新護士崗前培訓工作探討

李迎春，張媛媛*

（武警新疆總隊醫院消化呼吸科，新疆 烏魯木齊 830091）

新護士崗前培訓工作探討

李迎春，張媛媛*

（武警新疆總隊醫院消化呼吸科，新疆 烏魯木齊 830091）

通過對新護士崗前培訓工作的探討，完善培訓流程，明確培訓方法，保證培訓效果，從而達到培訓目標，讓新護士盡快轉變角色、適應工作崗位。

新護士；崗前培訓；探討

新護士從學生走向工作崗位，面臨環境的改變和自身角色的轉變，常會產生一種孤獨、焦慮、緊張、沮喪及失敗的感受和體驗，如何盡快適應工作環境和順利進入工作角色，是所有新護士面臨的嚴峻問題[1]。新護士崗前培訓既是護理人員成長必經歷程，也是盡快適應工作環境和順利進入工作角色有效途經，同時還是科室補充優質護理力量的重要源泉和質量保證。

1 崗前培訓必要

1.1 工作任務的需要

護理學是以人的健康，集自然科學和社會科學于一體的綜合性應用科學，不光服務于疾病的治療過程中，而且服務于疾病的防治過程中[2]。可以說，護理工作任務繁重，責任重大，需要具備綜合素質能力強的護理人員才能完成。新護士剛從學校畢業，有書本知識缺乏臨床護理經驗，有工作熱情缺乏優質服務理念，是無法勝任臨床護理工作的，解決這一難題的有效途經就是進行科學的崗前培訓。所以說新護士崗前培訓是高質量完成護理工作任務的需要。

1.2 護患關系的需要

現在醫患糾紛、護患糾紛頻發，對患者、對醫療機構、對醫護人員可以說“三敗俱傷”，這些對新畢業的護士來說更是嚴峻的考驗，不知怎樣依法與患者溝通和依法進行護理操作，稍不注意就會導致護患糾紛，甚至對簿公堂。只有通過崗前培訓，讓新護士熟悉國家的法律法規，了解在護理工作中每一個環節都存在的潛在法律問題和護理風險按規依法進行護理操作和護患溝通，完善護理文書的書寫，包括體溫單、醫囑單、臨床護理記錄單、護理計劃等，這些護理文書都是法律的物證和有效依據，必須予以防范，既是對患者負責，也是保護自我[3]。

1.3 優質護理的需要

開展“優質護理服務示范工程”活動是醫院護理工作發展的技術支撐，也是醫院護理質量建設再上新臺階的重要途徑，對護士的言行都有嚴格的要求。對于新畢業護士僅有書本知識遠遠不夠，怎樣與患者溝通，怎樣有效護理操作，都需要進行崗前培訓。只有通過崗前培訓，新護士才能真正掌握優質護理服務的內涵，牢固樹立以病人為中心的服務理念，規范臨床護理執業行為，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，為病人提供“全程、優質、高效、低耗、安全、滿意”的護理服務，取得病人家庭和社會的支持，從而減少護理差錯，避免護患糾紛。

2 崗前培訓內容

2.1 思想教育

新護士來到醫院，培訓第一課就應該是思想教育、引導，安排精力旺盛和經驗豐富的資深護理人員結合醫院的院史和護理工作的重要性，引導新護士從內心深處真正認識到護理工作的神圣與光榮，獲得對自己所學專業喜愛的情感認同感，內化于心，外化于形，從而激發熱愛護理事業、愿意從事臨床護理工作的熱情，為即將從事的臨床護理工作奠定了堅實的思想基礎。

2.2 技能培訓

現在的護理工作并不是單純的打針、發藥，隨著護理模式的轉變，要求護理人員具有較強的專業知識，對疾病的認識應達到一定水平，更重要的是人文素養，包括職業道德、心理素質和同情心等[4]。崗前技能培訓內容主要包括護理規章制度的學習、理論知識的鞏固、臨床護理基本操作技能、護理工作流程等。其中基本操作技能培訓是重點，包括基礎護理技術操作標準、護理儀器的使用、急救技術操作規范等內容。

2.3 服務培訓

樹立“一切為了患者”的服務理念是護理工作的重要組成部分，良好的護患關系是完成護理工作的根本保證。培訓內容包括優質護理服務的標準和要求、規范接待和文明用語、護理人員的儀容儀表和言行舉止、良好的護患溝通，從而奠定新護士的服務意識。同時還包括與護理工作息息相關的法律法規，作為一名護士，不僅要知道能做什么，不能做什么。還要知道什么該說，什么不該說，不能停留在過去的護理道德觀來評價自己的護理行為，能夠預測潛在的風險，真正做到依法護理，依規操作，保護患者和自身的合法權益，確保護理工作安全、有效。

3 崗前培訓方法

新護士崗前培訓常常缺少系統訓練，只重視新護士操作步驟的準確性，易使新護士感覺乏味，學習缺乏主動性與積極性且培訓與臨床脫節，新護士執行護理操作機械，人文關懷缺失導致患者抵觸[5]。培訓方法多采用講授、示范、考核三步法。

3.1 理論講授

多采取集中的方式進行，由護理管理部門領導或資深護士向新護士授課，主要講授醫院的管理規定、醫院護理工作制度、臨床護理操作流程、醫療法律法規、優質護理服務等相關內容，讓新護士學會如何將學到的理論知識用于臨床護理實際工作中，如何規范操作、依法護理，從而保證護理工作質量。

3.2 現場示范

說一千遍，不如做一遍。主要是由護理技術骨干擔任小教員，模擬護理工作場境，對每一項護理文書書寫、每一項護理操作、每一項工作流程進行現場示范，手把手地教，讓新護士形象直觀地了解護理技術操作的方法。同時通過現場教學查房等方式，讓新護士對患者疾病本身以及護理工作全過程有一個完整的認識和了解，確保新護士能盡快進入工作狀態。

3.3 考核評估

如何確定新護士能否獨立勝任臨床護理工作，最關鍵就是嚴格的考核。考核一般采取理論考試、護理文書書寫、臨床護理操作和護患溝通等方式進行。理論考核包括護理知識、醫院規章制度、相關法律法規等內容。護理文書書寫、臨床護理操作和護患溝通考核主要是模擬工作場境，隨機下達護理工作指令，檢驗新護士對護理文書的書寫、臨床護理常規操作和與患者進行溝通的能力。

[1] 張含鳳,李秋潔,呂冬梅,等.新畢業護士角色轉變的研究進展[J].中華護理雜志,2011,46(11):1142－1145.

[2] 郝海燕.新護士崗前規范化培訓的實施及體會[J].健康大視野醫學版,2008,12:114.

[3] 楊安蘭.臨床護理工作中的法律思考[J].健康大視野,2014,12(22)1144.

[4] 王 鑫,郝 蕾,盧蔚起,王海焦,等.淺談我國高等護理教育存在的問題[J].中西醫結合護理,2015,3(1):147.

[5] 于麗華,侯艷玲,叢亞男,等.小組合作學習在新護士轉型過渡期的應用[J].國際護理學雜志,2016,10(20):2861.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.04.196.02

張媛媛