肺結核合并心血管疾病護理的探討

李 靜

（西安市胸科醫院呼吸心血管科，陜西 西安 710000）

肺結核合并心血管疾病護理的探討

李 靜

（西安市胸科醫院呼吸心血管科，陜西 西安 710000）

目的 分析在肺結核合并心血管疾病患者的臨床護理工作中，優質護理的應用效果。方法 選擇我科2016年收治的46例肺結核且并發心血管疾病的患者為研究對象，根據臨床護理方案的將其分成常規組及優質組，各23例。常規組接受常規護理，優質組在常規護理基礎上聯合接受優質護理，對兩組患者的護理滿意度進行分析。結果 優質組護理滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在肺結核并同時合并心血管疾病患者的護理中，優質護理的應用效果較好，值得臨床推廣應用。

心血管疾??；合并；優質護理；肺結核；滿意度

肺結核是一種對人類自身健康產生嚴重威脅的傳染疾病，是我國衛生部門重點進行防控的一種傳染疾病。肺結核在我國有較為明顯的區域性發病特點，且傳染率相對較高，絕大多數患者在患病后還可能出現并發癥等[1]。目前，我國心血管疾病患者數量出現明顯增多，這也造成了肺結核患者合并心血管疾病的幾率出現上升。肺結核患者在合并心血管疾病后，痛苦程度會進一步加劇，很可能出現不良預后的情況，治療依從性等都會受到嚴重影響[2-3]。對這類患者的臨床護理而言，我科選擇優質護理干預方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科2016年收治的46例肺結核且并發心血管疾病的患者為研究對象，均接受臨床各項檢查后確診，且患者及家屬均自愿參與此次研究，并且簽署知情同意書。根據護理方案將患者分為常規組及優質組，各23例。常規組男13例，女10例，年齡35～73歲；優質組男14例，女9例，年齡36～72歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組接受常規護理干預，主要包括病情觀察、健康宣教、活動指導等。

優質組在常規組護理基礎上接受優質護理，具體如下。

1.2.1 飲食護理

護理人員需要讓患者多食用較為清淡且易于消化的食物，控制好飲食中的熱量、鹽分及脂肪量等，盡量讓患者少食多餐，不要暴飲暴食。護理人員可以讓患者多食用新鮮的水果和蔬菜等，并且補充適量的蛋白質，還要讓其戒煙、戒酒，避免食用刺激性食物[4-5]。

1.2.2 用藥護理

肺結核并發心血管疾病患者一般需要接受多種藥物治療，護理人員需要告知其遵醫囑用藥的意義，監督患者按時、按量服藥，不得隨意增減藥量甚至自行停藥等。在用藥期間，護理人員還應當多觀察患者皮膚情況、身體體征等，一旦出現不適反應，護理人員需要及時告知醫生進行調整。

1.2.3 消毒

對肺結核合并心血管疾病患者而言，護理人員需要嚴格做好消毒處理。對新入院的患者，護理人員應當對其實施隔離，并且每日對病房進行消毒。護理人員應當幫助患者養成良好的衛生習慣，對患者用過的餐具等及時消毒，并且對病房進行紫外線照射。

1.2.4 心理護理

患者在患病后會出現較為嚴重的心理負擔，護理人員需要多傾聽患者主訴，并且把握其負性心理的成因。之后，護理人員需要多安慰與鼓勵患者，給予必要的心理疏導，幫助其放松心情，更好地接受治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理干預后的護理滿意度情況，利用我科自制的護理滿意度調查表進行對比，60分為不滿意，61～90分為尚可，90分以上為十分滿意。總滿意度=尚可度+十分滿意度。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用統計學軟件SPSS 21.0進行分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

常規組8例不滿意，8例尚可，7例十分滿意；優質組1例不滿意，10例尚可，12例十分滿意。兩組比較差異有統計學意義（x2=6.769，P=0.009）。

3 討 論

肺結核是一種由結核分歧桿菌引發的一種慢性傳染病，患病后多個器官會受到影響，且很容易出現其它并發癥，其中，心血管疾病就是肺結核患者較為常見的合并疾病。對這類患者而言，除了需要接受科學的臨床治療外，還需要接受相應的臨床護理。

對這類患者的常規性護理而言，護理人員一般會對患者進行健康宣教或體征方面的觀察等，但是無法滿足患者多方面的護理需求，從而造成護理工作出現嚴重漏洞，護理質量得不到有效保證。與常規性質的護理干預方式相比，優質護理主要是將患者置于護理中心，護理人員會從多方面入手展開臨床護理。優質護理可以保證護理的全面性與科學性，在保證患者護理工作不存在明顯漏洞的同時也會確?；颊咴诮邮茏o理過程中的舒適性，避免產生不適感等而抗拒護理，進而確保護理工作的順利開展。

護理干預后可以看出，優質組護理滿意度明顯高于常規組（P＜0.05）。本次研究結果顯示，優質護理存在較強的應用優勢。

4 結 語

對肺結核且并發心血管疾病患者的護理方案選擇而言，接受優質護理后患者的護理滿意度較高，對預后及康復十分關鍵，值得臨床實施。

[1] 陳麗霞.肺結核的臨床護理體會[J].中國醫藥指南,2015,13(14):236-237.

[2] 羅冬雪.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理體會[J].心血管病防治知識(學術版),2015,1(12):118-119.

[3] 王雪晶.肺結核伴心血管疾病患者應用延續護理服務的意義探究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(20):130.

[4] 梁碧君.老年心血管疾病患者的護理體會[J].現代診斷與治療,2016,27(15):2932-2934.

[5] 王 歡.糖尿病合并心血管疾病的臨床護理觀察[J].當代醫學,2017,23(20):183-184.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.30.02