安全質量小組在急診科護理安全管理中的作用

【摘 要】 目的： 研究討論在安全質量小組在急診科護理安全管理中的作用。方法： 選擇2015年4月至2016年4月于我院急診科就診的216例患者，所有患者按照抽簽法隨機分配為兩組，一組為研究組患者108例，一組為參考組患者108例。參考組患者護理過程選擇傳統常規急診科護理模式進行護理，研究組患者護理過程建立安全質量小組進行急診護理。統計分析兩組患者不良事件發生情況，以及對護理工作的滿意情況，并將統計分析的兩組數據進行組間對比。結果： 根據對比結果顯示，研究組患者的整體不良事件發生率為5.56%，參考組患者的整體不良事件發生率為14.81%；研究組患者的整體護理滿意率為94.44%，參考組患者的整體護理滿意率為78.70%；兩組患者組間數據對比具有顯著差異，符合統計學意義（P<0.05）。結論： 在安全質量小組在急診科護理安全管理中具有降低患者急診護理出現不良事件的遇，并且也能夠提高患者對我院護理服務工作的支持。

【關鍵詞】 安全質量小組 急診科護理 安全管理

The role of safety quality team in the management of nursing safety in emergency department

SHEN Fu-qiong.Department of Emergency ，Chongqing the thirteenth peoples Hospital Chongqing 400053 China

【Abstract】 Objective： To study the role of safety quality team in the management of nursing safety in emergency department.Methods： Selected 216 patients in our hospital emergency department from April 2015 to April 2016， all patients were randomly assigned to two groups according to the lottery， a group of 108 cases of the study group， a group of 108 cases of the reference group.Reference group patients nursing process to choose the traditional routine emergency nursing care model for nursing， the research group of patients in the process of establishing a safety quality team for emergency care.Statistical analysis of adverse events in two groups of patients， as well as the satisfaction of nursing work， and the statistical analysis of the two sets of data between groups.Results： According to the comparison results showed that patients in study group were the overall incidence of adverse events was 5.56%， the reference group of patients the overall incidence of adverse events was 14.81%； the overall nursing satisfaction of patients in the study group was 94.44%， the overall group patients nursing satisfaction rate was 78.70%； two patients between group difference was statistically significant. In accordance with the statistical significance （P < 0.05）.Conclusion： The safety quality team in the emergency department of nursing safety management in patients with emergency care to reduce the case of adverse events， but also to improve the patients support for nursing services in our hospital.

【Key words】 Safety quality group； Emergency department nursing； Safety management

一般而言，醫院急診科接受的患者多為重傷、重癥或病情危急患者，而急診護理則是對急診科接受的患者短時間內進行相關護理措施，有效控制患者病情的一種護理措施[1]。并且急診科的急診護理往往關系著患者的生命安全，是判斷患者如何進行治療的首要程序，因此急診護理的綜合能力與質量十分重要[2]。就此，選擇2015年4月至2016年4月于我院急診科就診的216例患者對安全質量小組在急診科護理安全管理中的作用展開相關研究，具體資料如下所示：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2015年4月至2016年4月于我院急診科就診的216例患者，所有患者按照抽簽法隨機分配為兩組，一組為研究組患者108例，一組為參考組患者108例。其中研究組患者108例中，男患者與女患者的比例為56：53，年齡分布在16-76歲之間，平均年齡為（46.0±2.5）歲；參考組患者108例中，男患者與女患者的比例為57：52，年齡分布在17-75歲之間，平均年齡為（46.1±2.6）歲。根據以上基礎資料對比可知，兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

