公共衛生與近代山西民眾日常生活
——基于1930年代山西“新生活運動”的考察

夏 文 華

(山西師范大學 歷史與旅游文化學院，山西 臨汾 041000)

公共衛生的觀念是伴隨著西學東漸的思潮得到傳播并逐漸被民眾接受的，經過長期的宣傳與實踐，近代中國的公共衛生事業取得顯著的進步。政府、社團、民眾在公共衛生建設當中各自起到了相應的作用，而政府發起的大型社會改良運動對公共衛生觀念的宣傳、普及、落實更是起到推波助瀾的作用。發起于1930年代的“新生活運動”是近代史上的重要歷史事件，作為一場由政府主導的道德和日常生活改良運動，對國民生活的改造產生了廣泛影響?！靶律钸\動”轟轟烈烈開展的“清潔”運動對改善城市環境、普及衛生知識、宣揚衛生觀念、提振民眾精神起到了積極作用。從公共衛生的視角探討山西“新生活運動”，有助于把握山西省“新生活運動”的特點，有助于從一個側面了解近代山西民眾的日常生活狀況。

一、公共衛生與山西“新生活運動”

公共衛生是指整個社會組織起來，為保護、促進和恢復人群健康而做的努力。它將科學技術和信仰結合起來，通過集體和社會力量達到維護和改善人群健康的目的。公共衛生是一個社會的組織機構及制度，是一門科學，一種實踐。[1]253公共衛生的范圍涉及飲用水、日用水、下水道、街道、住房、飲食、菜市場、垃圾、公墓等日常生活衛生領域，與普通民眾息息相關。自近代以降，中外交流日益增多，公共衛生的理念逐漸傳入中國，加之國內疫事頻發，中國社會開始出現對公共衛生的訴求。不過迫于內外交困的局勢，政府并沒有大規模地建設公共衛生，其結果是進入20世紀之后，中國的公共衛生事業仍處于萌芽狀態，即便到了1930 年代，公共衛生問題依然是困擾中國的一大社會病。為改變這一局面，一些有識之士極力呼吁進行公共衛生建設，并從不同層面闡述了公共衛生建設的重要性與意義。他們普遍認為，公共衛生建設有利于預防傳染病的發生，是社會經濟的重要組成部分，是事關國家盛衰與民族復興的大問題，直接關系到國家的地位和聲譽。就公共衛生事業而言，地處內陸的山西與沿海地區相比更為落后，民眾普遍缺乏衛生觀念，衛生意識淡薄，只有為數不多的有識之士在宣傳公共衛生的重要性。雖然山西省都督府早在1913年就在警察廳下設置了衛生科來負責全省與太原市的衛生事務，尤其是1918年鼠疫期間，山西省政府設立了防疫總局來控制疫情，并在太原設置省立防疫一、二、三、四分局，但這些專門機構發揮的作用十分有限，山西省整體的公共衛生狀況并沒有顯著的改善。

1934年2月19日，蔣介石在南昌行營擴大總理紀念周上作了題為《新生活運動之要義》的演說，標志著南京國民政府的新生活運動由此開始。這篇演說文中屢屢提到“復興民族”一詞，他將當時中國社會的羸弱歸結于國民的知識、道德的欠缺。他認為：“我們要改革社會，要復興一個國家和民族，不是用武力能成功的，要如何才可以成功呢？簡單的講，第一就是要使一般國民具備國民道德，第二就是要使一般國民具備國民知識。道德愈高知識愈好的國民，就愈容易使社會一天比一天有進步，愈容易復興他們的國家和民族。”[2]20由此可見蔣介石是想要借助“新生活運動”來改造國民素質，從而實現他所說的“復興民族”。如何實現這一目標，他提出改造教育國民要從衣食住行等最基本的生活問題開始，從糾正具體生活中的不良衛生行為如“吸香煙”“隨地吐痰”開始，最終期望達到一種“全國國民的生活軍事化”的狀態，同時他也期望培養出“臨時可以與敵人拼命為國犧牲的國民”，可見蔣介石當時推行“新生活運動”的目的并不限于改良民眾日常生活那么單純，而是有極強的政治目的，由此也可看出“衛生”在民眾日常生活、在國家建設中的重要作用。

