糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫的觀察及護理效果分析

鄒小蘭

于都縣人民醫院 江西省贛州市 342300

糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫的觀察及護理效果分析

鄒小蘭

于都縣人民醫院 江西省贛州市 342300

目的：探討糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫護理方法及效果。方法：選擇實施超聲乳化術治療的糖尿病性白內障患者68例為研究對象，將所有患者隨機分成觀察組和對照組，對照組給予術后常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予針對角膜水腫護理，比較兩組患者護理效果的差異性。結果：觀察組和對照組護理總有效率分別為97.06%、88.24%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在糖尿病性白內障超聲乳化術后實施針對性角膜水腫護理，能有效預防角膜水腫，提高臨床治愈率。

糖尿病性白內障；超聲乳化術；角膜水腫；護理方法

糖尿病性白內障是糖尿病并發癥之一，其臨床癥狀主要表現為雙眼渾濁、屈光變化、近視等，具有發病率高、病情進展快、危害大等特點，嚴重影響患者的生活質量[1]。目前臨床治療糖尿病性白內障主要以手術治療為主，術后護理干預是減少并發癥和提高臨床療效的關鍵。為了探討超聲乳化術后針對角膜水腫的護理干預，筆者選擇2015年1月至2016年12月在本院診治的糖尿病性白內障患者68例為研究對象，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

2015年1月至2016年12月在本院診治的糖尿病性白內障患者68例為研究對象，其中男38例，女30例，年齡20~65歲，平均年齡（45.2±3.1）歲；所有患者病癥診斷指標均符合糖尿病和白內障相關診斷標準。將所有患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組34例，其中男19例，女15例，年齡22~65歲，平均年齡（46.2±3.4）歲；對照組34例，其中男19例，女15例，年齡20~64歲，平均年齡（44.1±3.2）歲；兩組基本資料差異無具有統計學意義（P>0.05），表明兩組具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均實施超聲乳化手術治療，術后兩組給予不同的護理方法，對照組采用常規護理，包括消炎護理、用藥指導、血和尿常規檢測等。觀察組在常規護理基礎上實施針對性護理，重點預防患者角膜水腫，具體方法如下：

（1）預防水腫教育：護理人員應當向患者講解相關手術知識、術后注意事項，注意保護眼部切口，預防醫院交叉感染。加強與患者溝通，及時了解患者心理狀態，安撫患者焦慮的情緒，避免情緒過激影響術后康復。

（2）眼部護理：護理人員應當告知患者注意眼部衛生，禁止揉眼或撓抓眼部，保持眼部干爽清潔，督促患者注意休息，避免眼部疲勞引發角膜水腫。醫護人員應當定時檢查眼部敷料有無滲血現象，發現異常情況及時報告主治醫生，及時處理[2]。

（3）飲食指導：患者術后飲食應當以清淡易消化為主，避免食用生冷、辛辣等食物，減少食物刺激產生并發癥。此外，患者禁止食用高糖分、高脂肪和高熱量食物，注意控制血糖濃度在正常范圍內，預防高血糖加重病情，影響治療效果。

1.3 觀察指標及療效評價標準

本組觀察指標包括視力水平和并發角膜水腫情況，根據患者視力恢復程度和并發角膜水腫情況將護理效果分為：

（1）護理顯效：患者視力恢復到發病前的視力水平，護理后角膜無水腫現象發生；

（2）護理有效：患者視力明顯改善，患者角膜無異常現象；

（3）護理無效：患者視力無明顯改善或加重，患者并發角膜水腫現象嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件處理數據，計數資料用例數（n）表示，計數資料（%）組間的比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

如表1所示，觀察組護理總有效率為97.06%，對照組護理總有效率為88.24%，兩組具有明顯的差異性，組間比較具有統計學意義（P<0.05）。

表1：兩組護理效果比較[n（%）]

3 討論

糖尿病性白內障是由于患者糖代謝障礙引發的白內障，可發病于各個年齡階段的糖尿病患者，其中青少年糖尿病患者是高危人群。超聲乳化術具有操作簡單、創傷小、療效顯著等特點，是臨床治療糖尿病性白內障的常用療法，但由于受患者自身糖代謝異常因素的影響，容易引發術后角膜水腫現象[3]。臨床有效護理干預是預防角膜水腫的關鍵，也是提高臨床治愈率的有效手段。本組研究中，對照組僅實施常規護理，其護理總有效率為88.24%；觀察組在常規護理基礎上實施針對角膜水腫的護理干預，其護理總有效率為97.06%，可見觀察組實施針對性護理干預，能有效預防角膜水腫，提高臨床治愈率。

總之，在糖尿病性白內障超聲乳化術后實施針對性角膜水腫護理，能有效預防角膜水腫，提高臨床治愈率。

[1]魏抗抗.糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫的效果和特征觀察[J].臨床醫學,2015,42(03):32-33.

[2]朱致美,閆桂萍.糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫的觀察以及護理效果評價[J].中國實用醫藥,2015,10(07):235-236.

[3]任鳳杰,關玲.糖尿病性白內障超聲乳化術后角膜水腫的觀察及護理[J].河北醫藥,2015,44(06):957-959.