目標管理理論在臨床護理管理中的應用探討

張桂芳

山東省淄博市中心醫院神經內科，山東淄博 255036

目標管理理論在臨床護理管理中的應用探討

張桂芳

山東省淄博市中心醫院神經內科，山東淄博 255036

目的 探討目標管理理論在臨床護理管理中的應用。方法 該院于2015年12月—2016年12月執行目標管理，2015年12月之前未進行目標管理，對比實行目標管理之后與目標管理之前的護理質量。結果 2015年12月實行目標管理之后，該院各項護理成績均高于未實行之前，兩者對比差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 目標管理理論在臨床護理管理中的應用，可有效提高護理人員的綜合素質，醫院整體護理質量得到顯著提高，對醫院的發展具有重大意義。

目標管理理論；臨床護理；應用

隨著醫學技術的快速發展，我國各大醫院在醫療水平、護理質量上得到了顯著的提高，護理管理質量與患者的生健康息息相關，為此，在患者接受治療的過程中，醫院要為患者提供優質的護理服務。但是，就目前我國各大醫院護理質量情況來看并不樂觀，護患糾紛事件時常發生。為了避免這一現象的出現，該院2015年12月開展了目標管理工作，將目標管理理論應用到臨床護理當中。該文對實行目標管理前與實行之后的護理質量進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院200名護理人員作為研究對象，年齡21～46歲，平均（27.83±5.26）歲，工作時間在2～16年，平均（6.68±1.25）年。在200名護理人員中，中專學歷60名，大專學歷100名，本科學歷40名。到目前為止，該院護理人員結構基本保持穩定的狀態。

1.2 方法

1.2.1 進行目標的制定 在臨床護理管理中，實行目標管理模式，首先科室進行總體目標制定，其次是個人進行目標制定。在制定科室總體目標當中，對上一年度護理人員總體工作情況進行一個詳細的總結，評價護理人員的綜合素質、工作表現情況以及工作時間等，采用SMART原理制定與科室相符合的總體目標[1]。其次，進行個人目標的制定，全體護理人員均根據個人能力制定個人目標，在目標的制定上要實現目標細節化，制定時要使目標劃分到年、月、周甚至是日上，日常表現優秀的護理人員在制定目標上要起到榜樣的作用，為此，所制定的目標為進步目標，而不合格的護理人員將目標制定為及格目標。目標制定完畢后，根據護理人員的目標情況制定培訓標準與考核體制。

1.2.2 目標的實施 總體目標、個人目標制定完畢之后，接下來進行的是目標管理內容的落實。每個科室、小組都落實到位，每組安排一位管理人員，管理人員對該小組護理人員的表現情況進行考核，并監督其它護理人員日常工作情況[2]。護士長組織考核小組，定期對護理情況進行考核，在晨會當中評價各個小組護理人員的情況，并對護理人員在護理工作中出現的問題及時指出，并設立月總結會議，在月總結會議上，對有所護理人員工作表現進行評價，指出存在的問題，提出問題更正的措施，總結、歸納整體工作情況，最后提出提高護理工作質量的對策。

1.2.3 目標考核 開展目標管理工作，為了有效監督護理人員的工作情況，定期進行考核評定。首先，在晨會中，結合各個護理人員每日工作情況做個人工作評價，在每月總結會議上，總結該月的工作情況，在評價護理人員日常工作情況時，根據細節目標設定進行合理評價，指出存在的問題，并提出解決問題的對策。建立護理質量考核表，細化評定護理人員綜合能力。

1.2.4 科學的鼓勵制度 在日常工作中鼓勵護理人員，是護理人員工作的積極性最有效的方法。可以采用精神鼓勵與物質鼓勵兩種方式。護士長負責護理人員的管理工作，作為直接管理者，對護理人員的管理情況十分了解，為此，護士長是最佳的精神鼓勵人員，在護理人員日常工作中，多與護理人員進行溝通交流，尤其是在工作上常常出現問題的護理人員，將其作為重點對象，安撫護理人員的情緒，并做工作指導，營造出一個積極向上的工作環境[3]。由于護理人員的資歷存在一定的差異，根據護理人員的資歷，為其爭取培訓、深造的機會。物質激勵方式也是常用的一種方法，制定獎勵制度，對目標管理中考核評價優秀的護理人員發放獎金，作為鼓勵，從而調動所有護理人員工作積極性。

1.3 統計方法

該研究采用SSPSS 18.0統計學軟件處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較進行 t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在臨床護理管理中，應用目標管理理論之后，護理人員成績與未實行之前，得到明顯的提高，并且，2015年12月—2016年12月開展目標管理工作后，護理滿意程度高達96.00%，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。2015年12月前、2015年12月后護理人員成績對比分析，見表1。

表1 實行目標管理前后護理人員成績對比[（±s），分]

表1 實行目標管理前后護理人員成績對比[（±s），分]

