豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染的診治

劉學軍 福建省武平縣中山畜牧獸醫站 福建武平 364304

豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染的診治

劉學軍 福建省武平縣中山畜牧獸醫站 福建武平 364304

2016年9月，武平縣中山鎮某豬場飼養的生豬發生體溫升高、不食、便秘或腹瀉，耳部和身體下部有瘀血斑或大面積紫斑，后期呼吸困難并陸續出現死亡為特征的疫病。根據臨診表現和病理剖檢，并綜合實驗室檢查結果，確診為豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染。采取綜合防治措施后，疫情得到有效控制。

豬弓形蟲病豬傳染性胸膜肺炎混合感染診斷治療

弓形蟲病是由剛第弓形蟲寄生于豬（其他哺乳動物及人也可感染）的多種有核細胞中引起全身性感染的人獸共患寄生蟲病[1]，臨床上表現神經、呼吸及消化系統癥狀和懷孕母豬發生流產或死胎。該病無明顯的季節性，但夏季和秋季發病較多。斷乳后至4月齡的豬發病較嚴重。豬傳染性胸膜肺炎是豬常見的一種呼吸道傳染病，該病是由胸膜肺炎放線桿菌引起，其特征是肺臟和胸膜發生纖維素性壞死和出血性肺炎、纖維素性胸膜炎。各種年齡的豬均易感，具有明顯的季節性，在4～5月和9～11月多發[2]。目前，豬弓形蟲病和豬傳染性胸膜肺炎都是危害養豬業發展的主要疫病，在部分豬場呈散發性流行，并常出現弓形蟲病與胸膜肺炎的混合感染，給臨床診治帶來一定的困難。現將一例豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染的診治情況報道如下。

1 發病情況

武平縣中山鎮某豬場飼養生豬450頭，其中母豬存欄52頭。2016年9月6日場內育成豬開始陸續發病，患豬發熱，不食，便秘或腹瀉，耳部和身體下部有瘀血斑或大面積紫斑，后期呼吸困難，發病第3 d上午有2頭40 kg左右的育成豬死亡，臨死前從口、鼻流出泡沬樣淡血色分泌物。在發病期間畜主曾用青霉素、鏈霉素、卡那霉素和四環素等抗菌藥物進行治療，但效果不好。至9月15日10 d內共發病46頭，死亡5頭。

2 臨床癥狀

急性發作，患豬精神沉郁，體溫41～41.5℃；不食，多便秘，有時腹瀉，糞便表面有時帶有黏液或血液；呼吸急促，咳嗽，流鼻涕，發病數天后于鼻、耳部、四肢、腹下皮膚有瘀血斑或紫斑；體表淋巴結腫大，后期呼吸困難，張口呼吸，臨死前從口、鼻流出泡沬樣帶血色的分泌物。

3 病理變化

剖檢2頭病死豬，可見鼻、耳部、四肢、腹下皮膚有紫斑，氣管和支氣管內充滿泡沬樣血色黏性分泌物；肺臟稍腫大，暗紅色，質地堅實，切面易碎，肺間質水腫。肺臟和胸膜纖維素性胸膜肺炎明顯，胸腔內有黃紅色渾濁積液。肝臟表面有針尖大至粟粒大、米黃色的小壞死點。全身淋巴結腫大，切面濕潤，有大小不一的出血點，脾臟、腎臟亦有壞死灶和出血點；盲腸和結腸有散在黃豆大小的淺潰瘍灶。

4 實驗室檢查

4.1 寄生蟲檢查

1）無菌采集肺臟、肝臟、淋巴結等病料直接涂片，干燥，滴2～3滴甲醛固定，姬姆薩染色30 min，顯微鏡下觀察，可見呈新月形或橘瓣狀、胞漿藍色、中央有一紫紅色核的蟲體。有時在細胞內可見到數個到數十個呈檸檬狀、圓形、卵圓形等各種形狀正在繁殖的蟲體集落。

2）取患豬被檢血清樣品20份，釆用豬弓形蟲病ELISA試驗診斷方法檢測，結果弓形蟲抗體陽性18份、陰性2份。

4.2 細菌學檢查

1）將無菌采集的肺臟、肝臟、淋巴結等病料直接涂片，革蘭氏染色，顯微鏡下觀察，可見兩極濃染、多形性的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細小桿菌。

2）將無菌采集的肺臟、肝臟、淋巴結直接劃線接種于綿羊血瓊脂平板培養基上，再用金黃色葡萄球菌垂直劃線，置10%CO2條件中，37℃培養24 h，在金黃色葡萄球菌生長線周圍可見圓形、針尖大小、黏液性、堅硬稍突起的小菌落，并產生β溶血環。從培養基上挑取菌落，革蘭氏染色，在顯微鏡下可見兩極濃染、多形性的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細小桿菌。

3）對分離菌純培養物進行生特學特性鑒定，結果表明該菌對肌醇發酵，脲酶活性、CAMP試驗均呈陽性，水楊苷、甘露醇、阿拉伯糖、海藻糖、七葉苷水解呈陰性。

4）挑取4～5個菌落接種于綿羊血瓊脂平板培養基上，用Kirby-Bauer紙片擴散法進行藥敏試驗，結果表明該菌對氟苯尼考、丁胺卡那霉素、強力霉素高度敏感，對卡那霉素、四環素、青霉素、鏈霉素等抗生素不敏感。

