醫(yī)院管理部門績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建路徑與效果評價(jià)

蘇瑞莉++王志海

[摘要]任何機(jī)構(gòu)都需要去經(jīng)營和管理。因此，每個(gè)機(jī)構(gòu)的管理部門就成為核心力量。在醫(yī)院，由于要實(shí)現(xiàn)相關(guān)目標(biāo)，因而需要開展更多的工作，管理部門就要對相應(yīng)的工作內(nèi)容進(jìn)行合理的規(guī)劃及分工。管理部門甚至影響著醫(yī)院的整體運(yùn)作和收益，通過對管理部門工作的整頓及監(jiān)督，醫(yī)院需要建立績效考核指標(biāo)體系。文章首先講解了醫(yī)院管理部門績效考核指標(biāo)體系的構(gòu)建，接著對管理部門績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建的效果評價(jià)進(jìn)行相關(guān)探討。文章希望其內(nèi)容能夠幫助醫(yī)院對管理部門的工作和體系構(gòu)建的實(shí)施提供參考。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理部門；績效考核；指標(biāo)體系；效果評價(jià)

[DOI]1013939/jcnkizgsc201704123

隨著社會的發(fā)展和人們對醫(yī)療衛(wèi)生條件要求的提高，醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行改造是不可缺少的步驟。鑒于管理部門作為醫(yī)院發(fā)展的核心部門，對其工作進(jìn)行績效考核不但是對其部門的審查，同時(shí)會推動(dòng)管理部門主動(dòng)學(xué)習(xí)運(yùn)用科學(xué)的方式提高管理水平。因?yàn)獒t(yī)療產(chǎn)業(yè)的不可抗力因素過多，績效考核成較大難題。醫(yī)院對管理部門的績效考核往往用陳舊的德、能、勤、績，其考核過于主觀評價(jià)，缺少量化指標(biāo)，會降低公信力。隨著醫(yī)院的相關(guān)改革，這種粗略的績效考核漸漸被淘汰。怎樣建立較完善的績效考核指標(biāo)體系和如何提高績效考核的效果評價(jià)成為各醫(yī)院深入改革不可逃避的問題。

1傳統(tǒng)績效考核的形式及弊端

在20世紀(jì)初，績效考核被用于企業(yè)管理。對其運(yùn)用后，不但使企業(yè)獲得可觀的收益，而且使內(nèi)部管理也進(jìn)一步得到完善，收益和管理同時(shí)改觀，績效管理視為企業(yè)管理的重要工具，眾多領(lǐng)域紛紛學(xué)習(xí)，運(yùn)用到自己的產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也是應(yīng)用學(xué)習(xí)的一分子。但由于每個(gè)領(lǐng)域的運(yùn)行途徑不同，依然存在弊端。一些資料顯示，還有較多的醫(yī)院的績效考核在沿用德、能、績和勤。這些考察過于表面、過于形式化，僅憑著直觀評價(jià)，過于主觀，完全沒有盡到最初的實(shí)行理念，不但沒有起到激勵(lì)員工的作用，還會因?yàn)檫^于主觀導(dǎo)致員工工作熱情下降。除此之外，考察方式十分單一，指標(biāo)缺少數(shù)據(jù)，僅用合格和不合格來評價(jià)，相對狹隘。作為管理部門，機(jī)制不規(guī)范，會影響管理的力度。

2管理部門績效考核指標(biāo)體系的構(gòu)建路徑

有關(guān)于績效考核的定義在1998年被著名的學(xué)者解釋為：通過行為直到最終的結(jié)果。因而，對管理部門的績效評價(jià)不但要結(jié)合日常的工作進(jìn)行評價(jià)，還要對最終的結(jié)果也進(jìn)行相應(yīng)的評價(jià)。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)狀，建立管理部門績效考核指標(biāo)體系，首先要確定管理目標(biāo)，其次要以平衡積分卡為衡量標(biāo)準(zhǔn)，在結(jié)合兩點(diǎn)后要建立具有技術(shù)性的關(guān)鍵績效，這樣才能建立一套完善的績效考核體系。①績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建的依據(jù)為：引用美國人提出的具有公平、公正的平衡積分卡，本卡是以因果關(guān)系為橋梁，結(jié)合戰(zhàn)略、過程、行為和最終結(jié)果為一體的，涉及經(jīng)營和管理的相關(guān)內(nèi)容為評判標(biāo)準(zhǔn)。②績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建的框架是：以平衡積分卡所設(shè)計(jì)出的相應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)為參照依據(jù)，進(jìn)行考核。管理部門的考核一般分為一級標(biāo)準(zhǔn)、二級標(biāo)準(zhǔn)、三級標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)權(quán)衡，過程行為的分值越高，最終結(jié)果的分值越高。

