人口老齡化背景下老年人健康狀況的影響分析

薛少英++薛少云

2忻州師范學院，山西忻州034000）

[摘要]隨著中國人口老齡化形勢日趨嚴重，老年人健康問題引起越來越廣泛的關注，基于最新的中國健康與養老追綜調查（CHARLS）的微觀數據，文章利用決策樹回歸模型和對數線性模型研究老年人健康狀況。研究結果顯示，不同地區、戶口類型的老年人健康水平存在差異，且學歷、銀行存款、個人收入、過去一周食品消費、兒女數、社會交往得分、兒女凈經濟支持對老年人健康存在顯著影響，其中，學歷、銀行存款、社會交往得分相比其他因素更顯著。

[關鍵詞]老年人健康；對數線性模型；決策樹回歸；CHARLS

[DOI]1013939/jcnkizgsc201704048

1引言

近年來，中國人口老齡化進程的突出特點可以概括為：數量大、速度快、高齡趨勢明顯。改善老年人的健康狀況，提高老年人的生活質量，解決老齡化發展問題，對中國這樣一個“未老先富”的國家來說意義重大。發展中國家快速的老齡化，要求政府及時有效利用有限的經濟資源應對老齡化帶來的一系列問題，這也使得發展中國家老年人健康影響因素的研究尤為重要。只有對老年人健康影響因素有充分的了解，才能針對性解決老齡化帶來的各種問題。

本文討論學歷、銀行存款、個人收入、過去一周食品消費、兒女數、社會交往得分、兒女凈經濟支持對老年人健康的影響，同時結合人口學特征，研究不同地區和戶口老年人健康差異。

2數據來源與變量選取

本文數據來源于CHARLS官網2013年全國追蹤調查數據，從中篩選出60歲以上老年人，處理異常值后，最終確定樣本量8633個。然后研究地區、戶口、學歷、銀行存款、個人收入、最近一周食品消費、兒女數、社會交往得分、兒女凈經濟支持等變量對老年人健康水平的具體影響機制。其中老年人健康包括自評健康狀況、心理狀況（包括adl患病率、iadl患病率、四周患病率、慢性病患病率）和生理狀況（包括抑郁情況、即時回憶能力、延時回憶能力、心理狀態得分），根據打分制，計算出反映一個老年人綜合身體情況的身體健康總分。這里的身體健康總分為9分，分數越高，說明身體越健康。并根據得分，將老年人身體狀況分為良好（6～9分）、一般（4～5分）、差（0～3分）三個等級。

3模型構建實證分析

本文首先通過建立決策樹回歸模型研究學歷、銀行存款、個人收入、最近一周食品消費、兒女數、社會交往得分、兒女凈經濟支持對老年人健康水平的影響。

關于“健康數據”的回歸樹

決策樹就像一棵倒長的樹，有很多分叉點，樣本數n=8633，在根節點老年人健康水平均值為574。說明我國老年人健康總體平均水平一般?；貧w根節點分割變量X1（學歷）15以下，即未受過教育的老年人3142位，他們健康均值52，學歷在15以上的老年人（未讀完小學但識字、讀完私塾、小學畢業、初中畢業、高中畢業、中專畢業、大專畢業、本科及以上畢業），健康均值605。節點2分割變量X2（銀行存款），大于865有6118人，健康均值629，相反，健康均值521，說明大部分老年人在銀行有存款。最后一個節點分割變量X6（社會交往得分），大于等于05的有2976人，健康均值627，否則，均值為579?？梢钥闯?，學歷、銀行存款和社會交往得分對老年人健康水平的影響較顯著，銀行存款和社會交往多且高學歷的老年人健康狀況較好。

本文進一步使用對數線性模型中的飽和模型研究行向量A和列向量B之間的交互作用。模型形式為：logFij=μ+μAi+μBj+μABij， 其中ri=1μAi=0， sj=1μBj=0

4結論與建議

學歷、銀行存款、社會交往得分對老年人健康影響顯著，一般銀行存款多、社會交往多且高學歷的人健康狀況相對較好，這可能是因為一般學歷高的人，存款多、人脈較廣，社會活動參與度高，這些恰恰是老年人退休以后最需要的。地區之間老年人健康水平存在顯著差異，東部地區老年人健康水平明顯高于西部地區。這在一定程度上受地區醫療衛生條件的影響。各因素對老年人健康的影響存在城鄉差異。例如，銀行存款數對于城市老年人健康的影響遠大于對于農村老年人。

所以我們應該鼓勵老年人多參加各種社會活動，比如下棋、打牌、去社區活動室、鄰里之間互幫互助、去公園或者其他公共場所跳舞、健身、練氣功等，政府可以定期集體組織老年人活動，帶動老年人積極性。政府應重點關注西部地區老年人，對低學歷的農村老年人進行健康知識和基本的養生知識培訓，對他們醫療方面有困難的給予適當的幫助，派城市老年人代表下鄉宣傳與交流，對他們進行實地交流與探討。實現東部帶動西部，城市帶動農村，同步發展。

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