基層醫院護理部在醫院感染控制中的作用

陳麗霞

【摘 要】 目的：對基層醫院護理部在醫院感染控制中的作用進行探討。方法：護理部應提升對醫院感染管理的認知度，展現護士長應有的管理作用，加大護理人員對醫院感染知識教育和考核力度，將護理操作流程標準化，落實按時檢查督促各項制度，不斷進行質量改善。結果：通過相關的測評，醫院整個護理團隊對醫院感染控制知識的了解度有明顯提升，護理人員積極執行各項操作程序，醫院感染管理形成標準化、制度化，對于防御醫院感染的相關消毒、隔離舉措得以有效實現。結論：充分展現護理部的作用，是對醫院感染進行控制的有效舉措。

【關鍵詞】 基層醫院護理部 醫院感染 控制

護理管理是屬于醫療質量管理的重要組成條件之一，其的運行狀況會直接對醫院感染的管理質量及水準產生影響。所以，有效的護理管理針對于防御和醫院感染的控制中有著非常重要的作用。

1 護理部門應增強對管理的認知度

1.1 完善制度健全舉措

按照《醫院感染管理規范》，醫院制定并健全了《醫院感染管理委員會職責》、《抗生素應用管理制度》、《醫療廢物的分類、回收管理》、《消毒滅菌檢測》等相關條例，護理部應積極配合醫院感染管理科，及時對各項管理體系和舉措進行修訂和健全，對重點科室，例如手術室、分娩室、胃鏡室等，均需嚴格制定消毒隔離制度，與此同時要制定護理質量考核評分標準，每月按時進行考核、量化評分，及時反饋信息，不斷改善質量，讓醫院感染管理達成標準化、制度化。

1.2 加大教育培訓力度

護理部應當把醫院感染知識培訓當作為在職教育的重要組成部分[1]，這也是新護士、進修生、實習護士上崗之前的必修課，培訓采取多元化形式，每年應選派出醫院感染管理專職、兼職人員參加全國性各地舉辦地醫院感染管理、消毒供應室管理培訓班，并獲得醫院感染管理上崗證。要不斷熟悉和掌控醫院感染管理新知識和新技能，進而達到不斷提升管理水準的目的。針對護理人員對醫院感染管理重要性認知不夠，護理部則第一是要對全院護士長進行培訓，接著護士長對護士進行培訓，每年進行全院性醫院感染知識考核。根據每個月檢測護理質量，并隨時對護士進行相關消毒隔離知識的提問，并促使護理人員能夠主動去學習醫院相關感染知識，對醫務人員控制醫院感染的防范意識進行優化，重點強調規范化預防，使得感染管理工作水平得到增強。

1.3 構建健全的醫院感染管理體系

護理部根據醫院分級管理準則，將醫院感染管理分為3個層次[2]，依次分別是各護理單元護士長和1名兼職監管員；兩名重點科室護士長構成的護理消毒隔離質量控制小組；護理部。一層管理是屬于自我監測，每月針對本病區的空氣、物體表面等相關工作進行負責，實行藥品、物品、器械管理制度，及對落實無菌技術和標準化操作的情況進行整改。二層管理是每個月不定時對全院各科開展抽查工作，根據消毒隔離考核標準逐項進行評分，對發現的問題及時反映給該科護士長。三層管理是隨時起到監管的作用，每個季度護理部應組織全院護理單元的護士張開展全院大檢查工作，并對出現的問題當場反映給該科護士長和當班護士，并限時整改。對全院存在的共性問題在護士長例會上以護理、院感簡報的方式進行反饋，接著共同探討、給出應對方案。

2 管理措施的有效落實是防御醫院管理的基礎

2.1 遵守消毒隔離制度

護理部應制定無菌技術操作體系，組織全院護士學習，讓護士認知到無菌操作的重要性，主動遵守操作制度，將無菌操作納進月、季護理質量檢測的內容中，醫院感染相關專業人員、護理部也得進入科室檢測督促、考核，一旦有出現違反規定者，則必須嚴格按照相關制度進行懲罰。

2.2 對醫療廢物的標準管理進行嚴格化

根據《醫療廢物管理條例》實行[3]，各個臨床護理單元及相關部門應嚴謹分辨感染性、放射性、損傷性等醫療垃圾給予分類放置，每天下午由各科室護工擔任統一收集、稱重、注明科別、記錄等相關工作，并放置在醫療垃圾存放點，在操作過程中嚴防出現混合包裝、流失的現象。

3 充分展現護士長的管理效果

3.1 科室的感染管理質量控制，護士長是核心

通過在每一季度一次的醫院感染監控人員會議以及每個月的護士長會議，將醫院感染管理的每一項要求、制度、當下出現的不足、改善舉措等進行傳達和實現。與此同時，各科日常的消毒隔離、無菌操作質量、醫院感染管理各項工作這都需要護士長的親自監管，所以，科室的感染管理護士長是核心。護士長應當將防御醫院感染、監管、引導管理工作當作平時的基本工作來處理，提升科室護理人員對醫院感染危害的認知度，促進護理人員可以一絲不茍地實現醫院感染的相關規定，認真執行每一項預防醫院感染的對策，防御因為消毒隔離工作不標準，護理工作失誤而誘導的醫院感染。另外，在平常的護理工作中，護士應跟上社會的發展步伐，以新理念、新方法、新技術來對護理隊伍進行領導，以日常操作細節為切入點，全方位應用醫療質量管理理論來開展醫院感染管理工作，讓所有人都自覺加入到操作規范的行列中。

3.2 增強對重點科室的管理

護理部應當將手術室、產房等相關重點科室作為醫院感染管理的重點部門，謹記護理質量管理的重要內容，嚴謹實行限制探訪工作，做好保護自身工作，以最大可能去對感染的發生率進行控制。

3.3 加大病房管理力度

護士長要對病區的人員流動進行嚴格控制，保持病區清潔，病室要按時通風，按期給予病房消毒。室內要保持有濕性的清掃，如果遇到污染，則立馬消毒，床單位用品每7天至少要換洗1—2次，患者出院或轉院則要及時開展終末消毒處理工作。

總而言之，醫院感染管理水平高低會直接對醫院整體水平水平產生影響，而護理部在醫院感染控制中有著十分重要的作用，是主要防御醫院感染的核心力量。所以，護理部應從自身的行政管理職能為起點，對各項制度進行健全，提升護士對醫院感染的意識度，增強對重點科室的管理力度，與此同時，還要構建健全的護理管理制度，進而對預防醫院感染管理工作起到良好的促使效果。

參考文獻

[1]翁曉玲.丁巧玲.王秀貞.基層醫院護理部在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志，2011，1：114—115.

[2]楊風萍.吳文.護理管理在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志，2011，19：4106—4107.

[3]趙慶枝.護理管理在醫院感染控制中的作用[J].求醫問藥，2012，1：106—107.