丹紅注射液對急性非ST段抬高型心梗患者預后的影響

摘要：目的： 探討丹紅注射液對急性非ST段抬高型心肌梗死患者預后的影響。

方法： 將60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者隨機分為兩組。對照組給予常規藥物

治療。治療組加用丹紅注射液30ml，加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，每天一次，共10天。

結果： 治療組患者出院后1年內心衰、再梗及猝死的發生率較對照組低。

結論： 丹紅注射液可改善急性非ST段抬高型心肌梗死的患者的預后。

關鍵詞： 丹紅注射液 急性非ST段抬高型心肌梗死

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-3763（2014）04-0039-01

急性心肌梗死為在左冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，斑塊松動、裂紋或破裂，起血小板在受損表面黏附、活化、聚集，形成血栓，導致病變血管完全性或非完全性閉塞，使相應心肌發生嚴重而持久的急性缺血所致，可并發心律失常、休克或心力衰竭，危及患者生命、影響患者生活質量。

資料與方法

1.1臨床資料：選取2010年-2012年在我科住院的60例急性非ST段抬高型心肌梗死患者，均有心電圖及心肌酶的動態變化，住院期間均無明顯并發癥（惡性心律失常、明顯心衰等），均未接受介入治療，不合并嚴重的全身疾患及嚴重的肝腎功能不全。隨機分為2組：對照組和治療組各30例。其中對照組：男性17名，女性13名，年齡56-80歲，平均年齡66歲，治療組：男性16名，女性14名，年齡58-81歲，平均年齡67歲。兩組性別、年齡、入院時左室射血分數比較均無統計學意義（P<0.05）。

1.2方法：兩組均按常規藥物治療：調脂、抗血小板聚集、抗凝、抑制交感神經興奮等。治療組加用丹紅注射液30ml，加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，每天一次，療程均為10天。

患者出院后1年內定期門診隨診及電話隨訪，追蹤觀察其預后及主要不良心血管事件發生的情況，其中治療組出現2例主要不良心血管事件（1例再梗，1例心衰），對照組6例（3例再梗，2例心衰，1例猝死）。

1.3統計學處理：應用SPSS13.0統計軟件，計量資料以均數±標準差（x ±s）表示，組間比較用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，

2、結果：兩組1年內主要不良心血管事件發生情況

3、討論：急性心肌梗死為在左冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，斑塊松動、裂紋或破裂，起血小板在受損表面黏附、活化、聚集，形成血栓，導致病變血管完全性或非完全性閉塞，使相應心肌發生嚴重而持久的急性缺血所致。丹紅注射液組方為丹參與紅花，丹參具有擴張動脈，降低血管阻力、血液黏度，增強紅細胞變形能力，改善微循環，并能清除氧自由基，抗脂質過氧化損傷，拮抗鈣離子內流，改善ATP酶活性等作用，同時也可提高組織耐缺氧能力。紅花具有擴血管作用，且可有效地抑制血小板黏附、聚集、激活和釋放血栓素（TXA2），激活血管內皮細胞釋放前列環素（PGI2），糾正外周循環中TXA2/PGI2平衡失調，擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量，故能可用于治療急性心梗[1]，減少再灌注損傷[2-4、6]，降低心血管不良事件的發生[3]，改善心功能[4-6]，本實驗中入院時兩組患者基本情況無明顯差別，但治療組預后優于對照組。綜上所述，丹紅注射液可改善患者的預后。

參考文獻：

1、白小平，趙鵬，王歸圣等.丹紅注射液治療急性心肌梗死的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2009，04：18.

2、胡增軍，徐瑩，杜景柏等.丹紅注射液對急性心肌梗死溶栓治療再灌注損傷防治作用的研究[J].衛生職業教育，2011，8：138-139.

3、桂翔，史正山，董桂平.丹紅注射液與靜脈溶栓治療急性心肌梗死的研究[J].醫藥論壇雜志，2009，21：73-74.

4、陳浩，趙立軒，楚若鵬等，丹紅注射液在急性心肌梗死患者介入術后的應用研究[J].醫藥經濟報，2011，4（18）：14.

5、周愛琴，黃琴，陽貽紅. 丹紅注射液治療急性心肌梗死伴左心功能不全的療效分析[J].江西醫藥，2010，1： 34-35.

6、趙素榮.丹紅注射液對急性心肌梗死溶栓患者近期和遠期心肌保護作用的研究[J].河北中醫，2012，10： 1528-1530.