作為中國北方的重要省份，山西的主政者太原綏靖主任閻錫山、省政府主席徐永昌積極響應，組織成立山西省新生活運動促進總會，并通飭各縣成立新生活運動促進會，在省內推行新生活運動。閻錫山和徐永昌親自擔任新運促進會的指導員，足見山西省對“新生活運動”的重視?！靶律钸\動”開始后，山西省新運總會設立了各種服務團，如“整理市容服務團”“工廠勞動服務團”“學校服務團”“婦女勞動服務團”“童子軍服務隊”等新生活服務組織，以此來輔助各項公共衛生措施的推行?？梢哉f，直到“新生活運動”時期，山西省才開始大規模建設公共衛生事業，主要以公共場所與個人的“清潔”為出發點，制定了各項有關公共衛生的規定。

山西的“新生活運動”以公共衛生建設為主要內容，首先緣于新運總會本著由易而難的原則，將“清潔”運動列為全國新生活運動的中心內容，而新運又是一場自上而下的社會改良運動，各地都要遵照新運總會的規章執行，省內各地概莫能外；其次，新生活運動的主要內容與政治權力關系不大，所制定的各項措施又能顯現各地革新的態度，整體而言在全國的推行較為順利。山西作為一個時代風氣滯后、民眾衛生觀念薄弱的省份，如能通過“清潔”運動盡早在民眾心中樹立“新生活”的形象，迅速改變社會風氣、振奮人心，不失為一良策，更重要的是1930年代全國的公共衛生建設進入相對快速發展的時期，在歷史的潮流當中，山西的新生活運動與公共衛生建設適逢其會地結合起來。

二、“新生活運動”中的公共衛生建設

“新生活運動”的目標是要通過對民眾日常生活的規范，來改造國民素質，從而實現“復興民族”，其與普通民眾最直接的關聯就是全民都要參與“清潔”運動。山西新運期間的公共衛生建設主要表現在整頓市容、加強防疫、提倡體育、革除陋習等方面。

(一)整頓市容環境

山西新運會為優化公共衛生環境，出臺了一系列關于“清潔”的管理辦法。新的整理市容辦法、公用事業管理辦法以及公共場所清潔辦法，從不同角度對公共衛生做了要求。新運伊始太原市就頒布了各項辦法，其中《太原市整理市容辦法》專門以城市市容的“清潔”“衛生”為目標。“新生活運動”之前，太原城市環衛工作發展緩慢，在街道清掃方面僅警務處有灑水車一輛，每日在主要街道灑水一次。新的市容整理辦法頒布后，清掃范圍擴大，除街道外還要求清道夫將道路兩旁的溝渠打掃干凈，規定“某地段不清潔時，須隨時打掃”，并且各街道由公安局派灑水車每日早晚灑水兩次，以免塵土飛揚。還設置了街道長來負責各街道墻壁的清潔，要求將原來張貼的廣告標語全部清理干凈，設置新的張貼處所，城墻及城門粉刷清潔后，張貼新生活運動標語。[3]

“新生活運動”特別強調娛樂場所的衛生，規定場所內外須打掃干凈，“外墻須粉刷清潔”，“大門或鐵門，須時常洗擦清潔”，“門前停車場所，須修理平整，并須每場戲散后打掃一次”，“門前不得傾倒污水或垃圾成堆”[4]，室內墻壁、天花板要時常清掃，保持干凈，地板尤要注意衛生，演戲前后各打掃一次；場所內顧客經常用的物品如茶杯茶壺等器皿，每次用完以后，必須“用開水煮洗消毒一次”[4]。

1930年代山西省各縣城一般沒有明確的買賣市場，各商販多就地擺攤販賣，不僅影響市容整潔，也對交通有所妨礙，新運期間各地都制定辦法規范攤販行為。例如：汾陽縣的攤販匯集在縣城的主道上，“街道窄狹，人畜擁擠，而道旁及臺階上零星擺攤者甚多”，不僅有礙交通而且觀瞻不雅，遂將攤販“一律移集市場及太和橋街寬敞之處”[5]，以利民眾通行。各縣通過開辟專門公共市場，為市民購物提供便利，但也禁止攤販隨意擴張，妨礙交通，還要求各攤販隨時注意衛生，保持干凈整齊。

(二)注重防疫衛生

民國時期政局動蕩，戰亂、自然災害不斷，導致瘟疫頻繁發生，當時人們公共衛生意識淡薄，各項防疫政策與措施的推行基本都是由政府主導?！靶律钸\動”開始后，從防疫的角度出發，推行了很多措施，并注重普通民眾在防疫中的主動參與。公共衛生以個人衛生為基礎，新生活運動強調個人要注意衛生，要求每天早上起來要漱口、刷牙、洗臉，衣服要勤換洗，每周要洗一次澡，住所要經常打掃干凈，不得堆積垃圾與塵土，尤其要將廁所與廚房清掃干凈。除此之外，還要求人們改正以往不講衛生的壞習慣，在公共場所要注意衛生，不得隨地便溺、吐痰，便溺要去廁所，吐痰要吐入痰盂中，即使在公共廁所，也不能夠隨地便溺。

