杏林春暖

賈甜甜

李 霞 醫學博士，山西中醫學院副教授，碩士研究生導師，山西門氏中醫雜病流派第四代傳承人，中華中醫藥學會養生康復委員會委員，山西省老年醫學學會中醫藥分會常務委員。擅長治療胃腸疾病、肝膽疾病，如：反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性便秘、膽囊炎、膽結石、肝硬化、脂肪肝等。此外，對于失眠、月經不調、過敏性紫癜等慢性疾病的治療亦有較好療效。

矢志岐黃，精研醫術

李霞博士的祖父是一名經驗豐富的藥劑師，在她幼年時就經常教她辨識中草藥，了解中藥的藥性及功效。在青黛、金銀花、半夏等中藥名的吟誦聲中，她逐漸對中醫藥產生了濃厚的興趣。中考復習時，她不慎患上了感冒，咳嗽遷延了3個月未愈，最終還是尋求中醫的幫助才將疾病治愈。受幼年時祖父的啟蒙教育和少年時對于中醫藥療效的親身體驗，使她堅定了長大以后從事中醫事業的決心。她先后就讀于山西中醫學院、湖北中醫藥大學、山西醫科大學，并獲得中醫專業博士學位。

在她的學醫道路上，對她影響最深刻的人是她的博士生導師門九章教授。門教授是首屆“山西名醫”、山西省教學名師、享受國務院特殊津貼的專家。門教授從醫30余年來，累計接診患者近20萬余人次，其一心為患者著想的醫德及高超的醫術獲得了廣大患者的贊譽。

同時，門教授嚴謹的治學態度和醫德風范也深深地影響著李霞博士。跟隨導師學習期間，她系統整理了門氏中醫雜病流派的學術資料，全面繼承了導師“方精藥簡、證因同治”的學術觀點和治療慢性肝病、腎病、多類變態反應性疾病等疑難病的寶貴經驗，并在臨床工作實踐中形成了自己的診療特色，擅長運用經方和聯合方組調節人體功能，防治中醫內科的慢性病、疑難病。尤其在運用中西醫結合的方法防治消化系統疾病研究中取得了突出成績，讓廣大患者受益。

李霞博士畢業后分配到山西中醫學院，從事教學、臨床和科研工作。在從醫的道路上，她始終牢記導師“將心比心，善待患者”的諄諄教誨，尊重患者，理解患者，對待患者時親切隨和，處方開藥時態度嚴謹，深受患者好評，已成為患者信賴的很有名氣的青年中醫專家。

作為山西中醫學院的副教授、碩士研究生導師，除了臨床工作之外，李霞博士還從事教學工作。她一貫傾心教學，勇于創新，為本科生和研究生開設多門新課，將自己所學、所悟傳承給下一代，為中醫培養新型人才。

小病以證，大病以胃

辨證論治是中醫學的基本原則，包括辨證和論治兩個過程。辨證的過程就是思維的過程。人類思維方式大致分兩種，一種是形象思維，具象思維是形象思維更具象化;另一種是邏輯思維，又稱抽象思維。中醫學認識疾病的思維方式即屬于具象思維，中醫的具象思維方式決定了其臨床思維的過程是由“象”到“證”的過程。比如患者證候表現為形寒肢冷、腹中冷痛、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細，則辨證為脾腎陽虛。“證”的本質是什么？證其實就是患病狀態下的人體功能狀態的表現。中醫的有效性正是在于它把握住了人體功能狀態的這個核心，通過調整功能狀態，增強體質，從而增強抗病能力。

李霞博士認為，“小病以證”和“大病以胃”是中醫治療疾病的兩個原則。“小病以證”就是指在人體罹患普通疾病時，原本平和的人體功能產生了偏態，或不足或不調或阻滯或衰竭，此時的治療原則應立足于調整患者的功能狀態。例如，功能不足者應施以桂枝湯顧護人體正氣;功能不調者可施以小柴胡湯和解少陽;功能阻滯者可選用大承氣湯蕩滌腸胃積熱;功能衰竭者則需用四逆湯回陽救逆等。

中醫學認為胃氣乃人體的生命之本，胃氣的盛衰有無，關系到人體的健康及生命的存亡，故《內經》有云：“有胃氣則生，無胃氣則死”。“大病以胃”是指臨床許多大病、重病，只有從脾胃入手，守住一分胃氣，才有一分生機。例如惡性腫瘤的治療，尤重顧護胃氣。晚期腫瘤患者大多經歷過手術及放化療，已不同程度地損傷了胃氣，此時忌用大量清熱解毒、活血化瘀及軟堅散結之品，防止攻伐太過，而唯有顧護胃氣才能延長患者的生存期，達到帶瘤生存的目的。

黃某，男，67歲，2017年2月18日初診。患者于2016年7月行胃癌根治術，行了全胃切除術，病理示胃低分化黏液腺癌，術后接受了放射治療和化療。患者來診時食欲不振，食量小，餐后胃脘脹滿，面色萎黃，神疲乏力，形體消瘦，體重較前減輕30斤，大便1次/日，尚成形，舌紅無苔，脈沉細。

根據“大病以胃”的治療原則，李霞博士以“理中湯”顧護胃氣，重建患者的脾胃功能。

處方：人參6克，炒白術9克，干姜4克，姜半夏5克，枳實6克，連翹6克，炙甘草6克，7劑，水煎服，1日1劑。

2月25日二診，患者精神較前明顯好轉，面色較前有光澤，自訴食欲明顯好轉，食量較前增大，餐后胃脘脹滿明顯減輕，疲乏減輕。之后繼續以理中湯加減治療，患者諸癥明顯好轉，精神轉佳，舌面已漸生薄苔，這是胃氣漸復的征象，笑容重新回到患者的臉上。這就是中醫的療效。

地址：山西省太原市杏花嶺區三橋街36號四合院

電話：0351-3031541

（李霞博士出診時間：廣譽遠國醫館，每周星期四上午）

廣譽遠國醫館，坐落于杏花嶺區三橋街36號一座古色古香的四合院。依托于廣譽遠近500年的歷史，廣譽遠國醫館以精誠大醫、道地藥材、管家服務為三大宗旨。國醫館內集聚了國內名老中醫大家，有幸邀請國醫大師呂景山先生、名醫大家王世民先生為名譽館長，并特邀門氏雜病流派傳承人門九章教授為國醫館館長;數十名國內知名專家、中醫世家繼承人齊聚國醫館施術治病救人，并通過義診、公益講座等服務百姓。