參考組患者護理過程選擇傳統常規急診科護理模式進行護理，主要對患者的各項生命指標進行檢測以及進行以下常規基礎護理措施。

研究組患者護理過程建立安全質量小組進行急診護理。安全質量小組主要由醫院急診科的18名護理人員組成。將18名護理人員分為三組，每個小組選擇一位護理經驗豐富，并且責任心比較強的護理人員擔任，并且每組還具有5名資質的護理人員作為組員。三組安全質量小組進行分工合作，制定規范的護理流程，并對急診護理中需要用到的物件定期進行消毒除菌操作等等，還需對患者進行健康教育等等。建立安全質量小組后，急診科領導人員首先需對每個小組的護理人員進行集中培訓以及考核，加強護理人員的專業能力以及他人能力。首先，安全質量小組組員都應知道急診科需要檢查的相關項目以及標準，兵器能夠知道科學、合理的檢查方法；其次，安全質量小組可以根據急診科的特點對本科室的各項工作制定相關流程，并對醫護人員、患者、患者家屬進行健康宣教，以及制定相關急診急救的培訓計劃；再者，安全質量小組應重點培訓組員對各種危重患者進行搶救的能力、流程以及運轉流程，和應用急救物品、急救設備、器材的能力等。并且，安全質量小組應對護理人員的交流與合作能力進行培訓，有效提高護理人員的觀察及反應能力、搶救技能等。根據以上培訓內容，安全質量小組定期對急診護理的事件進行統計與分析，明確急診護理中具有的缺陷并且提出應對措施，并且安全質量小組應定期進行交流，分享護理技巧與經驗等等，逐步提高急癥科的急診護理質量。

1.3 統計學分析

本次研究運用SPSS 13.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率（%）表示，并通過t檢測；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良事件發生狀況對比

根據對比結果顯示，研究組患者的整體不良事件發生率為5.56%，參考組患者的整體不良事件發生率為14.81%；兩組患者組間數據對比具有顯著差異，符合統計學意義（P<0.05）。具體對比結果如表一所示：

2.2 兩組患者護理滿意情況對比

根據對比結果顯示，研究組患者的整體護理滿意率為94.44%，參考組患者的整體護理滿意率為78.70；兩組患者組間數據對比具有顯著差異，符合統計學意義（P<0.05）。具體對比結果如表一所示：

3 討論

一般而言，醫院的急診科由于每天接診的患者較多，并且接診的患者通常患有不同的并且，其次急診科接診的患者病情往往十分嚴重，加之急診科接診的時間的不確定性，而此一系列因素從而導致了急診科的工作量大并繁瑣，因此急診科的急診護理往往存在著較大的問題[3]。并且，急診科也是醫院醫護風險率以及護患糾紛率比較好的科室，因此提高醫院急診科的急診護理質量迫在眉睫[4]。而醫院急診科出現安全隱患或者糾紛隱患的主要原因有以下幾點：（1）急診科每天接待的患者比較多，工作量比較大，從而導致急診科接待的部分患者得不到護理人員的幫助，進而使患者及其家屬對急診科感到不滿，從而給予導致醫患時間==事件發生。其次，過多的患者同樣也會造成急診科的空氣質量比較差，具有諸多病菌進行繁衍，極易導致患者發生院內感染的現象[5]。（2）急診科不具備充分的護理人人員以及專業急診護理人員，對急診護理中的一些風險不能夠進行預估，并進行有效的急診護理[6]。而根據相關研究表明，對急診護理中的出現的一些不良事件進行研究與分析，并提出相應措施，能夠顯著提高急診護理的質量。根據對比結果顯示，研究組患者的整體不良事件發生率顯著低于參考組，病情研究組患者的整體護理滿意率顯著高于參考組，組間數據對比差異性顯著（P<0.05）；由此也，安全質量小組在急診科護理安全管理中具有降低患者急診護理出現不良事件的遇，并且也能夠提高患者對我院護理服務工作的支持。

參考文獻

[1]戚妙芬，周穎.護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J].護士進修雜志，2014，12（3）：223-224.

[2]張彩蘭.護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果分析[J].健康之路，2014，5（8）：245-245.

[3]趙樹娟，孫嘩，張華等.PDCA在急診護理安全管理屏障構建中的作用[J].護理學報，2014，11（5）：17-19.

[4]李靖忠. 團隊管理模式應用于急診護理管理效果分析[J].中國衛生標準管理，2014，5（17）：114-116.

[5]劉瑛.分級分區管理模式在急診患者安全護理中的應用[J].護理學雜志，2013，28（11）：46-47.

[6]白召嬋，王衛華.PDCA循環管理模式在急診護理管理中的應用[J]全科護理，2013，11（34）：3234.

作者簡介：沈福瓊，女，38歲，本科，主管護師。

研究方向：急診護理及管理

通訊地址：重慶市九龍坡區黃桷坪新市場鐵路新村16號