在疫病易發的夏季，山西各地從衛生防疫角度出發，采取了不同形式的防疫措施。例如，太原縣為杜絕病源，對旅棧、飯館、澡堂、理發店等地實施檢查，還開展了撲滅蚊蠅運動；汾西縣為防止疾病傳染，開展滅蠅運動，并規定“穢土污水，不可向街巷內隨意亂拋潑灑”、所有穢物“應由戶主負責按時清除”，“廁所宜每日掃除一次，每星期撒生石灰一次”，“溝渠暗濕地方，宜常撒生石灰，以免生蛆”[6]；臨汾、興縣等地還針對當地野狗泛濫、易發犬疫，發起取締野狗運動，以保護市民生命安全、健康。

(三)提倡體育運動

自近代與世界先進文化接觸以來，各種科學觀念逐漸融入國人的生活與思維。提倡體育，注重衛生，振奮精神即是一種。在山西新運推行過程中，各縣積極提倡體育運動，以強健民眾體魄來達到增強國家民族之魂魄的目的，這一運動由機關公務員帶頭實行再逐步推及到普通民眾。如，浮山縣公務人員“每日早五時三十分，齊集縣政府后院操場內”，由縣長率領“跑步”和做“步兵操”，并且每周星期一，還須環繞縣城跑步，“由東門出西門入”，給全縣民眾做出榜樣[7]。太原縣組織公務人員運動會，運動項目分國術、網球、乒乓球三種，“每人至少選報一種，實行練習”，而且還規定“每日下午五時至六時”為活動時間，運動實行之后“各公務人員，均能振奮精神，按時到場練習”。山西省政府公務員首先實行“公余”運動，項目有刀劍、拳術、球類等，并聘請專業人員指導，每日工作結束后，運動一個小時。“公余”運動開展一個月之后，再由其他各級機關公務人員陸續實施。雖然這些規定都帶有強制的意味，不過體育運動的提倡對增強民眾身體素質益處很大，普通市民中“萎靡不振之氣，自可從此頓消”[8]。

(四)革除舊風陋習

直至近代，一些依靠風俗或迷信傳承下來的陋習仍對普通民眾的生活產生深刻影響，新運期間山西各地對女性纏足、溺嬰、喪葬舊俗等有礙衛生的陋習進行革除。婦女纏足是中國封建社會的產物，民國成立之初雖然政府下令廢除婦女纏足，但除沿海比較開放地區外，內地對廢除纏足法令的執行效果并不理想。蔣介石在各省視察新生活運動時，專門提到了西北等省仍有嚴重的纏足問題：“此次在東西北各省視察，有數種最顯明的事，均不合于新生活，第一即是婦女纏足，此事在南方已不多見，但在西北則甚多?！盵9]新生活運動期間，山西省借新運之風在境內厲行纏足禁令，對廢除女性纏足的陋習起到了推動作用。

在喪葬方面，停柩過久和墳墓宴飲之風與新生活提倡的衛生觀念相背，也在禁止之列。山西民眾向來重視鄉土觀念，葉落歸根是客居他鄉之人的愿望，假使去世之后不能及時將靈柩運回故土，則會將靈柩寄厝于當地的寺廟，積年累月，風雨剝觸，臭氣散發，于公共衛生十分不利。新運期間，永濟縣派員調查后發現城關各處停柩不葬者多達400余具，以城隍廟內為最多，雖在政府幫助下遷葬的不少，但仍有很多因貧困或無主之柩未加掩埋。永濟政府會議決定：“除無主之柩由公家設法遷葬義地外，其他寄厝之柩，統限三月內一律改葬完竣。逾期不葬者，即按部頒取締停柩暫行章程實行處罰”。[10]在晉北地區，喪葬習俗中存在著墳墓宴客之風。比如左云縣，每逢農歷七月中旬，人們“備具肴酒，邀請戚友男女，乘車共往墳墓祭祖，祭畢，即在墳旁支搭帳棚，安設爐灶，大肆飲宴，竟日始歸”[11]。這種風俗在晉北普遍存在，人們在墳前熱鬧飲宴，于逝者而言，有所不敬，對于經濟、時間也是一大損失。出于綜合因素的考慮，新運會對此種風俗也嚴厲禁止，予以取締。

