優質護理模式在腦梗死臨床護理中的應用分析

孫錦娟

江蘇省南京市秦淮區中醫醫院 江蘇省南京市 210000

優質護理模式在腦梗死臨床護理中的應用分析

孫錦娟

江蘇省南京市秦淮區中醫醫院 江蘇省南京市 210000

目的：探討分析優質護理模式在腦梗死臨床護理中的應用。方法：以我院2013年1月-2016年7月收治的60例腦梗死患者為研究對象，根據患者的護理方法的分為對照組和觀察組，兩組采用不同的護理模式，對照組采用常規護理模式，觀察組采用優質護理模式，評價兩組患者的護理效果。結果：進行護理后觀察組的生活質量評分為（53.67±5.32），對照組的生活質量評分為（43.37±5.21），觀察組的評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發癥發生率為6.67%，對照組的并發癥發生率為33.33%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。結論：對腦梗死患者進行優質護理可以改善生活質量，降低并發癥發生幾率，明顯提高臨床護理效果，是臨床可以選擇的理想護理方法。

優質護理；腦梗死；臨床護理

腦梗死是臨床中比較常見的一種腦部疾病，常常好發于老年患者，近年來，隨著人們物質生活水平的提高，腦梗死的發病率也在上升[1]。腦梗死患者住院后的護理質量常常影響其功能恢復情況，目前優質護理模式在腦梗死患者中逐漸得到應用，本文將我院2013年1月到2016年7月收治的60例腦梗死患者納入研究，將其分為兩組，采用不同的護理模式，通過對兩組患者護理治療效果的比較，探討分析優質護理模式在腦梗死臨床護理中的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月到2016年7月我院收治的腦梗死患者60例?；颊呷朐哼M行常規檢查，經檢查均符合腦梗死的診斷，根據住院期間進行的護理方法將其分為對照組和觀察組，每組各30例，其中對照組患者男14例, 女16例，年齡51~73歲, 平均（60.32±3.52）歲，觀察組患者男13例，女17例，年齡52~72歲，平均（61.54±2.87）歲。兩組患者在性別、年齡方面差異無統計學意義(P > 0 .0 5 )，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組30例患者在住院期間進行常規藥物治療，同時對對照組患者進行常規護理，常規護理內容包括患者臥床休息，指導其進行床上活動等[2]。

觀察組患者進行常規護理的基礎上，增加護理項目，應用優質護理模式。具體內容包括：

（1）心理護理：腦梗死患者由于突發疾病，常常導致半身不遂、口角歪斜、言語不利等癥狀，同時伴有不同程度的情感障礙，常常表現為焦慮、抑郁、悲觀等。護理人員進行護理時應該穩定患者情緒，做好心理疏導，使患者有一個良好積極的心態，同時對患者及患者家屬進行有關腦梗死醫學知識的宣傳教育，使患者及家屬能夠對自身疾病有一個良好的認識。

（2）飲食護理：腦梗死患者飲食注意低鹽低脂，營養均衡。腦梗死患者因梗塞部位不同，可引起飲水嗆咳，因此進食水時應加以注意，防止誤吸嗆咳。

（3）床上體位護理：腦梗死患者由于疾病原因，生活不能自理者需要長期臥床，長期臥床常常會導致肢體受壓發生褥瘡、肺炎等并發癥，嚴重者危及生命安全，護理人員應告知患者及家屬注意防止肢體受壓，調節合適體位定期進行翻身、拍背等。注意觀察患者骨突部位的皮膚，對容易受壓部位給予保護，出現皮膚壓迫泛紅現象及時解除壓迫，翻身時選擇健側臥位和平臥姿勢交替，避免相同姿勢壓迫造成壓瘡的發生。對已發生褥瘡形成皮膚破潰的患者，注意保持創面清潔干燥，可以用凡士林油紗覆蓋，患處進行神燈照射治療。

（4）肢體功能康復護理：腦梗死患者常常會出現偏癱的癥狀，護理人員要鼓勵患者積極進行肢體功能的康復，指導患者及其家屬進行正確的康復鍛煉，指導其正確使用相關器械。

（5）出院指導：患者出院時與患者及家屬進行溝通，引導患者家屬關心患者并提供有效的支持。告知其出院后進定期復查，遵醫囑定期監測血壓，按時應用藥物，同時堅持進行康復鍛煉。

1.3 評判標準

對患者住院護理前后生活質量進行評價，評價標準采用采用生活質量評定量表(QOL) ，總分60分，分數越高則生活質量越高。

1.4 統計學方法

對統計數據采用SPSS 19.0軟件進行統計學處理，兩組間計量資料采用均數±標準差（）的形式表示，采用t檢驗進行分析，P<0.05認為差異有統計學意義。計數資料采用X2檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

表1：兩組患者護理前后生活質量評分比較

2 結果

根據生活質量評定量表(QOL)的評分標準，對兩組患者進行住院護理前后的生活質量進行評價。住院護理后觀察組患者的生活質量評分為（53.67±5.32），對照組患者的生活質量評分為（43.37±5.21），觀察組患者的評分明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦梗死又稱缺血性卒中，是目前比較常見的一類腦血管疾病。腦梗死的發病原因很多，動脈粥樣硬化是最常見的原因，而動脈粥樣硬化又跟高血壓、高血糖、高血脂等因素相關。動脈粥樣硬化導致血管內血栓形成，最終導致局部腦組織缺血缺氧性病變壞死，常常會出現對應的神經功能缺失表現，遺留諸多后遺癥，對患者的生活產生嚴重影響。本次研究對觀察組30例患者在常規護理的基礎上，加強心理、飲食、床上體位、語言功能康復、肢體功能康復以及出院指導方面的護理。護理后觀察組患者的并發癥發生率為6.67%，對照組患者的并發癥發生率為33.3%，兩者比較差異具有統計學意義，進行優質護理的觀察組的并發癥發生率明顯低于常規護理的對照組，對腦梗死患者進行優質護理，可以調動患者的主觀能動性，使得患者更好地配合護理人員以及醫生進行腦梗死后遺癥的治療康復，這也大大提高了患者的治療滿意程度。

[1]江雪寧,陳春霞,張娜.為腦梗死患者實施親情優質護理服務的體會[J].內蒙古中醫藥,2013(08):178.

[2]張艷萍.全程優質護理在急性腦梗死患者中的應用分析[J].中國醫藥指南,2013,11(32):239-240.