鄒雪梅
(黑龍江省農(nóng)墾寶泉嶺管理局中心醫(yī)院,黑龍江 鶴崗 154211)
糖尿病患者大部分伴有高血壓等心腦血管疾病,對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響,容易發(fā)生脂肪代謝紊亂,因此需要及早對(duì)患者血糖情況進(jìn)行檢查和控制。糖尿病患者的病情控制不力,而通過血脂檢驗(yàn)可以盡早發(fā)現(xiàn)病情,盡早控制,為患者提供更加科學(xué)的治療[1]。本文對(duì)糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義進(jìn)行研究,現(xiàn)將本次研究結(jié)果及分析如下。
選取我院2015年2月~2017年5月收治的36例糖尿病患者作為觀察組,選取同時(shí)期34例健康人群作為對(duì)照組,觀察組男26例,女10例,年齡44~75歲,平均年齡為(63.56±3.69)歲;對(duì)照組男20例,女14例,年齡46~77歲,平均年齡為(64.23±3.59)歲。分別對(duì)兩組患者各項(xiàng)情況指標(biāo)進(jìn)行比較,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
本研究需采集對(duì)照組健康人群與觀察組糖尿病患者血液樣本進(jìn)行比較分析,具體措施包括:①血樣采集前準(zhǔn)備工作。在血樣采集之前3周內(nèi)囑咐觀察對(duì)象停止使用降血脂血糖等影響血脂檢測(cè)水平的藥物,維持正常飲食,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在檢驗(yàn)前1d內(nèi),需要患者在血液采集12h內(nèi)禁食,防止食物對(duì)血糖的影響,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。②血樣采集。抽取檢查者4ml清晨空腹?fàn)顟B(tài)下的靜脈血液置于干燥、清潔的試管內(nèi),對(duì)血液進(jìn)行常規(guī)血清分離,保證血液樣本保管的科學(xué)性。③血樣采集后分析工作。對(duì)采集的血液樣本進(jìn)行分析,采用生化分析儀對(duì)采集血清進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)指標(biāo)需取3次計(jì)算后平均值,以減少數(shù)據(jù)誤差,提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性[2]。
觀察兩組檢驗(yàn)者TC、TDL-C、TG以及HDL-C、A O PA 1情況,其中血脂異常變現(xiàn)為:總膽固醇(TC)>6.22mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇(TDLC)>4.14mmol/L、三酰甘油(TG)>2.26mmol/L、高密脂蛋白(HDL-C)>1.55mmol/L。
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±s”表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組TC、TDL-C、TG顯著高于對(duì)照組,HDL-C、AOPA1顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
糖尿病是一種以高血糖為主要特征的常見新陳代謝方面的問題,形成原因包括家族遺傳、生活壓力、飲食習(xí)慣等。隨著工作壓力增加,因生活不規(guī)律造成糖尿病發(fā)病率逐年升高,但糖尿病在臨床上無明顯特征,因此在病情判斷方面存在一些問題,造成治療的延誤。而糖尿病發(fā)病顯著的特征是患者機(jī)體血糖血脂的明顯升高,繼而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心臟腎臟等器官的損傷,誘發(fā)心腦血管疾病,因此需要對(duì)糖尿病診斷治療進(jìn)行改進(jìn),病情判斷的首要方式就是掌握患者血脂情況,提升病情判斷準(zhǔn)確性。
在研究中可以看出,觀察組TC、TDL-C、TG顯著高于對(duì)照組,HDL-C、AOPA1顯著低于對(duì)照組,P<0.05。原因分析為:①血脂表示人體中血漿包含的脂類,對(duì)人體內(nèi)的新陳代謝進(jìn)行準(zhǔn)確反映,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血脂測(cè)試時(shí),TC、HDL-C、AOPA1可以真實(shí)反映出患者血脂的異常情況,并且對(duì)異常情況出現(xiàn)原因進(jìn)行分析,掌握飲食、環(huán)境對(duì)患者的影響,從而掌握患者糖尿病發(fā)病情況,明確患者血脂是否出現(xiàn)增高,避免出現(xiàn)心腦血管疾病。②TG的檢測(cè)是判斷患者動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生概率的重要指標(biāo),通過血脂檢測(cè)將TG值進(jìn)行分析,可以判斷患者可能出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的概率,從而制定科學(xué)的治療方案,防止病情惡化。同時(shí),因?yàn)樘悄虿』颊邔?duì)胰島素細(xì)胞不敏感,TG上升可能造成新陳代謝方面存在一些問題,因此也是作為判斷患者新陳代謝方面的重要依據(jù)。③TC上升容易誘發(fā)心腦血管疾病,在血脂檢查中對(duì)TC值進(jìn)行分析可以掌握患者心腦血管情況,并采取一定措施防止心腦血管疾病的惡化,減少糖尿病對(duì)患者心腦血管的影響,更好的控制病情。④HDL-C與冠心病發(fā)生呈現(xiàn)出反比例關(guān)系,在血脂檢測(cè)中對(duì)HDL-C的數(shù)值進(jìn)行分析,可以將糖尿病患者冠心病發(fā)病的概率進(jìn)行分析。⑤血脂檢驗(yàn)中各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析,可以幫助醫(yī)生更好的了解糖尿病患者的身體情況,對(duì)可能誘發(fā)的心腦血管疾病進(jìn)行預(yù)防,準(zhǔn)確對(duì)糖尿病發(fā)病情況和幾率做出判斷,盡早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,更好的控制病情發(fā)展[3]。
[1] 吳媛媛.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].糖尿病新世界,2015,08(11):242-243.
[2] 趙宏艷.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,34(5):70.
[3] 康文君.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義[J].糖尿病新世界,2016,23(7):110-111.