三、“新生活運動”對民眾日常生活的影響

“新生活運動”期間，山西省實施的各項公共衛生措施，在短期內取得顯著效果。輿論普遍認為新生活運動優化了國民的生活環境，革除了諸多陋習，灌輸了衛生的文明意識，提振了普通民眾的精神，社會風氣有明顯改觀。1934年11月10日蔣介石在太原發表演講，特意對山西的新生活運動提出嘉獎，他認為：“此次由陜甘而晉綏，視察新生活，惟山西進行甚為嚴厲，成績甚佳?！盵9]從山西各縣總體情況來看，成效頗為顯著，各縣“均能遵照規約，努力倡導，如市容之整理，街巷之清潔……現已稍奏成效”[12]，“過去大街小巷，率皆污穢不堪，今則街道清潔，氣象煥然一新”[13]，“各項新生活辦法，一般人民無不同聲贊許”[14]，“咸歸功于新生活運動”[15]。總體來看，新生活運動期間各項公共衛生措施“迄未間斷，且頗能自動舉行”[16]621，足見清潔、衛生觀念已深入人心，形成民眾自覺的習慣，達到了預期的效果。

新的衛生措施實施后，普通民眾的生活環境大為改觀。各地經過“清潔”“衛生”運動，城市街道的面貌煥然一新，普通民眾體會到公共衛生建設的益處，對新運的各項衛生措施多加稱道。例如，陽高縣從“整修馬路”“灑掃街衢”“清除垃圾”“增設廁所”等幾個方面著手，保證城市清潔，便利市民生活[17]；大同縣各街長督促住戶掃除門戶，將渣土濁水傾倒于指定地點，并“加派水車灑街”，以保持道路衛生整潔[18]；太谷縣在“清潔”運動中，公安局率民眾將各大小街巷“墊修平坦”，并且督促各商號、市民“隨時灑掃，實行清潔”，經過廣大市民的努力，城市衛生一改往日，街道清爽，行人稱快[19]；翼城縣“將市房占用官街前廊第二層前檐，一律拆去，改修鋪面”，經過整治后，“一目遠望，街衢宏大，鋪面嚴肅，空氣清潔”，行人無不稱道。[20]

在公用事業方面，山西“新生活運動”特別強調公共廁所清潔的重要性，提出新的公共廁所管理辦法。新的公廁管理辦法“清潔”與“消毒”雙管齊下，保障了公共廁所的清潔衛生，完善了城市的基礎設施與市政服務，為民眾的日常生活提供了便利。同時，這些公共衛生措施的推行使普通民眾意識到個人衛生與公共衛生的重要性，人們開始接受新的衛生觀，由被動接受變為主動實行，開始自覺參與新生活運動，為日后各類衛生運動的開展做了觀念和行動方面的準備。

反纏足與反溺嬰的措施，對普通民眾尤其是女性而言，更是涉及身體與生命的直接關照。山西各縣因地制宜，采取不同手段禁止纏足：有的縣通過罰款的手段促使民眾放棄纏足，臨晉之前雖厲行查禁幼女纏足，但仍沒有滌除凈盡，于是改采用罰款的方式進行，行之有效。[21]有的縣通過讓女性接受教育改變觀念來促使她們放棄纏足，定襄縣注意到教育發達的地方，小腳的人少，因此當地政府強迫女子入學，以求厲禁纏足。[22]查禁纏足后許多婦女雙腳得到解放，不再遭受纏足的痛苦，有利于保持婦女的身心健康，有利于促進當地的衛生防疫。其中定襄縣的舉措不僅能查禁纏足，還能提高女子受教育水平，有益于當地民眾整體素質的提升。除纏足之外，山西各地還存在“溺女嬰”的陋習，當地政府也借新運之機將其取締。例如，永濟縣“溺女”風氣嚴重，當地政府通過罰取重金的措施以求減少對女嬰的迫害。根據永濟縣的規定，對溺女家長處以十元以上五十元以下的罰金，所罰款項充作育嬰堂的基金。這條規定實行后，永濟溺女惡風大為減弱。[23]新生活運動使山西纏足、溺女的陋習大范圍減少，保障了眾多女性的生命安全，為山西女性的生存發展提供了更多的可能，對衛生、清潔的重視也增強了女性的身體素質，一定程度上保障了她們身心健康發展，使婦女們擁有了自己的新生活。

