探討大便常規檢驗在季節性腹瀉中的臨床價值

朱曉艷

合肥市第二人民醫院檢驗科 安徽省合肥市 230000

探討大便常規檢驗在季節性腹瀉中的臨床價值

朱曉艷

合肥市第二人民醫院檢驗科 安徽省合肥市 230000

目的：探討大便常規檢驗在季節性腹瀉中的臨床價值。方法：在我院2015年1月至2017年1月期間收錄的腹瀉患者中隨機抽取128例作為探討對象，對所有患者實施大便常規檢驗，并將檢驗結果進行分析。結果：志賀菌和大腸埃希菌在任意季節都可能流行，而沙門菌和副溶血弧菌常見于夏季以及秋季。結論：將大便常規檢驗運用到季節性腹瀉患者的診斷中，可準確判斷患者的發病原因，給醫生的治療環節做鋪墊，有較高的臨床價值。

大便常規檢驗；季節性；腹瀉；臨床價值

腹瀉屬于大腸疾病之一，在臨床上具有較高的發生率。健康者每天的排便次數在1-3次范圍內，糞便顏色為褐黃色，且帶少許黏液。而腹瀉者的排便次數遠高于健康者，便質稀，含較多水分；嚴重的患者大便中含有未消化的食物、黏液和膿血[1]。腹瀉癥狀會隨著季節的變化而變化，其原因是發病因素存在一定差異性，如：病原微生物等[2]。我院探討了大便常規檢驗在季節性腹瀉中的臨床價值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2015年1月至2017年1月期間收錄的腹瀉患者中隨機抽取128例作為探討對象，其中春夏秋冬四季發病的患者均為32例。所有患者中男性67例，女性61例；年齡在22-56歲之間，中位年齡（35.2±11.3）歲。將春季患者按照腹瀉類型進行分類：急性22例，慢性10例；病程2-8天，平均病程（3.4±1.5）天。將夏季患者按照腹瀉類型進行分類：急性17例，慢性15例；病程2-7天，平均病程（3.5±1.6）天。將秋季患者按照腹瀉類型進行分類：急性10例，慢性22例；病程2-9天，平均病程（3.6±1.2）天。將冬季患者按照腹瀉類型進行分類：急性14例，慢性18例；病程2-6天，平均病程（3.1±1.2）天。

1.2 方法

相關醫護人員統一收集患者樣本，再送入檢驗部門。收集到的樣本必須經過接種環節，接種內容有：沙門菌增菌液、SS瓊脂平板、ECC顯色培養基、堿性蛋白胨水喝弧菌顯色培養基。具體操作步驟為：待沙門菌增菌液靜止十二個小時后，給予沙門顯色培養基以及HE培養基轉種；待堿性蛋白胨水靜止十二個小時后，第二次給予弧菌顯色培養基接種環節。

1.3 觀察標準

本文檢測對象有：志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌以及副溶血弧菌。

1.4 統計學方法

將所有患者試驗中產生的數據進行匯總，采用SPSS 18.0統計學軟件對其分許，計數資料采用發生率進行比較，表達方式為%，通過X2檢驗；組間數據差異明顯，據統計學意義（P<0.05）。

2 結果

志賀菌和大腸埃希菌在任意季節都可能流行，而沙門菌和副溶血弧菌常見于夏季以及秋季；詳細見表1。

表1：所有患者大便常規檢驗結果分析[n（%）]

3 討論

腹瀉在臨床上屬于極其普遍的疾病，其臨床癥狀主要有：排便次數頻繁、便質稀和含大量水分等。根據相關資料統計[3]，全世界每年的腹瀉人數均在一億以上，其中由細菌引起腹瀉的發生率在45%以上。因此，為合理緩解和減少季節性發病源，醫學界已對腹瀉病原菌引起了重視和關注。根據相關文獻報告顯示[4]，由沙門菌為病因的食物中毒占75%以上，在這些中毒食物中大部分為肉食，大約占90%。肉食中富含各種營養元素，沙門菌在這種環境下可快速繁殖，一旦人類食用含有沙門菌的肉食后極易產生細菌性感染癥狀，最終導致腹瀉。 志賀菌痢疾是患者在感染志賀菌后出現的腸道感染性腹瀉，可在任何季節發生，臨床癥狀表現為腹痛腹瀉和發熱等。當人們食用含副溶血弧菌的食物后極易導致食物中毒，在日常生活中含有副溶血弧菌的食物有：鹽腌制品和海產品等[5]。在我院研究中，志賀菌和大腸埃希菌在任意季節都可能流行，而沙門菌和副溶血弧菌常見于夏季以及秋季；與黃其強等的報告一致[6]。

綜上所述，將大便常規檢驗運用到季節性腹瀉患者的診斷中，可準確判斷患者的發病原因，給醫生的治療環節做鋪墊，有較高的臨床價值。

[1]黃根生.勤洗手可防小兒秋季腹瀉[J].現代養生B,2009,12(06):30-27.

[2]肖理.養生新概念:科學“腹瀉”[J].現代養生,2007,07(02):55-32.

[3]丁麗麗.神內重癥患者營養餐與腹瀉的關系[J].現代養生B,2014,04(02):131-131.

[4]錢銳,張國芹,嚴穎等.危重患者腸內營養相關性腹瀉的原因分析及護理[J].現代養生（下半月版）,2016,16(09):206-206.

[5]王瑩.奧曲肽與易蒙停治療化療相關性腹瀉的療效對比[J].現代養生B,2016,6(03):63-63.

[6]黃其強.嬰幼兒秋冬季腹瀉采用干擾素聯合醒脾養兒顆粒治療的臨床觀察[J].現代養生B,2015,04(06):109-109.

朱曉艷(1986-)，女，合肥市第二人民醫院檢驗科檢驗師。