淺析同伴教育在大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育中的應(yīng)用

李夢(mèng)華

[摘要]國(guó)內(nèi)外實(shí)踐證明，同伴教育已被廣泛應(yīng)用于艾滋病預(yù)防和性健康教育領(lǐng)域；世界衛(wèi)生組織已經(jīng)確認(rèn)同伴教育項(xiàng)目是改變?nèi)藗冃袨樘貏e是青少年行為的有效方式；同伴教育已成為全世界艾滋病預(yù)防的主要措施之一。廣東省許多高校近年來(lái)開(kāi)展的大學(xué)生艾滋病同伴教育項(xiàng)目實(shí)踐表明，應(yīng)探索出一條適合在更多高校及相關(guān)領(lǐng)域開(kāi)展的艾滋病宣傳同伴教育實(shí)踐模式和實(shí)施機(jī)制，為遏制艾滋病、創(chuàng)建人類美好家園做出貢獻(xiàn)。

[關(guān)鍵詞]同伴教育；艾滋病；流行病學(xué)；研究進(jìn)展

同伴教育作為一種同伴互助的方法，最早出現(xiàn)在18世紀(jì)末19世紀(jì)初，英國(guó)人貝爾（AndrewBell）和傳教士蘭卡斯特（Joseph Lancaster）采用的“導(dǎo)生制”教學(xué)——教師們?cè)趯W(xué)生中選擇一些學(xué)生，并將其培訓(xùn)成可以督導(dǎo)其他學(xué)生的“班長(zhǎng)”，被學(xué)者們認(rèn)為是最早的有系統(tǒng)有組織的同伴教育。此后，同伴教育迅速在全球的社會(huì)發(fā)展領(lǐng)域發(fā)展起來(lái)。在日內(nèi)瓦召開(kāi)的第12屆世界艾滋病大會(huì)上，澳大利亞、美國(guó)、瑞士、荷蘭、印度等國(guó)向全世界介紹了同伴教育在預(yù)防艾滋病領(lǐng)域的研究經(jīng)驗(yàn)。

1.同伴教育的概念界定

同伴教育在教育界中屬于新興的教育方式，許多學(xué)者認(rèn)為用它可以來(lái)影響人的認(rèn)知，從而改變?nèi)说恼J(rèn)知習(xí)慣，它注重實(shí)際操作，注重價(jià)值觀的引領(lǐng)，注重學(xué)習(xí)者的自身體驗(yàn)，從而解決特殊問(wèn)題。Varenhorst（1984）認(rèn)為，同伴教育是由接受過(guò)培訓(xùn)且接受在教育過(guò)程中監(jiān)督的學(xué)生來(lái)執(zhí)行的對(duì)他們價(jià)值觀、行為引導(dǎo)的過(guò)程，要求教育對(duì)象年齡相近；Amy Medley（2009）等學(xué)者認(rèn)為同伴教育干預(yù)措施是指在小組中或同伴一對(duì)一的形式下與目標(biāo)人群分享人口的、風(fēng)險(xiǎn)行為的艾滋病毒或艾滋病信息；Sussman（1973）認(rèn)為，同伴教育是指由受過(guò)半專業(yè)訓(xùn)練和督導(dǎo)的學(xué)生，運(yùn)用言語(yǔ)或非言語(yǔ)的交流方式，對(duì)需要幫助的朋輩提供傾聽(tīng)、支持或咨詢服務(wù)。

目前，同伴教育還沒(méi)有形成明確的概念，但同伴教育有明顯的特點(diǎn)。Michael Shiner，1999認(rèn)為，同伴教育應(yīng)具備三個(gè)特征：同伴組成、明確的干預(yù)目標(biāo)和預(yù)設(shè)的操作方法、干預(yù)中的同伴教育者角色。Tuner G.，1999等學(xué)者同樣認(rèn)為同伴教育的基本原理并不清晰，但是以下十點(diǎn)可以用于定義同伴教育：（1）同伴教育比其他方法成本效益更好。（2）同伴是可靠的信息源。（3）同伴教育會(huì)為參與者增能。（4）同伴教育利用已有的分享信息和建議的方法。（5）同伴比專家更能夠傳遞信息，因?yàn)槿藗兺ǔＥc他們的同伴一起辨認(rèn)信息。（6）同伴教育者通常擔(dān)任積極的模范角色。（7）同伴教育讓提供同伴教育者受益。（8）同伴提供的教育是可接受的而其他的教育則不可以。（9）同伴教育能夠被用于教育那些傳統(tǒng)方法難以接觸的人群。（10）同伴們通過(guò)持續(xù)的交往、接觸加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