社會陋習是一種影響民族精神與社會進步的現象，它不僅對民眾身心造成傷害，而且會妨礙精神的解放與思想的進步。新生活運動推行其間，山西各縣民眾遵守規矩、尊重秩序，對改革陋習持積極贊成態度。同時，各地紛紛開設專門體育場所讓普通民眾進行體育活動，培養健身意識，增強民眾體魄。各地社會風氣大有轉變，一改往日萎靡不振、烏煙瘴氣之情形，衛生、文明、健康的風尚盛行一時。

盡管如此，山西“新生活運動”仍遠未達到預期效果，且因過于注重形式而受到時人及后人的詬病。曾擔任山西新運總會干事的杜任之在回憶錄里提到他接手新運會工作時，山西省新運會只是“門口掛了一塊空牌子，有名無實，只為用來應付南京而已”[24]92。晉祠鄉紳劉大鵬在其《退想齋日記》中也有關于“新生活運動”的記載：“迄今數月，處處開會講演，令人實行。宣傳殆遍，然究各機關之開會，無非粉飾耳目，終莫一點效果”[25]482。即使新運的倡導者蔣介石自己也承認，“三年來新運的結果，只做到表面一時更新，而未達到永遠徹底的改革?！盵26]從山西省“新生活運動”親歷者的敘述來看，“新生活運動”帶有較強的形式主義色彩，很多措施嚴重脫離實際，出現了民眾被裹挾著參與新生活運動的情況?？v使公共衛生建設在短期內能取得顯著成績，但其效果并不持久。隨著時間的推移，“新生活運動”的效果大打折扣，其影響也煙銷云散。雖然囿于當時的社會環境以及新生活運動自身的局限性，導致實際效果與理想效果出現了嚴重偏差，但從歷史的角度來看，山西“新生活運動”期間開展的公共衛生建設客觀上還是起到一定的作用，達到了初步目標，而且其組織形式、推行方式、實施步驟、具體內容等方面仍能提供一些可以借鑒的經驗和教訓。

[1] 王翔樸.衛生學大辭典[Z].青島：青島出版社，2000.

[2] 蔣介石，等.新生活運動言論集[M].重慶：正中書局，1938.

[3] 山西省新生活運動促進會.太原市整理市容辦法[J].山西省新生活運動促進會會刊，1934，(2).

[4] 山西省新生活運動促進會.太原市娛樂場所厲行新生活辦法[J].山西省新生活運動促進會會刊，1934，(2).

[5] 孟子忱.汾陽挪移攤販以利交通[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(13).

[6] 周令聞.汾西規定滅蠅運動實施辦法[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(18).

[7] 浮山縣公務人員早起早操[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(6).

[8] 賈錫祺.太原組織公務人員運動會[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(16).

[9] 蔣介石.復興國家民族惟有實行新生活——二十三年十一月十日在太原各界聯合歡迎大會講演[J].中央周報，1934，(337).

[10] 李炳文.永濟取締停柩陋習[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(10).

[11] 周振武.左云新運今后應行注意之點[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(12).

[12] 李恩浦.高平新運頗奏成效[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(11).

[13] 袁振邦.清源新運頗著成效[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(12).

[14] 齊天機.廣靈人民勤儉信義贊許新運[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(10).

[15] 李炳文.永濟商民詠贊新運[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(14).

[16] 新生活運動促進總會.民國二十四年全國新生活運動(上)[M].近代中國史料叢刊三編·528冊.臺北：文海出版社，1989.

[17] 任侃.陽高縣新運會通訊[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(24).

[18] 張化續.大同加派水車清潔街道[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(11).

[19] 王學書.太谷縣厲行清潔[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(24).

[20] 趙桐.翼城整理市容擴充城市街道[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(19).

[21] 賈純臣.臨晉禁止婦女纏足恢復唐魏遺風[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(14).

[22] 李澍茂.定襄厲禁纏足從強迫女子入學著手[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(18).

[23] 李炳文.永濟嚴禁溺女以維人道[J].山西省新生活運動促進會會刊，1935，(24).

[24] 杜任之.我所了解的趙戴文老先生[Z].山西文史資料全編·第4卷第38-49輯，1999.

[25] 劉大鵬.退想齋日記[M].太原：山西人民出版社，1990.

[26] 蔣介石.新生活運動三周年紀念訓詞[J].讀書青年，1937，(4).