急診預檢分診系統的應用及效果探究

張曉霞

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210000）

急診預檢分診系統的應用及效果探究

張曉霞

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210000）

目的 探討急診預檢分診系統的應用及效果。方法 選取我院急診收治的200例患者為研究對象，以隨機數表抽取法將其分為對照組和觀察組，各100例。對照組給予傳統急診預檢分診模式，觀察組應用急診預檢分診系統，對兩組患者就診等候時間、分診準確率、總死亡率進行觀察對比。結果 觀察組分診準確率高于對照組，總死亡率低于對照組（P＜0.05）；觀察組就診等候時間短于對照組（P＜0.05）。結論 急診預檢分診系統的應用效果較為理想，能夠有效提高急診工作效率，為重癥患者爭取最佳搶救時機，臨床推廣意義顯著。

急診預檢分診系統；具體應用；效果

在現代急診預檢分診工作開展中，要求護理人員對患者進行快速初步評估，以此為依據將患者快速準確分類，進而安排其后續治療順序。但是傳統預檢分診效率較低，病情評估時間較長，導致死亡率增多[1]?，F階段急診預檢分診系統應用較為廣泛，能夠提高急診工作效率，為患者提供安全、高效的急診服務。本次研究基于上述背景，探討急診預檢分診系統的應用及效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診收治的200例患者為研究對象，以隨機數表抽取法將其分為對照組和觀察組，各100例。對照組男57例，女43例，年齡15～68歲，平均年齡（38.31±3.54）歲；觀察組男59例，女41例，年齡13～67歲，平均年齡（40.47±3.65）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 分診方法

對照組給予傳統急診預檢分診模式，護理人員密切監測患者生命體征，收集病情、癥狀等臨床信息，結合相關臨床標準對患者進行初步分類，并根據急診等級設定治療順序，若患者病情較為危重，則為其開放綠色通道，并將其他患者分流至具體急診?？?。

觀察組在急診過程中應用急診預檢分診系統，具體措施為：（1）制定急診預檢分診系統標準。醫院選取急診科主任、副高級以上職稱醫師和預檢護士組成標準制定小組，參考加拿大及美國相關分類標準，并結合我院急診科實際情況，經由調研、討論制定急診預檢分診系統標準，具體分為四類：第一危急，患者生命體征不穩定，必須進行立即搶救，出現心肌梗死、昏厥、休克等癥狀；第二緊急，患者生命體征不穩定，存在生命危險，心率低于50次/min，呼吸頻率＞30次/min；第三普通，患者病情較為穩定，生命體征穩定；第四非急診類，患者為普通上呼吸道患者，復診配藥或為慢性疾病輸血治療患者[2]。（2）急診預檢分診系統的應用。分診護士詢問患者病情及基本情況，利用監護儀檢測生命體征，經由系統獲取并上傳相關信息，再經由掛號分至各區域。同時系統掃描患者身份證、醫?？ㄐ畔?，并依據REMS、RTS、NRS實現錄入，在此基礎上系統完成自動分診，打印具體電子分診標簽。同時分診系統與分診臺實現共享，120可直達急救區域，且具體操作護士必須經由專業培訓，具備5年以上急診科工作經驗[3]。

1.3 觀察指標

對比兩種急診預檢方法就診等候時間、分診準確率和總死亡率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者分診準確率和總死亡率對比

觀察組分診準確率為95.00%（95/100），高于對照組的81.00%（81/100）（x2=9.280，P=0.000）；觀察組總死亡率為15.00%（15/100），低于對照組的27.00%（95/100）（x2=4.340，P=0.037）。

2.2 兩組患者分診等候時間對比

觀察組分診等候時間為（2.78±0.44）min，明顯短于對照組的（3.98±0.54）min（t=17.227，P=0.000）。

3 討 論

現階段，急診擁擠現象較為嚴重，造成這一現象的原因之一為大量非急診患者的涌入，延長了就診時間，使得患者錯過最佳治療時機，從而嚴重威脅其生命安全，增加死亡率。因此開展有效的急診預檢分診工作至關重要，其中急診預檢分診系統應用效果顯著[4]。

本次研究結果顯示，觀察組分診準確率高于對照組，總死亡率低于對照組（P＜0.05）；觀察組就診等候時間短于對照組（P＜0.05）。具體原因分析為：急診預檢分診系統有利于優化候診流程，該系統可對患者進行有效分類，要求不同患者到對應診區候診，并且開啟了電子分診叫號系統，避免排隊混亂、候診嘈雜等問題，有效提高了分診效率，緩解了患者的不良情緒；急診預檢分診系統應用能夠縮短候診時間，降低危險事件發生率。在具體分診過程中，護士充分分析患者的生命體征，并了解其主訴，按照具體標準快速分級，保證所有患者有效分流，進而爭取最佳搶救時機，降低死亡率。范穎[5]在研究中應用急診預檢分診系統，選取急診科收治的76例患者，69例分診有效，分診有效率高達90.79%，與本次研究結果相符。

綜上所述，急診預檢分診系統應用效果較為理想，能夠有效提高急診工作效率，為重癥患者爭取最佳搶救時機，臨床推廣意義顯著。

[1]趙文靜,朱 爽,吳 兵,等.急診預檢分診信息系統的應用及效果評價[J].護理研究,2015,29(35):4470-4472.

[2]鄭若菲,林 羽,簡鋼仁,等.急診預檢分診信息系統對危重患者病情分級的效果研究[J].護理學雜志,2015,30(24):5-7.

[3]曹 麗.急診預檢分診系統的應用及效果評價[J].中國數字醫學,2016,11(4):58-60.

[4]劉 偉,黃清波,丁素云.急診科預檢分診系統質量評價標準的構建[J].護理學雜志,2016,31(13):45-47+86.

[5]范 穎,袁秀群.急診預檢分診系統的應用及效果評價[J].中國護理管理,2015,15(1):92-95.

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ISSN.2096-2479.2017.38.171.01

本文編輯：張 鈺