有待完善，護理人員相對于醫生參加學習培訓的機會較少，護理人員綜合素質偏低，由于缺乏鍛煉導致應急水品有限，護理人員在巡房時甄別能力有限導致患者致病征兆沒有及時上報。一些患者對醫護人員存在偏見，不按醫護人員醫囑進行治療也是當下明顯的不安全因素。

3.3 急診護理安全管理的對策

定期進行急診護理的業務培訓及法律知識培訓，定期進行急診護理業務的考試抽查，規范班次的交接，保證交接時無任何遺漏，護理人員應該及時整理文書記錄，從文書記錄中能準確分析原因；急診護理人員應增加與患者及患者家屬的溝通，及時記錄溝通所得。醫院因出臺值班、用藥規范、巡房規范等政策，護理人員要嚴格遵循醫院政策及制度。就診前及就診期間對患者家屬進行相關知識教育，如舉行講座、在科室張貼明顯教育告示、分發知識單頁等手段，讓其知道配合醫院護理工作的重要性，提高患者及患者家屬的服從性。宣導患者及家屬可以將問題反映在意見簿上，定期總結意見簿中的不足[3]。護理人員本身也應該增強信心與社會責任感，不論是否為在編制人員，護理人員均為救治過程中不可或缺的角色，具有特殊的社會使命感。安全管理在急診護理過程中值得推廣使用。

[1]牛香群.急診急救患者護理的相關風險因素以及防范對策[J].中國臨床實用醫學,2016,7(04):84-86.

[2]陳小明,葉舒展,徐鳳珠.護理風險管理對急診護理質量指標的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,202三,36(22):2823-2824.

[3]劉金鳳.人性化護理在內科中的實施及其效果探究[J].中國衛生標準管理,2016,7(02):225-226.