系統營養護理支持及中醫特色護理對消化道腫瘤患者營養狀況的影響

伊米妮古麗·阿比麗江，戚娟娟

（新疆維吾爾自治區中醫醫院腫瘤二科，新疆 烏魯木齊 830000）

系統營養護理支持及中醫特色護理對消化道腫瘤患者營養狀況的影響

伊米妮古麗·阿比麗江，戚娟娟

（新疆維吾爾自治區中醫醫院腫瘤二科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的 研究系統營養護理支持與中醫特色護理對消化道腫瘤患者營養狀況的影響。方法 選取2016年1月～2017年1月來我院就診的消化道腫瘤患者120例作為研究對象，對患者使用系統營養護理支持及中醫特色護理為觀察組，基本營養支持護理為對照組，進行一段時間護理后，研究不同護理方法的作用效果。結果 觀察組患者的營養狀況與對照組相比明顯較高，觀察組護理前后患者的不良情緒得到明顯改善，與對照組進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 系統營養護理支持及中醫特色護理用于治療消化道腫瘤患者，能夠滿足患者的基本營養需求，應用價值顯著。

系統營養護理支持；中醫特色護理；消化道腫瘤；營養狀況；影響分析

近年來，食品安全問題逐漸加重，加上患者飲食習慣上的問題，導致消化道腫瘤患者的數量不斷增加。消化道腫瘤惡化速度較快，會產生惡性腹水，對患者的生活造成巨大影響，降低患者及其家屬的生活水平[1]。目前主要使用化療的方法治療消化道腫瘤，但是化療治療會降低患者的食欲，同時引起患者出現惡心嘔吐的現象，進食量減少將使患者的營養需求得不到滿足，研究化療治療時患者的臨床護理方法并系統結合營養護理支持，來提高患者的營養狀況，本次取材于我院近一年收治的消化道腫瘤患者，并將系統的營養護理方法和中醫特色護理結合起來用于患者的護理中，取得了顯著的護理效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月來我院就診的消化道腫瘤患者120例作為研究對象，其中，男74例，女46例，年齡41～72歲，平均（53.1±4.2）歲，病程2個月～5年。

1.2 方法

對照組結合患者的情況使用不同的方法幫助患者攝取營養，患者的消化功能正常，能夠和健康人群攝取食物，但由于患者的消化功能出現一定的損傷，因此要選擇攝取無刺激性、營養豐富并且易于消化的食物[2]。當患者出現食欲較差的問題時，要結合患者情況選擇其喜歡的食物，并堅持少食多餐，讓患者能夠攝入足夠的營養物質。患者基本消化功能受到嚴重損傷，可以將營養物質從患者的胃管注入，這種方法稱之為鼻飼飲食，主要用于腸胃功能正常但是吞咽功能障礙的患者。當患者的腸胃功能以及吞咽功能均受到嚴重損傷，可以通過靜脈注射的方法來給患者提供足夠的營養，在化療過程中能夠進行正常的新陳代謝[3]。觀察組在上述營養支持方法上配合中醫特色護理，在治療中調整患者的心態，緩解患者由于化療治療產生的不利于病情康復的情緒，患者在面對化療治療時，由于病痛的折磨以及化療所需的巨額醫療費用，產生巨大的精神壓力以及經濟負擔，導致患者出現厭食現象，從而降低治療效果。在患者化療過程中，與患者進行一些輕松愉快的聊天，并鼓勵患者進行適當的運動，來緩解患者不利于病情康復的情緒。目前研究表明，世界上有500多種食物具有抗癌、防癌的作用，在患者的飲食中加入大量的蔬菜類食物，例如甘藍菜、椰菜、白菜以及菠菜等，水產品中海帶、紫菜、鯊魚以及燕窩等也具有抗癌作用，食用菌中的香菇、猴頭菇、蘑菇以及竹蓀等也能抗癌、防癌，將這些抗癌、防癌食物加入到患者的飲食方案中，能夠在滿足患者營養需求的同時治療患者的消化道腫瘤疾病。

1.3 觀察指標

分析不同護理方法作用下，患者的營養狀況以及不良情緒的改善情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者營養狀況比較

其中對照組中16例患者營養良好，所占比例為26.67%，觀察組中27例患者營養良好，所占比例為45.00%（x2=7.306，P=0.007）；對照組中營養不良患者13例，所占比例為21.67%，觀察組中營養不良患者21例，所占比例為35.00%（x2=4.375，P=0.036）；對照組中營養低下患者31例，所占比例為51.37%，觀察組中營養低下患者12例，所占比例為20.00%（x2=21.439，P=0.000）。

2.2 兩組患者不良情緒改善情況比較

觀察組護理前患者的不良情緒總分為（24.1±3.4）分，護理前對照組患者的不良情緒總分為（23.8±3.2）（t=0.498，P=0.620）；護理后觀察組患者的不良情緒總分為（13.8±4.8）分，護理后對照組患者的不良情緒總分為（19.7±5.1）分（t=6.525，P=0.000）。

3 討 論

消化性腫瘤患者的數量逐年增多，此類疾病的治療會對患者的消化系統造成一定影響，造成患者出現消化功能障礙，患者攝取營養物質減少導致患者營養狀況降低，患者的身體難以在治療中進行正常的新陳代謝[4]。在對患者進行治療時，提高患者的營養狀態，提高患者的身體免疫能力的，能夠減少患者治療中并發癥的出現，保證化療治療的治療效果。

本次使用中醫特色護理結合系統營養支持護理，在患者化療治療中針對患者不同的情況，使用不同的營養支持方法，滿足每一位患者的營養需求。同時在護理中調整患者的不良情緒，患者能夠在治療中聽從醫師以及護理人員的囑咐，按時用藥按時接受化療治療等，并幫助患者建立成功控制病情的信心。本次研究中，患者的營養狀況明顯提高，患者的不良情緒也得到顯著改善，表明使用中醫特色護理聯合系統營養護理支持具有顯著的作用效果，值得在治療消化道腫瘤患者時優先選擇使用。

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本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.105.02