護理質量內容 實行前 實行后護理質控成績護理理論成績護理操作成績P 89.78±1.82 85.31±3.28 88.86±3.55＜0.05 96.35±2.33 92.51±1.76 95.13±2.05

3 討論

護理質量與臨床治療效果息息相關。近年來，護患糾紛事件時常發生，給醫院各項工作的開展造成不良影響，為了解決這一問題，各大醫院對護理工作質量給予了高度重視。在臨床護理工作中，將目標管理運用到其中，能夠有效提高護理人員日常護理水平，從而降低護患糾紛的發生率。

目標管理工作結合醫院的實際情況，制定總體目標，并進行目標細分，上下級均制定適合的目標，目標制定可以根據時間劃分，每日目標，每月目標等，使目標細化，所制定的每一個目標都將成為組織經營、評價獎勵的標準。目標管理理論的應有效提高了科室的護理質量，2015年12月—2016年12月，該院開展目標管理，科室目標作為總方向，在目標內容執行的過程中，尊重護理人員的工作能力，將護理人員的個人需求、科室目標相互結合，為達到科室目標，需要將其細化，分解到個人目標，讓每一個護理人員在日常工作中都能夠明確自己的工作目標，并朝著目標不斷努力，在崗位上自覺規范自己的行為，增強責任感[4]。從2015年12月開展目標管理后，護理人員考核成績及格率大大提升，患者與護理人員工作滿意率高達96.00%，與未實行目標管理之前對比差異有統計學意義（P＜0.05）。不僅如此，目標管理理論的應用還營造了一個積極向上的工作環境，對打造一支富有活力、高素質的護理團隊具有重大意義，在目標管理過程中，所制定的每一個目標都具有一定的挑戰性，護理人員日常工作時比較要注意自己的操作行為，付出一定的努力之后才能夠達到目標。為此，為了完成目標，護理人員將團結一致，凝聚在一起，為完成個人目標與團隊目標而努力，有效增強了護理人員的團隊意識，在一個良好的工作環境下，護理人得到心理上的滿足，更容易打造出優異的工作成績。

要是目標管理工作得到落實后，在實行過程中要注意以下幾個問題。①注重護理人員素質的提高，護理人員的素質與目標管理工作是否落實到位息息相關，管理者要做好榜樣作用，不斷提高自我素質，采用科學的管理方式進行管理，為護理人員制定具有針對性的培訓課程，并影響周圍的護理人員，全面提高醫院護理人員的綜合素質。②所制定的目標一定要具有針對性，每個科室，每個護理人員的水平都不同，在制定目標時務必要根據實際情況進行制定，嚴格遵守方向一致、難易適中、大小統一等原則，將目標內容一一表述清楚，每個科室，每個護理人員都清楚自己的目標，在工作中才能夠朝著目標方向努力[5]。③護士長要發揮監督作用，把握好每一個環節，注重環節管理功能，科室協調，不斷鼓舞斗志，創造積極向上的科室氛圍，促進總目標的完成。

該研究對對實行目標管理前與實行之后的護理質量進行對比分析，結果在臨床護理管理中，應用目標管理理論之后，護理人員成績與未實行之前，得到明顯的提高，并且2015年12月—2016年12月開展目標管理工作后，護理滿意程度高達96.00%，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。錢湘云[6]在《目標管理理論在臨床護理管理中的應用及分析》研究中表示，目標管理理論在臨床護理管理中應用，能夠有效提高護理工作質量，提高集體凝聚力；韓西蘭[7]在《目標管理理論在臨床護理管理中的應用分析》中表示，目標管理理論應用之后，護患關系得到了良好緩解，醫院護理水平得到全面提高。由此可見，目標管理理論在臨床護理管理中應用具有重大意義，全面改善護理工作管理水平，對提高臨床治療效果具有重大意義。

[1]薛紅霞.目標管理理論在臨床護理管理中的應用及研究[J].大家健康,2016,10(1上旬版)：270.

[2]劉婭萍,葉明娟,尹麗霞,等.目標管理理論在手術室 -供應室一體化管理中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2013(18)：2479-2481.

[3]吳航洲，許 樂，劉月芬，等.目標管理在本科護生護理管理臨床實習中的應用[J].護理學雜志，2009，24(21)：59-60.

[4]馬燕,童開莉,趙清平,等.目標管理理論在臨床護理中的應用及效果評價[J].護理實踐與研究,2012,9(16)：85-87.

[5]黃蓮英,林朝明,楊月娥.目標管理理論在護理質量管理中的應用效果與體會[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(9)：1383-1384.

[6]錢湘云.目標管理理論在臨床護理管理中的應用及分析[J].護士進修雜志，2010，25（18）：1642-1645.

[7]韓西蘭.目標管理理論在臨床護理管理中的應用分析[J].中國衛生產業，2016，13（19）：136-138.

R47

A

1672-5654（2017）02（b）-0115-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.115

2017-01-11）

張桂芳（1968.5-），女，山東淄博人，本科，主管護師，研究方向：護理。