小兒外科護理安全隱患及對策

林麗萍，楊葵花

（廣州市中山大學附屬第一醫院小兒外科，廣東 廣州 510080）

小兒外科護理安全隱患及對策

林麗萍，楊葵花

（廣州市中山大學附屬第一醫院小兒外科，廣東 廣州 510080）

目的通過對小兒外科護理安全隱患及對策的研究分析，來全面提高小兒外科護理的質量。方法選取于2016年1月～11月到我院接受外科手術的患兒34例作為本次的研究對象，對患兒的資料進行回顧性分析與整理，找出小兒外科護理安全隱患發生的根本原因，制定相應的解決方案。結果研究結果顯示，在小兒外科護理過程中存在的安全隱患，主要是因為教育培訓因素占35.0%、環境設備因素占28%、工作任務因素占13.1%、溝通因素占17.7%、組織管理因素占5.9%，結論應該加強護患溝通，重視護理人員職業素質教育，改善醫院設施環境等來提高小兒外科護理的安全性。

小兒外科；護理；安全隱患；對策

護理安全是指在進行相應的護理過程當中，要求患者不能夠出現規定意外的功能損害或者死亡問題。由于兒童的忍耐力與適應力相對來說比較差，導致其對于家屬的依賴性較強，因此護理工作也相對來說比較瑣碎，這也就導致上述的問題成為了護理中的重點問題，如果護理不當，就很容易導致醫患糾紛問題。下面，本文就選取于到我院接受外科手術的患兒34例為研究對象，對小兒外科護理安全隱患及對策進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年1月～11月到我院接受外科手術的患兒34例作為本次的研究對象，其中包括男12例，女22例。所有患兒及家屬均知情，并簽訂知情書，自愿參與本次研究。

1.2 方法

對患兒的資料進行回顧性分析與整理，在這當中把喊了相關事件發生時候的人員狀況與設備的運轉狀況等。除此以外，需要對時間的發生過程進行梳理，并找出其出現的原因，然后對事件的根本原因進行總結，并制定相應的解決對策。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0 統計學軟件對數據進行分析。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

通過對患兒的資料進行分析后得出，在小兒外科護理過程中存在的安全隱患，主要因素包括：教育培訓因素占35.0%、環境設備因素占28%、工作任務因素占13.1%、溝通因素占17.7%、組織管理因素占5.9%。

3 討 論

3.1 小兒外科護理安全隱患

（1）護理經驗不足。現階段，在長期的社會發展過程中，隨著醫療衛生事業的進步，低年齡的護理人員也不斷增多，由于其自身缺乏必要的臨床經驗與專業知識，導致其心理素質比較差，對于患者出現的突發變化未能及時處理等，都很容易導致出現醫患糾紛問題[1]；。

患兒的治療依從性低。因為受到自身生理的影響，使得患兒在治療期間容易出現用藥中斷的問題，使得患兒對于治療的依從性不高，并影響治療效果。從本質上來說，兒童本身是一個相對特殊的群體，其自身的認知能力與表達能力都比較差，難以將自身的感受完整的表達出來，因此，護患之間缺乏必要的溝通，難以順利的開展工作。

（2）護理人員缺乏。就針對于目前的實際情況來看，一旦出現了患兒增多的問題，就會導致護理人員的配置很難滿足其要求。而在這樣的情況下，護理人員往往需要從事于更加繁重的工作，并因此而導致服務質量難以得到保證，將會導致患者的安全感不足。此外，如果管理制度不夠完善，質量監管不到位，將會使得其出現很多安全隱患問題。

（3）病區環境設置不合理。就針對于兒童來說，其大多都好動，而在病房中，因為患兒的物品較多，物品又比較容易雜亂，將會導致其存在安全隱患問題。此外，病床護欄的穩固性也會對其產生一定影響，如果患兒任意攀爬，也將會導致其出現安全事故。

3.2 小兒外科護理安全隱患防治對策

（1）強化對護理人員的培訓工作。護理人員的專業水平是影響護理質量的一個重要關鍵，因此，我們應當加強對護理人員的培訓工作，來從根本上促進其學習能力的提升，使之能夠積極的參與到工作與學習當中去，此外，還要對其進行適當的考核，以此來確保其能夠合理的認清護理的發展趨勢。與此同時，應當強化人員對于藥物知識的學習，確保所有的護理人員，都能夠對于常見藥品的使用方法與副作用等有一個良好的掌握，特別是針對于新藥的劑量與用法等，都應當以說明書為準[2]。

（2）轉變觀念，進行人性化管理。在實際的護理過程中，由于兒科護理存在的各種問題，導致護理人員的工作要求比較大，再加上患兒家屬對于護理人員的要求比較高，導致人員的價值通常難以得到充分的認可，造成工作質量下降的問題。因此在實際的護理過程中，要求其應當堅持以人為本的理念，及時消除護理人員的工作壓力。

（3）創建良好的住院環境。為了能夠更有效的提高兒科護理的質量，就要求其為患兒創建一個良好的住院環境，可以在病房或者走廊粘貼卡通貼畫，來適應患兒的心理需求，及時消除病區中存在的不安全因素。與此同時，要求對病床的護欄進行定時的檢查，并且，就針對于年齡相對較小的患兒來說，要求加強家屬對患兒的看護工作，并要求護理人員和家屬做好交流與溝通，以此來配合護理工作的順利開展。

（4）強化護理道德教育。從本質上來說，所謂的護理道德，就是指在進行實際的護理工作中，需要護理人員和家屬共同遵守的一種行為規范。護理職業道德能夠直接影響到護理的質量，因此，在實際的護理過程中，要求其必須要加強對護理人員的職業道德教育，確保大家能夠在實際的工作當中養成一種健康，積極的情感，并以此來形成良好的職業性格，為患者提供更好的護理服。

（5）強化護患交流。良好的溝通是解決護患問題的重要途徑，因此，我們必須要強化護患之間的交流與溝通。通過加強對護理人員的培訓，來促使其能夠做到微笑服務，并充分注意自己的言行舉止，改善自己的語言表達等。

綜上，由于兒童的心理與生理都尚未發育完全，在進行實際的小兒護理過程當中，相應的護理人員也往往會存在各種各樣的問題，因此，在日后的護理過程中，要求糊了人員必須要及時找出這些問題，并采取有針對性的護理措施，才能真正提高護理質量，為患兒提供全面性的護理服務。

[1] 劉 娜.護患溝通藝術在小兒外科護理中的應用[J].醫療裝備,2015,(14):200-201.

[2] 牛建娟.在小兒外科護理中談人性化服務[J].世界最新醫學信息文摘,2015,(49):220.

本文編輯：吳宏艷

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.04.94.02