5 診斷

根據發病情況、臨診癥狀和病理剖檢，并綜合實驗室檢查結果，可確診該病為豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染。

6 防治

1）對發病豬群立即進行隔離和藥物治療，按每千克體重用30%磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液（江西正邦動物保健品有限公司生產）0.2 mL，肌注，1次/d，連用4 d；每千克體重用氟苯尼考（湖北中牧安達藥業有限公司生產）20 mg，肌注，每隔24 h 1次，連用4次。

2）對全場所有食欲正常的豬在每噸飼料中添加30%磺胺間甲氧嘧啶鈉可溶性粉(江西正邦動物保健品有限公司生產)800 g，連喂5 d；停藥1 d后，再在每噸飼料（不包含懷孕母豬料和1個月內出欄育肥豬料）中添加98%氟苯尼考原粉（禁用原粉）（湖北中牧安達藥業有限公司生產）200 g，連喂5 d。

3）對全場豬舍和飼料管理房內外環境進行打掃清理，并用強力消毒王（新型復方含氯消毒劑，主要成分為二氯異氰尿酸鈉，廣州邁高生產）進行全場消毒，1次/d，連用7 d；同時加強豬舍通風換氣。

4）對清除的糞便和病死豬進行無害化處理。

全面采取以上措施后，很快控制了病情；除2頭病情嚴重、治療困難的患豬淘汰外，其余全部痊愈，以后未再出現新發病例。

7 分析與討論

1）豬弓形蟲病和豬傳染性胸膜肺炎是豬場的常見病和條件性疾病。豬弓形蟲病是由于豬攝入貓糞中的感染性弓形蟲卵囊而遭受感染，感染后豬的臨床表現情況多和豬的年齡及免疫狀態、蟲體的數量及毒力、感染的途徑等諸多因素有關。當感染的蟲株毒力較弱及豬體產生了足夠的免疫力時，感染豬體多不表現臨床癥狀而成為隱性感染。反之（即當感染的蟲株毒力增強及豬體又未能產生足夠的免疫力時），可引起豬弓形蟲病的急性發作。而豬傳染性胸膜肺炎的發生與飼養環境突然改變、密集飼養、豬舍通風不良、氣候突變或其他疾病感染等誘因有關。因此，在豬場預防弓形蟲病中應限制養貓，防止貓（野貓）進入豬舍和飼料管理房，從而減少飼料被貓糞污染。同時加強豬群各環節的飼養管理和改善豬場環境衛生條件，保持地面清潔、干燥及通風，消除或減少誘發該病的各種應激因素。

2）當前，豬場疾病日趨復雜，混合感染現象嚴重。發病后所表現的臨床癥狀復雜、病情嚴重，缺乏診斷特異性，在臨床診斷上易造成漏診或誤診，給診斷帶來一定的困難。因此，豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染的確診必須根據流行發病情況、臨診表現、病理剖檢，并結合實驗室檢查結果等方面進行全面分析。

3）弓形蟲病分布十分廣泛，在豬群中的感染也很常見。貓（以及其他貓科動物）是唯一的終未宿主，在弓形蟲傳播中起重要作用。據場主反映，在近1個月以來豬場內常有野貓進豬場活動。因此，分析該場此次發病的主要原因可能是帶弓形蟲卵囊的野貓糞便污染了飼料或飲水，而豬通過食入了被弓形蟲卵囊污染的飼料或飲水而引起感染發病。豬感染弓形蟲病后導致機體抵抗力下降，加上8、9月份圈舍內氣溫高，豬舍通風不良，濕度大，存在各種不良應激因素，導致胸膜肺炎帶菌豬發病，從而發生豬弓形蟲病與傳染性胸膜肺炎混合感染。

4）豬場發生弓形蟲病或與其他疾病混合感染后，要對全場存欄豬做全面檢查，對檢出的弓形蟲病患豬和隱性感染豬采用磺胺類藥和其他有效藥物進行治療和預防，同時要做到早期用藥和連續用藥，才能取得良好的效果。如較遲用藥，雖可使豬不表現臨床癥狀，但蟲體已進入臟器組織中形成包囊，使患豬成為帶蟲者并成為傳染源，有可能使豬場再次發生弓形蟲病。

5）豬傳染性胸膜肺炎目前雖有商品化的滅活疫苗，但由于其血清型眾多，迄今已發現有12種，且不同血清型菌株之間交互免疫性不強，同型菌株制備的疫苗只能對同型菌株感染有保護作用。加上近年來部分豬場對抗生素的長期和大量使用，該病原菌產生了嚴重的耐藥性。因此，在近期內要想根除該病非常困難[3]，豬場可以考慮采取從當地分離的菌株制備滅活疫苗，對母豬和35日齡以后的仔豬進行免疫接種。同時改善和加強飼養管理，減少各種不良應激因素，并在高發期使用敏感藥物進行藥物預防等綜合性的防治措施，增強機體自身的抗病能力。

[1]汪明.獸醫寄生學[M].3版.北京：中國農業出版社，2004：277-279．

[2]李國平.規模化豬場傳染病診斷與防治[M].北京：中國農業科技出版社，2002：133-135．

[3]代廣軍.規模養豬最新流行疫病防治技術[M].1版.北京：中國農業出版社，2003：246-251．

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1003-4331（2017）02-0044-02