探討護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響

崔慧萍

（河南大學(xué)護理與健康學(xué)院護理系，河南 開封 475004）

探討護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響

崔慧萍

（河南大學(xué)護理與健康學(xué)院護理系，河南 開封 475004）

目的 探析護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響。方法 選取淮陽縣醫(yī)院2015年10月～2016年12月診治的冠心病心絞痛患者83例，將其分為對照組（42例）和觀察組（41例）。對照組行常規(guī)治療并配以內(nèi)科二級護理，觀察組以此為基礎(chǔ)進行針對性護理，觀察兩組住院期間心絞痛發(fā)生率與出院后半年內(nèi)復(fù)發(fā)住院的次數(shù)。結(jié)果 觀察組心絞痛發(fā)生率為24.39%，對照組為47.62%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組復(fù)發(fā)住院（0.8±0.1）次，對照組住院（2.9±0.3）次，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論 有效護理干預(yù)利于降低冠心病患者心絞痛的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用。

護理干預(yù)；冠心病；心絞痛；發(fā)生率

與生活水平提升與生活方式轉(zhuǎn)變相伴是冠心病發(fā)病率的升高，目前該病發(fā)病總數(shù)在我國心臟疾病中達到10%～20%[1]，而心絞痛則是冠心病較常見的病癥，該癥發(fā)病急速，極大地威脅患者的生命健康[2]，因此必須重視。為了解護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響作用，本研究選取淮陽縣醫(yī)院2015年10月～2016年12月診治的83例冠心病心絞痛患者進行分組護理觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取淮陽縣醫(yī)院2015年10月～2016年12月診治的冠心病心絞痛患者83例，將其分為對照組（42例）和觀察組（41例）。對照組男23例，女19例，年齡44～85歲，平均年齡（68.3±4.7）歲，學(xué)歷：小學(xué)及以下8例，初中20例，高中10例，大學(xué)及以上4例；觀察組男22例，女19例，年齡41～88歲，平均年齡（67.5±5.5）歲，學(xué)歷：小學(xué)及以下8例，初中20例，高中10例，大學(xué)及以上3例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后，全部采用常規(guī)治療配以內(nèi)科二級護理，以低鹽健康為基本飲食原則，并間斷性地低流給氧，觀察病情狀況，對冠狀動脈予以擴張治療，對血小板凝集進行抗凝治療，采取措施，改善機體微循環(huán)，同時還需定時測量患者呼吸、心率與血壓水平，對其生命體征提供動態(tài)監(jiān)測。在此基礎(chǔ)上，觀察組實施針對性護理。

1.3 觀察指標

觀察兩組住院期間心絞痛事件發(fā)生率及出院后半年內(nèi)復(fù)發(fā)住院次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院期間心絞痛事件發(fā)生率對比

住院期間，觀察組發(fā)生心絞痛10例（24.39%），對照組發(fā)生心絞痛20例（47.62%）。觀察組心絞痛事件發(fā)生率明顯較低（x2=4.85，P=0.03）。

2.2 出院后半年內(nèi)心絞痛復(fù)發(fā)住院情況對比

半年內(nèi)觀察組住院（0.8±0.1）次，對照組住院（2.9±0.3）次。觀察組住院次數(shù)較少（t=42.57，P=0.00）。

3 討 論

據(jù)調(diào)查，高血壓患病人群在我國正在不斷擴大，同時也造成冠心病呈高發(fā)態(tài)勢，在確診后，冠心病人往往會有負面情緒[3]，同時該病患者常伴有心絞痛癥狀，該癥狀兼具典型性和反復(fù)性特點，極大影響著患者的生存質(zhì)量。通常情況下，心絞痛之所以發(fā)生，同情緒煩躁、飲食欠缺規(guī)律性及過度疲勞相關(guān)，該癥病發(fā)時，患者會顯現(xiàn)出心情焦躁抑郁、面色蒼白及出冷汗等癥狀。相關(guān)研究稱，多數(shù)冠心病患者并不確切了解自身病情，因此在心絞痛發(fā)作時常常不能采取正確方式和有效措施，以致病情加重[4]。實施針對性護理，既可全面提升患者病癥的認識程度，又能起到預(yù)防心絞痛使該癥發(fā)病率降低的作用，因此該護理支持措施有助于患者生存率的切實提高。

針對性護理：①配備資優(yōu)護士。指派學(xué)歷在大專或本科水平、工齡≥5年的資優(yōu)護士負責(zé)相應(yīng)的護理工作。②用藥護理。向患者及家屬介紹用藥常識及事項，告知其心絞痛發(fā)作時如何盡快尋求醫(yī)護幫助。在即將出院前，叮囑其出院后速效救心丸要隨身攜帶，并且服藥必須定時、定量，不得自行更服藥劑量。④心理護理。主動同入院患者溝通，了解其心境并通過有效方式安撫、寬慰對方，消除負面情緒，拾起信心，并以飽滿的心態(tài)面對治療護理服務(wù)。③健康宣教。鑒于冠心病在特征上具有可干預(yù)性及可預(yù)防性，可啟動有效護理程序，綜合全面地評估患者的情況，制定計劃，考慮實際，在健康內(nèi)容上進行選擇性宣教。⑤運動護理。保證睡眠的同時，應(yīng)制定個體計劃督促患者適當(dāng)運動，以促進預(yù)后，運動以太極拳或慢步等輕柔運動為主。

本研究中，加用針對性護理后，無論是心絞痛發(fā)生率，還是出院后心絞痛復(fù)發(fā)再住院次數(shù)均有明顯降低。由此可見，有效護理干預(yù)利于冠心病心絞痛的預(yù)防與控制，值得臨床應(yīng)用。此結(jié)論同劉薇[5]研究相似。

4 結(jié) 語

綜上所述，在冠心病心絞痛方面，護理干預(yù)可發(fā)揮預(yù)防控制效用，值得臨床應(yīng)用。

[1] 張 華.護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(4):145-146.

[2] 李莉莉.護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(20):258-259.

[3] 奏 燕.整體護理干預(yù)對冠心病患者心絞痛發(fā)生率的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(5):179-180.

[4] 石雅文.人性化護理干預(yù)對冠心病合并心絞痛患者預(yù)后的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(4):84,86.

[5] 劉 薇.護理干預(yù)對冠心病心絞痛發(fā)生率的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(5):255-256.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.9.01