麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察

蔡曉棟

運城仁康醫(yī)院 山西省運城市 04400

麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察

蔡曉棟

運城仁康醫(yī)院 山西省運城市 04400

目的：探究麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察。方法：回顧性分析，將2014年12月-2016年12月在我院接受治療的60例微血管心絞痛患者給予隨機分組，對照組30例，給予β受體阻滯藥、抗血小板等常規(guī)治療；干預(yù)組30例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，比較兩組治療前后的血清指標變化情況及臨床治療總有效率。結(jié)果：干預(yù)組患者治療后的hs-CRP、NO及ET-1指標顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；干預(yù)組治療后總有效率為93.3%，顯著高于對照組的70.0%（P＜0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論：對微血管心絞痛患者給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，能夠有效改善患者的血管內(nèi)皮功能，修復(fù)損傷，緩解臨床癥狀，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

尼可地爾；麝香保心丸；微血管心絞痛；血清

近年來，尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸在微血管心絞痛治療中得以廣泛應(yīng)用，為探究其臨床作用，研究選取我院收治的60例微血管心絞痛患者進行綜合分析，并對研究結(jié)果做出相應(yīng)總結(jié)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究從2014年12月~2016年12月我院收治的微血管心絞痛患者中抽取60例，隨機分為干預(yù)組與對照組，每組各為30例。干預(yù)組：男13例，女17例，年齡在41~77歲之間，平均年齡為（52.5±6.6）歲；對照組：男12例，女18例，年齡在41~76歲之間，平均年齡為（52.6±6.5）歲。所有患者均符合微血管心絞痛的臨床診斷標準，排除惡性腫瘤疾病、急性心肌梗死、心臟瓣膜病變等患者。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)的鈣拮抗藥、β受體阻滯藥等治療。干預(yù)組：在對照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療。尼可地爾由天方藥業(yè)有限公司提供，國藥準字H41024517，5mg/次，3次/d。麝香保心丸由上海和黃藥業(yè)有限公司提供，國藥準字Z31020068，2丸/次，3次/d，連續(xù)治療1個月為1個療程，治療3個月后對患者的血清指標及治療效果進行觀察。

1.3 觀察指標

對不同治療方式下患者治療前后的血清指標以及臨床治療效果進行綜合評價。治療總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計分析軟件為SPSS 22.0，臨床治療效果采用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗；血清指標采用（）表示，并采用t進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，若P<0.05，判定有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者血清指標變化情況比較

治療前，干預(yù)組與對照組hs-CRP、NO及ET-1血清指標差異不大（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)無意義；治療后，干預(yù)組的各項血清指標顯著優(yōu)于對照組（p<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。見表1。

2.2 干預(yù)組與對照組患者臨床治療情況比較

干預(yù)組總有效率為93.3%，遠超過對照組（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。見表2。

表1：治療前后兩組患者血清指標變化情況比較 （）

表1：治療前后兩組患者血清指標變化情況比較 （）

注：與對照組治療后相比，*P<0.05，與干預(yù)組治療前相比，^P<0.05

項目干預(yù)組（n=30）對照組（n=30）治療前治療后治療前治療后Hs-CRP（mg/L）13.2±3.45.6±1.4*^12.9±3.49.2±1.8 No（umol/L）40.1±4.582.1±5.3*^39.6±5.154.2±6.2 ET-1（ng/L）145.3±6.491.4±12.4*^144.8±7.9123.2±14.3

表2：干預(yù)組與對照組臨床治療情況比較

3 討論

麝香保心丸中含有人參提取物、蟾酥、冰片等中藥成分，能夠起到理氣止痛、活血化瘀的功效，有效抑制介質(zhì)釋放，對血管內(nèi)皮促進血管新生形成保護作用，且無明顯毒副作用。此次研究中干預(yù)組患者治療后的hs-CPR、NO及ET-1血清指標得到明顯改善，且顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；且總有治療效率達到93.3%，遠超過對照組的70.0%（P<0.05），效果鮮明。綜上所述，對微血管性心絞痛患者給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，能夠促進血管內(nèi)皮損傷修復(fù)，副作用少，療效顯著，值得參考借鑒。

[1]岑運光,李偉,張旭日,等.尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效及其對血管內(nèi)皮功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,22(19):807-809.

[2]劉濤,李論,朱朋飛,等.尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果、安全性以及臨床依從性[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(05):754-755.