醫院建筑規劃與設計的理性思考

【摘要】本文首先介紹了醫院建筑規劃與設計的重要性，然后對建筑規劃與建筑設計的聯系進行了分析，最后對醫院建筑規劃與設計的理性思考進行了探究。

【關鍵詞】醫院；建筑規劃；設計

1、醫院建筑規劃與設計的重要性

現代化醫院裝修建設中，人們都希望通過裝修能夠體現醫院品牌形象，這就需要好的醫療網絡營銷策劃，策劃會注重醫院個性化的展示，強調將醫院的共性和特性相結合，使每個醫院具有自己獨特的特性，使醫院建設更加符合不同醫院的使用要求。醫院的環境對病人的生理和心理有著特殊的治療作用。醫院環境的良性感觀，能消除和緩解病人的痛苦和焦慮，改變病人的心態情緒。這是現代化醫院建立以病人為中心的規劃、建筑、裝修設計的新思路。

2、建筑規劃與建筑設計的聯系

2.1建筑任務書的擬訂沒有直接使用人的參與

建筑設計的—個重要依據是建筑設計任務書，它是業主對擬建建筑的功能要求，但任務書的擬訂一般卻沒有直接使用者的參與。不管是開發的住宅小區還是辦公大樓、工廠等其他公共建筑，任務書的擬定都是由開發商或管理者完成。他們不是最終的使用者，因此按照他們的設想設計的建筑物與最終的使用者的需要必定有一足的差距。

2.2建筑設計程序沒有建筑規劃過程

建筑設計工作一般分為兩個階段：初步設計和施工圖設計。初步設計時進行規劃設計，并且由設計師來完成。由于建筑設計與建筑規劃的側重點不同，且建筑設計師的強項也不在功能規劃上，況且再加上缺乏與直接使用者的溝通，設計師所設計的結構未必能滿足使用者的要求。好在建筑都是方方正正的，其通用性比較強，有些做一些小的修正就可滿足要求。這也是不太重視建筑規劃設計的一個原因。

3、醫院建筑規劃與設計的理性思考

3.1把醫院規劃當做城市規劃的—部分

把醫院的規劃引入整個城市規劃中去，從城市的角度入手進行醫院的規劃布局設計，從各個功能的流程及流線角度進行醫院的建筑設計，從整個環境的角度營造空間設計。醫院與城市各種空間的關系與周圍環境相互統—相互影響的基礎要素，與城市的協調統一是醫院建設規劃需要考慮的重要因素。

3.2基地內的交通組織及流線

醫院建筑場地內的交通通常可以分為車流交通、人流交通，車流又分為急救車流、門診車流、出租車流和醫院內部服務用車流；人流分為醫護、門診、急救、探視等流線，生活水平提高以后，私家車日益增加，現在大多數醫院人、車和醫院各功能之間的流線重復交叉，人、車醫混雜交流極其不便，造成各種流線無法有效組織，這種情況我們應該在設計的時候按照建筑功能的內外、動靜等功能關系把急診、門診，住院分別設置出入口，在門診、急診、住院樓前預留必要的停車空地，和人流集散空間，在醫院門口廣場部分使醫院人流、車流進行一次分流梳理，同時廣場用各種功能建筑分割形成內外格局，使人流車流二次進行分流。現在醫院需要設置必要的地下停車場，節約用地，增加地面綠化率，同時車輛有秩序的進入地下停車場，然后從地下疏散到各個功能建筑，在車流方面形成在立體空間上的疏導，更有利于醫院交通組織。

3.3景觀布置

在門診樓和急診樓門口，應布置大面積的開闊綠化廣場，充分考慮用地的人流、車流等交通因素，組織好用地內的步行及車流交通，使醫院景觀和城市景觀形成一個關聯又相互分割的布局方式，成為成為醫院與城市其它功能的一個過渡地帶。

內院景觀的布置，建議設置足夠面積的內院空間，給患者提供安靜和諧的內部療養空間，從園藝療法布置各種植物，充分考慮不同樹種在醫院種植的適宜性問題。植物與環境綠地的五感刺激視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、味覺是園藝療法作用于人體的重要途徑之一。視覺上，植物旺盛的生命力往往會喚起患者戰勝疾病的信念，桂花、含笑等植物會讓人精神愉悅，殘荷、菊花等植物會讓人神情傷感。而在醫院里種植圓柏、松類、鹽膚木、忍冬、冬青等則能分泌殺菌素殺滅細菌、真菌等。綠化景觀是園林景觀的重要組成部分，但是非植物造景也是園林景觀中不可或缺的部分。利用自然山水景觀或人造景觀創造亭臺樓閣、水榭假山、溪流飛瀑等人工造景與植物相互搭配，相得益彰，呈現出完美的自然生態，使在此靜養的人心理和生理上得到安撫緩解疾病帶給他們的創傷。

3.4單體建筑聚散有序的布置方式。

近些年各種感染性疾病的流行，我們看到集中式醫院由于布置的過于集中，非常容易成為二次感染的源頭，但集中布置的高效性，土地的集約化優點毋庸置疑，結合具體情況，包括周圍環境風向和各種工作流程時間的交叉與獨立之間的關系，潔凈物與污染物流的之間的關系進行分級分析，最后采取集中與分散相結合的方式處理規劃，明確功能分區，滿足復雜的人流、物流的設計要求，做好清污分區，對醫院用地分為清潔區（行政樓、綜合樓、職工室外活動場地）、半污染區（門診樓、醫技樓后勤保障樓等）和污染區（住院區、太平間、突發事件預留發展區）等三大區域，根據當地主導風向夏季主導風向的特點各功能區之間依次排布，各功能之間留有相應的綠化帶，診療區的集中布置縮短工作和就醫路線，充分發揮高校集約的特點。這個設置一方面減少和杜絕二次感染，另—方面，分區內的建筑集中布置很好的節約土地，為醫院后期的發展提供更有利的條件。

3.5簡明的醫療流線

醫院的交通組織，除要符合普通的的交通組織外，還要符合看病醫療流程。復雜的醫療流線給患者與患者家屬帶來極大的不方便，產生不良的心理負擔和焦躁不安的情緒，耽誤就醫時間，甚至加重病情。應該是就醫路線更快捷，減少就醫路線上得不確定性，使看病就醫簡潔高效。由于患者需求的不斷提高，醫院單體內部的流線方面也有許多變化，而非一成不變的。例如，手術空間潔凈技術的應用，使手術空間平面有了很多形式的組合，使人流物流病患及醫生的流線嚴格控制；以以往的軌道小車傳遞病歷、藥品等，其后使用氣送，現在的醫院都采用的是網路傳送的方式；門診、醫技、病房中采用醫患雙通道的形式，改變以往醫患共用通道的方式等等。這些變化決定了醫院平面布局的變化，并對醫院內部流線組織產生巨大的影響。在醫療建筑的功能組織中，內部人員流線的交通組織是非常重要的一個部分。

結語：

醫院建筑作為功能性建筑，在實際的建造過程中有著不同于其他建筑的特殊性。在其功能性得到充分的應用后，其人性化的設計理念也應得到更好的體現。在醫療環境的設計中也要將人性化的理念作為其設計的重要指導思想。