通過(guò)前輩們對(duì)同伴教育的概念的闡述，筆者認(rèn)為，同伴教育是的教育者和被教育者年齡相仿，教育者在價(jià)值觀傳導(dǎo)、生活經(jīng)驗(yàn)的傳遞、認(rèn)知行為、思想觀念上對(duì)被教育中以正面的引導(dǎo)。

2.同伴教育在預(yù)防艾滋病教育中的流行病學(xué)研究

同伴教育在我國(guó)真正發(fā)展起源于在日內(nèi)瓦召開(kāi)的第12屆世界艾滋病大會(huì)。中國(guó)紅十字會(huì)為預(yù)防艾滋病而推廣的艾滋病同伴教育項(xiàng)目，引發(fā)了一大批學(xué)者開(kāi)始同伴教育的系列研究，并將這種方法應(yīng)用于大學(xué)生、中學(xué)生、婦女、青少年、吸毒人員、流動(dòng)人口等群體的艾滋病預(yù)防教育。目前，此方法在我國(guó)多個(gè)省市用于開(kāi)展艾滋病的預(yù)防教育活動(dòng)。

國(guó)內(nèi)不少學(xué)者做過(guò)我國(guó)大學(xué)生艾滋病宣傳教育的現(xiàn)狀：霍楠等，2011認(rèn)為我國(guó)大學(xué)生艾滋病知識(shí)體系不全、部分大學(xué)生對(duì)艾滋病的態(tài)度不正確、大學(xué)生缺乏從事防治艾滋病相關(guān)事業(yè)的積極性。張瓊?cè)A，2013認(rèn)為：教育者在方法的選擇上不能做到上下兼顧。導(dǎo)致教育對(duì)受教育者的影響受限；教育者對(duì)受教育者缺乏必要的尊重和信賴，導(dǎo)致教育的失敗；在教育方式上保守，不能真正掌握同伴教育的方法；教育資源的整合不足。王繼承等，2014認(rèn)為，當(dāng)前我國(guó)大學(xué)生艾滋病健康教育日益復(fù)雜化，主要表現(xiàn)為：大學(xué)生艾滋病健康教育需求的多樣化，教育內(nèi)容的脫節(jié)化，教育效果的碎片化。戴玲2007認(rèn)為：同伴教育是改變?nèi)藗冃袨樘貏e是青少年行為的有效方式， 是全世界艾滋病預(yù)防的主要措施之一。

性教育在我國(guó)學(xué)校教育中的普及程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于需求，許多研究表明，我國(guó)青少年學(xué)生性早熟，性知識(shí)缺乏，學(xué)生學(xué)習(xí)性知識(shí)處于“無(wú)師自通”的狀態(tài)，依靠互聯(lián)網(wǎng)，影像資料，信息的正確性有待考究。在許多學(xué)生對(duì)大學(xué)生了解艾滋病知識(shí)的流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)：學(xué)生不能正確全面掌握艾滋病知識(shí)的，對(duì)婚前性行為普遍持肯定或無(wú)所謂態(tài)度，男男同性戀性行為成快速上升趨勢(shì)，從社會(huì)人員延伸到在校大學(xué)生，學(xué)生安全意識(shí)薄弱。筆者認(rèn)為，除了知識(shí)的傳授，在大學(xué)生中開(kāi)展艾滋病的預(yù)防教育，更重要的是要提高他們的安全意識(shí)，使之形成正確的價(jià)值觀。

3.討論

運(yùn)用同伴教育進(jìn)行艾滋病的預(yù)防教育在我國(guó)已實(shí)行了若干年，也取得了一定的成績(jī)，但經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)的研究，和自身工作的實(shí)踐，仍存在許多不足：如：同伴教育主持人水平不一，難以確保每次的培訓(xùn)效果的統(tǒng)一。性教育在中國(guó)仍然處于灰色地帶，存在有些地區(qū)、有些教育決策者不敢放開(kāi)開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)。同伴教育是通過(guò)同伴的角色對(duì)受教育者進(jìn)行影響，使之形成正確的價(jià)值觀和人生態(tài)度，這存在許多復(fù)雜的因素，政治因素、經(jīng)濟(jì)因素、社會(huì)因素等，不同地區(qū)的受教育者情況有所不同，所以在實(shí)際開(kāi)展活動(dòng)是，活動(dòng)內(nèi)容的選擇，效果的評(píng)價(jià)仍需要進(jìn)一步研究，這也為我接下來(lái)的研究指明了方向。

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