3績效考核指標(biāo)的途徑及績效考核的標(biāo)準(zhǔn)測算途徑績效考核指標(biāo)的途徑為：為了達(dá)到醫(yī)院對管理部門工作的滿意，不但要在工作中使用平衡積分卡，還要將戰(zhàn)略的相關(guān)內(nèi)容和對成本的有效控制相融合。①醫(yī)院對內(nèi)部的相關(guān)業(yè)務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)部的標(biāo)準(zhǔn)分別是員工的工作質(zhì)量和員工的工作效率。評價(jià)一個(gè)員工的工作質(zhì)量要從分析處理問題是否能夠做到獨(dú)立、是否能夠達(dá)到工作零失誤、工作期間安全性是否能達(dá)到要求的高度、工作時(shí)能否獨(dú)當(dāng)一面、工作中存在倦怠的情況這五個(gè)方面去評價(jià)。評價(jià)一個(gè)員工的工作效率要從對提出目標(biāo)的完成的實(shí)際情況、對醫(yī)院所屬業(yè)務(wù)的完成狀態(tài)是否及時(shí)、對上級提出的指示是否及時(shí)準(zhǔn)確地完成這三個(gè)方面去評價(jià)。這三個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是對一個(gè)員工工作能力的相關(guān)測評。②員工對績效考核的認(rèn)可。績效考核分為上級的評價(jià)和認(rèn)可、管理部門對自己的工作的評價(jià)和其他部門的相互評價(jià)。③精神面貌及文明程度。醫(yī)院作為公共服務(wù)場所，員工的精神面貌尤其重要，必須保持飽滿的精神狀態(tài)去服務(wù)每一位來醫(yī)院的相關(guān)人員。與此同時(shí)，文明也是需要重視的問題，社會的文明發(fā)展離不開大家的共同努力。④財(cái)務(wù)準(zhǔn)則。醫(yī)院作為標(biāo)桿機(jī)構(gòu)，要做到禁止浪費(fèi)，要做到經(jīng)濟(jì)效益和成本控制成正比。

績效考核的指標(biāo)的測算途徑為：在醫(yī)院有眾多的職能部門，每個(gè)職能部門所掌管的范圍不同，在醫(yī)院中的地位也有所不同，逐一地進(jìn)行績效考核既浪費(fèi)時(shí)間又浪費(fèi)人力，存在弊端。為此，我們可以按照職能和職位的不同按層次劃分，將復(fù)雜的問題劃分為金字塔狀，層層遞進(jìn)。有步驟、有層次地進(jìn)行測評。為了方便工作的進(jìn)行。還可以制作相關(guān)的調(diào)查問卷，在同事們互評之后，再交由上級進(jìn)行測評，既省時(shí)間，又會節(jié)省人力。

4績效考核指標(biāo)體系的應(yīng)用及效果評價(jià)

績效考核應(yīng)用后就要對績效考核的效果進(jìn)行相應(yīng)的評價(jià)，對績效考核的評價(jià)進(jìn)行整理，做有措施地改正，保證發(fā)展具有實(shí)效性，提高醫(yī)院的管理和經(jīng)營的水平。①考核體系的應(yīng)用：在績效考核之前，要做好充足的準(zhǔn)備。為了減少失誤，可以建立測評小組。小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院上級和各職能部門的帶領(lǐng)人組成，每個(gè)月、每個(gè)季度或者年終進(jìn)行測評。績效考核分為一級標(biāo)準(zhǔn)、二級標(biāo)準(zhǔn)和三級標(biāo)準(zhǔn)，考核小組根據(jù)員工的工作質(zhì)量和工作效率、精神面貌和文明態(tài)度按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有等級的評價(jià)。②績效考核指標(biāo)體系的效果評價(jià)：績效考核指標(biāo)體系的應(yīng)用順應(yīng)了當(dāng)今社會發(fā)展的需求，順應(yīng)了醫(yī)院經(jīng)營和管理更合理化的要求。③從管理部門的管理來看：4個(gè)一級指標(biāo)，9個(gè)二級指標(biāo)和34個(gè)三級指標(biāo)，這樣的劃分更加方便、更具有層次性。管理部門會更準(zhǔn)確，更科學(xué)地完成醫(yī)院的相關(guān)任務(wù)，也會被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和員工認(rèn)可。管理部門作為醫(yī)院的核心部門，掌管著醫(yī)院的經(jīng)營和管理，其績效的高低直接影響著醫(yī)院工作是否正常開展和整體運(yùn)營的成效。從醫(yī)院管理部門的績效考核指標(biāo)體系的應(yīng)用后的考核結(jié)果來看，各部門的工作績效提升的幅度較大，管理部門的管理更有層次，更科學(xué)化，更合理，更豐富多樣。員工們的服務(wù)意識也更強(qiáng)，服務(wù)更周到，精神狀態(tài)更飽滿。

5績效考核應(yīng)用的體會

考核結(jié)束后，要做的工作就是對考核的結(jié)果的整理。通過考核的應(yīng)用，它的優(yōu)點(diǎn)也展現(xiàn)出來了。①考核可以盡快地反映各部門的情況，起到了監(jiān)督和督促的作用，考核的實(shí)施也會相應(yīng)地提高員工的工作熱情和工作競爭力。②由于考核更科學(xué)，在考核中加入數(shù)據(jù)，使考核更加的公平、公正，順應(yīng)員工的要求，可及時(shí)對工作的不便進(jìn)行調(diào)整。③在考核中，也會充分體現(xiàn)員工的特長，可以對分配不合理的范圍進(jìn)行合理分配，使得員工的特長得以更好的發(fā)揮，也會調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，使醫(yī)院得到更好的發(fā)展。

6結(jié)論

隨著新的績效考核指標(biāo)體系的構(gòu)建，新的績效考核取代了傳統(tǒng)的績效考核，績效考核得到全面改善，取得較好的成績。原本單一的、過于主觀的考核由于不能更好地順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展而被取代，新的績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建在應(yīng)用后得到一致的好評，幫助醫(yī)院的管理與經(jīng)營更上一層樓，使測評更客觀、更科學(xué)、更順應(yīng)人心，也對調(diào)動(dòng)員工工作的積極性起了很大的作用。總而言之，績效考核指標(biāo)體系的構(gòu)建十分及時(shí)和正確，為醫(yī)院的發(fā)展做了較大的貢獻(xiàn)，為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)添加了絢麗多彩的一筆，使醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的明天更加美好。

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