手術室舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果評價

依里買

（新疆昌吉州木壘縣人民醫院手術室，新疆 昌吉 831900）

手術室舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果評價

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（新疆昌吉州木壘縣人民醫院手術室，新疆 昌吉 831900）

目的 探究手術室舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果。方法 選取2014年10月～2016年10月來我院就醫的經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術患者50例作為研究對象，按照隨機數字表法對其進行分組。實驗組25例患者應用常規護理+手術室舒適護理，對照組25例患者應用常規護理，研究對比實驗組患者的滿意度評分及并發癥發生率。結果 實驗組25例患者的并發癥發生率、滿意度評分分別為4.00%、（88.98±5.49）分，顯著優于對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術患者采取手術室舒適護理，能顯著減少并發癥的發生，提高患者的滿意度。

手術室舒適護理；經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術；效果

經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術是臨床治療膽囊息肉、膽囊結石的常用治療方法，但臨床發現，部分患者由于對手術認知不足及對疾病的擔心，易存在焦慮、恐懼等負面情緒[1]，因此，為緩解患者的心理負性情緒，提高患者的舒適度，有必要對患者實施相關的干預措施。我院為了探究手術室舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果，對該類患者分別實施常規護理、常規護理+手術室舒適護理，現相關內容如下。

1 資料和方法

1.1 資料

以來我院就醫的50例經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術患者（2014年10月～2016年10月）作為本次研究的觀察對象，使用隨機數字表法對50例患者進行分組。

實驗組25例患者上限和下限年齡分別為59、32歲，25例患者年齡均數為（40.65±2.65）歲，男女分別為10（40.00%）、15（60.00%）例；18例患者為膽囊結石，7例患者為膽囊息肉。

對照組25例患者上限和下限年齡分別為61、29歲，25例患者年齡均數為（40.59±2.59）歲，男女分別為9（36.00%）、16（64.00%）例；19例患者為膽囊結石，6例患者為膽囊息肉。

實驗組和對照組患者的資料經統計發現無明顯區別，P＞0.05，組間可對比。

1.2 方法

對照組25例患者應用常規護理，主要是指護理人員按照手術醫師的要求對患者實施術前檢查，向患者講解術前注意事項，囑咐患者術前禁食高膽固醇食物及產氣食物，并囑咐患者禁食12 h及禁飲4～6 h，指導患者對臍部進行清洗并對其實施常規消毒，同時做好相關的術前準備，備好術中所需的手術器械及急救物品，術中積極配合麻醉醫師及手術醫師的工作，術后對患者實施病情及生命體征指標檢測，指導患者進行早期功能鍛煉。

實驗組25例患者應用常規護理+手術室舒適護理，常規護理參照對照組，并對患者實施手術室舒適護理干預，具體為：（1）手術室環境護理：在患者進入手術室前，結合患者的實際情況合理設置手術室的溫度及濕度，待患者進入手術室后，耐心向其介紹手術室的布局和設備，結合患者的喜好播放相關的音樂，消除患者對手術室的恐懼感及陌生感，盡量為其患者營造一個舒適、溫馨的手術室環境。（2）病情監測護理：在手術過程中，護理人員應密切關注患者的生命體征指標，若患者存在異常情況，應立即向手術醫師報告，并及時作出處理。同時，適時給予患者安慰、支持，緩解其心理壓力。

1.3 評估指標

研究對比實驗組患者的滿意度評分（選擇紐卡斯爾護理滿意度量表[2]進行評定，滿分100分，滿意度越高，即得分越高）及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

對研究中的評定指標選擇統計學軟件（SPSS 19.0）進行對比研究，滿意度評分（計量資料，±s）、并發癥發生率（計數資料，%）的統計學方法分別選擇t檢驗、x2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 研究結果

對照組25例患者中，4例患者發生出血，2例患者發生膽漏，其并發癥發生率為24.00%，滿意度評分為（79.65±5.65）分；實驗組25例患者中，1例患者發生出血，其并發癥發生率為4.00%，滿意度評分為（88.98±5.49）分。

比較發現，組間滿意度評分及并發癥發生率存在顯著差異，統計學具有意義（P＜0.05）。

3 討 論

經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術屬于臨床新型的手術方法之一，相比于傳統手術，該手術方法具有創傷小、瘢痕小、術后疼痛輕、住院時間短以及并發癥少等優勢[3]，但該手術的本質亦是創傷性手術，屬于醫源性應激源之一，同樣易使患者產生恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，這十分不利于患者術后康復，所以，在手術治療期間有必要對患者實施相關的干預措施。

本研究為探究手術室舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果，對該類患者分別實施常規護理、常規護理+手術室舒適護理，常規護理雖然可在一定程度上緩解患者的心理負面情緒，但不能有效提高患者的舒適度，護理效果欠佳。而舒適護理強調使患者達到生理、心理及社會上的舒適，更注重患者的舒適感受以及滿意度，護理工作更具有創造性、整體性、針對性[4]，因此，同時對患者實施手術室舒適護理干預，有助于提高患者的舒適度，緩解其心理壓力，護理效果更顯著。

對此次研究結果進行對比發現，實驗組25例患者的并發癥發生率、滿意度評分分別為4.00%、（88.98±5.49）分，顯著優于對照組，這提示在常規護理的基礎上，對患者實施手術室舒適護理可顯著減少出血、膽漏的發生，一定程度上增加患者的舒適度，提高患者對護理工作的滿意度。

總結以上研究結果得出，對經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術患者采取手術室舒適護理，能顯著減少并發癥的發生，提高患者的滿意度。

[1] 周淑娥.舒適護理對經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的影響[J].中國醫藥指南,2016,14(15):258-259.

[2] 何智萍.舒適護理在經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術中的應用[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):236-237.

[3] 李海娟.腹腔鏡下膽囊切除術的優質手術室護理[J].醫療裝備,2016,29(15):182-183.

[4] 吳芳,黃敏.腹腔鏡下膽囊切除60例手術室的護理配合[J].吉林醫學,2014,35(3):641.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.11.79.02