金錢草的藥性和臨床應用研究

天津市中醫藥研究院附屬醫院（300120）齊鵬

金錢草屬于一種報春花科植物，具有極強的藥理作用。大量研究報道顯示，采用金錢草治療熱淋、黃疸尿赤及尿路結石、細菌感染、濕熱黃疸、尿澀作痛等疾病，取得了滿意療效[1]。為了解中藥金錢草的藥理作用，提升其醫療價值，筆者結合相關文獻對金錢草的藥性、臨床應用進行了研究，現報道如下。

1 金錢草的藥性分析

既往有關金錢草藥性的研究報道有很多，均提示金錢草藥性極強，尤其是在排石、抗炎等方面藥用價值極高，具體包括：①排石。有報道顯示，金錢草內含有大量的多糖成分，可在一定程度上對尿路結石內的水草酸鈣結晶成分產生抑制作用，其藥性隨濃度的提高而增強；還能夠使人體尿液與血液呈酸性，溶解掉于堿性環境中生存的結石，降低水草酸鈣結晶的聚集度，因此在利尿排石、利膽排石方面有極強的功效。②松弛血管平滑肌。金錢草能夠抑制血小板聚集，促使血管平滑肌松弛。③抗炎利膽。金錢草能夠減少膽汁內鈣離子與膽紅素的含量，對膽汁分泌十分有利。④抗移植排斥。金錢草可對細胞免疫產生抑制作用，調節巨噬細胞功能[2]。將金錢草用于兔甲狀腺頸前肌肉移植的隨機對照試驗中，以地塞米松為對照藥物，結果顯示，金錢草藥效最佳，具有極強的抗移植排斥功效。

2 金錢草的臨床應用分析

2.1 治療結石病 在諸多排石中藥配方內，金錢草均為君藥，是治療結石?。ò螂捉Y石、膽囊結石等）的有效中草藥，如我院以金錢草為主藥，以滑石、石韋等為輔藥，對57例膀胱結石患者進行治療，持續用藥30天后，對全部膀胱患者的療效進行評估，結果顯示，41例治愈（病狀體征消失，B超檢查顯示結石排出），14例顯效（病狀改善，B超檢查顯示有少量結石），2例無效（體征未減輕或加重），治療總有效率為96.49%（55/57）。以金錢草為主藥，以丹參、茵陳等為輔藥，對3例膽囊結石患者進行治療，持續用藥1周后，患者病狀顯著減輕，B超檢查顯示結石呈細沙樣。

2.2 治療黃疸型肝炎 我院以金錢草為主藥，以虎杖、大青葉等為輔藥，對36例急性黃疸型肝炎患者進行治療，結果顯示，治愈28例，顯效5例，無效3例，治療總有效率為91.67%（33/36），提示金錢草在治療黃疸型肝炎方面具有極高的藥用價值。

2.3 治療慢性前列腺炎 該病屬于一種常見的泌尿系統疾病，發病人群以男性為主，臨床表現為尿頻、尿痛、性功能障礙等。在中醫學理論中，認為此癥多由經絡阻隔、氣血瘀滯所致，臨床治療應以通淋消腫、清熱利濕為主。由于金錢草是治療淋證的要藥，因此我院以金錢草為主藥，以益母草、敗醬草、車前草等為輔藥，對41例慢性前列炎患者進行治療，結果顯示，治愈23例，顯效15例，無效3例，治療總有效率為92.68%（38/41），提示金錢草是治療慢性前列腺炎的高效藥物。

2.4 治療慢性膽囊炎 該病屬于一種常見的消化系統疾病，中醫治療原則為通腑泄濁、清熱利膽。由于金錢草具有收縮膽囊、清熱解毒的作用，因此我院以金錢草為主藥，以茵陳、雞骨草等為輔藥，對70例慢性膽囊炎患者進行治療，以調節消化吸收功能、利膽疏肝、清除膽囊內異物為目的。結果顯示，治愈45例，顯效21例，無效4例，治療總有效率為94.29%（66/70），提示金錢草治療慢性膽囊炎效果顯著。

2.5 治療尿潴留 尿潴留的發病機制與尿道括約肌松弛不夠、膀胱肌收縮無力密切相關。金錢草具有通小便、利尿、改善平滑肌收縮功能之效，能夠有效治療尿潴留。我院用金錢草對30例尿潴留患者進行治療，結果顯示，25例治愈，5例顯效，0例無效，治療總有效率為100%。

3 結論

金錢草含有內酯類、膽堿及揮發油、黃酮類、氨基酸等藥物成分，具有排石、松弛血管平滑肌、抗炎利膽、抗移植排斥等諸多藥理作用。金錢草可有效治療細菌感染、濕熱黃疸、膽囊結石、前列腺炎、尿潴留等疾病，臨床應用范圍極廣，藥用價值極高，具有安全性高、價格實惠、資源豐富等特點，當加強對金錢草臨床應用的研究，以促進其醫療功效的充分發揮。