一半糖尿病患者伴有胃輕癱

一半糖尿病患者伴有胃輕癱

糖尿病患者常常存在胃張力降低、胃蠕動減慢，繼而出現腹脹、惡心、嘔吐等情況，學科里對此有一個術語叫“胃輕癱”。

胃輕癱發病較為隱蔽，癥狀多不典型，其臨床癥狀又容易與其他疾病（尤其是功能性消化不良）重疊，因此，常常被漏診。在我國，大約50%以上的糖尿病患者伴有胃輕癱，尤其常見于60歲以上的老年糖尿病患者，這是糖尿病常見的消化道慢性并發癥。簡單說來有兩個原因，一是長期所處的高糖環境會誘發自主神經功能紊亂；二是缺乏胃酸，容易引起胃部感染、發炎。

將血糖控制在理想水平是治療胃輕癱的基礎，在生活中則要特別注意科學飲食。大體有三個原則。

學會調整食物成分。高纖維膳食可延緩胃排空，減輕患者饑餓感，減少進食，從而降低餐后血糖。一般建議糖尿病患者進食高纖維素飲食。但是，糖尿病胃輕癱患者消化期間胃運動減弱，胃排空延長，因此，需要降低食物中不消化纖維的含量，減少食用纖維素含量豐富的蔬菜，如芹菜、白菜和馬鈴薯等。

調整食物狀態。糖尿病胃輕癱患者進食固體食物時，由于胃排空受阻較液體食物更明顯，因此，膳食搭配時最好將固態食物改為半流質食物，或多進食流質食物，必要時應該在醫生指導下完全進食流質食物。這樣有助于改善胃腸道癥狀與控制血糖。

調整進餐次數。糖尿病胃輕癱以少食多餐為佳，可將每日三大餐分為6～7小餐，分別在早晨、中午、下午、臨睡前進餐，餐間安排2～3次點心，以減少餐后高血糖，同時避免餐前饑餓感。病情平穩后（惡心、嘔吐、上腹飽脹等癥狀減輕），重新改為每日三餐。