手術室護理工作質量與院內感染的防范

丁 艷

（西山煤電集團古交礦區總醫院手術室，山西 太原 030200）

手術室護理工作質量與院內感染的防范

丁 艷

（西山煤電集團古交礦區總醫院手術室，山西 太原 030200）

目的探究手術室護理工作質量對于院內感染的影響，同時總結感染防范措施。方法選取我院2015年1月～2016年12月收治的進行手術患者80例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各40例。對照組行常規護理，觀察組為手術感染預防護理干預。結果觀察組患者滿意率較高，觀察組患者感染發生率較低。結論手術室護理工作質量與感染的發生率存在密切關系，因此我們在開展互利工作的過程中應做好相應防范工作，從而減少感染發生。

手術室；護理工作；質量；院內感染；防范

手術室護理工作是細節性較多且十分重要的工作，因為手術室在對患者進行治療的過程中，其不僅要對于患者的原發疾病進行干預，還要考慮到患者的切身情況，避免在手術后出現感染等并發癥，防止對于患者的恢復產生影響，因此我們應該對于護理的質量進行持續改進。本次我們針對我院手術患者80例，分別進行不同方式的護理，目的在于提高護理質量，防范院內感染，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的進行手術患者80例作為研究對象，分為觀察組和對照組，各40例。在進行本次研究前，我們均已經對患者或家屬進行了研究概況的說明，入選并參加本次研究的患者均為知曉研究概況且同意參加者。對照組女18例、男22例，年齡35.5～70.5歲，平均（50.41±3.21）歲；觀察組女17例、男23例，年齡35.5～70.0歲，平均（50.29±3.18）歲；比較兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在對照組患者進行手術期間，我們實施常規的護理，即手術前做好消毒和滅殺菌等工作，手術進行過程中遵循無菌操作流程，手術結束后對患者進行感染的預防和干預。觀察組患者基于持續質量改進，針對手術室護理工作進行分析，然后開展護理工作，（1）手術前護理：手術前在針對手術室進行全面的消毒和處理時，同時要做好手術室環境的護理，確保能為患者提供良好的手術環境；同時針對手術室的空氣和衛生死角，也要做好消毒等工作，減少細菌的蔓延，同時基于提高護理質量的理念，我們盡可能將責任落實到人，避免無菌物品和已污染物品等混合，對于疑似污染的物品應該盡重新滅菌，并加強隨機抽查，一旦發現滅菌質量不合格的現象，追究個人責任，并結合實際情況進行相關處罰，確保手術前做好基礎護理工作；（2）手術中護理：手術過程中和主治醫生應該進行良好的配合，同時手術需要遵循無菌操作原則，針對手術中使用的相關器械和儀器，必須經過嚴格的滅菌和消毒處理，防止在該環節出現影響感染發生的因素；（3）手術后護理：手術結束后需要按照醫囑對患者妥善使用相關的預防感染藥物，同時需要對患者的情況進行持續觀察，一旦發現患者存在或出現異常的情況，則應該及時進行記錄，并報告主治醫生，按照應急預案積極對患者施加干預，從而減少異常的持續發展和蔓延，減少感染發生。

1.3 觀察指標

觀察患者的臨床情況，同時針對護理工作的質量讓患者進行滿意與否的表述，其中包括很滿意、不滿意和較滿意三項，患者自行單選后進行統計，其中很滿意率和較滿意率等于護理的總滿意率，比較兩組護理的總滿意率。針對患者治療后出現感染的情況進行統計，比較兩組院內感染的發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的滿意率比較

比較兩組患者的護理滿意率發現，觀察組患者總滿意率為95%，對照組患者總滿意率為72.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的感染率比較

比較兩組患者感染的發生率發現，觀察組患者感染發生率為5%，對照組患者感染發生率為12.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床針對于手術室護理工作進行分析的過程中發現，其重要之處在于手術本身對于患者而言屬于創傷性操作，雖然能夠幫助患者的原發疾病得到治療，但是手術過程乃至手術后患者自身的情況均可能出現不同程度的下降，此時患者不但在身體機能上表現出嚴重下降的情況，部分患者可能因為手術給心理帶來一定的消極情況，此時護理的重要性就顯而易見，因此我們必須不斷提高護理工作的質量，減少患者發生感染等不良并發癥的可能。本次我們在觀察組患者施加護理的基礎上針對以往的護理實際情況進行分析，總結護理質量需要提升的內容，進而在護理進行的過程中，我們要求對于相關的手術器械以及環境等均做好消毒等處理工作，同時護理人員需要做好自身的防護和手衛生等清潔，避免在和患者進行直接或間接接觸的過程中引發感染。與此同時，基于院內感染的良好防范，我們不斷進行護理工作質量的提升，尤其在手術開始前和手術結束后必須做好手術室的消毒工作，因為在人員出現流動的情況下，空氣中的浮游細菌容易超標，而以往的護理多數側重于對相關器械等消毒處理，此時容易引起感染的發生，我們基于提高護理質量的理念，應該針對術中連臺手術或術前、術后均采用紫外線循環風消毒機進行消毒手術室采用紫外線照射等方法進行消毒，確保工作質量得以提高。

本次我們針對80例手術室患者分析進行護理，比較兩組患者的護理滿意率發現，觀察組患者95.0%明顯較高（對照組為72.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）。比較兩組患者感染的發生率發現，觀察組患者5.0%明顯較低（對照組22.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）。充分說明手術室護理工作質量的提高對于院內感染防范的積極性。

綜上所述，手術室護理工作質量與院內感染的發生率存在密切關系，因此我們在開展互利工作的過程中，應該做好相應的防范工作，從而減少感染的發生，幫助患者及時得到有效的恢復，改善其預后。

[1] 姜金萍.強化院內感染管理工作對于改進手術室護理管理質量的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(103):247-248.

本文編輯：趙小龍

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.04.138.02