張淑云
(黑龍江省大慶市中西醫結合醫院,黑龍江 大慶 163515)
當前,人們生活習慣有所改變,飲食結構發生了變化,糖尿病發病率逐年升高,影響患者日常生活,危害患者身心健康。個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的作用。老年糖尿病患者,年齡大,各項機能退化,病情復雜,加之擔心病情,易產生負面情緒,降低治療依從性,影響臨床療效[1]。在此,本文探討分析了性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果。現報道如下。
選取我院2015年2月~2017年6月期間收治的100例老年糖尿病患者,作為對象,根據護理方式,分為觀察組(n=50)與對照組(n=50)。對照組,23例男,27例女,60~78歲,平均(70.3±4.58)歲,病程(6.3±1.07)年。觀察組,男21例,女29例,60~75歲,平均(69.2±4.61)歲,病程(6.6±1.01)年。比較2組患者的臨床資料,組間差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組,用常規方式護理,如基礎護理、日常護理、病房護理等。觀察組,在常規護理的同時,配合個性化護理,具體如下:(1)心理干預:護士站在患者的角度,思考問題,及時評估患者心理狀態,掌握患者的情緒變化,主動與患者交流,盡可能滿足患者合理需求,指導患者合理釋放壓力,緩解負面情緒,給予針對性心理疏導,獲取患者信任,引導患者積極配合治療。(2)健康宣教:護士利用多種方式,如健康講座、宣傳手冊等,向患者介紹疾病相關知識,提高患者對疾病的了解程度,促使患者意識到遵醫用藥的重要性,指導患者學習自我護理方法,介紹日常禁忌事項,預防并發癥。(3)飲食干預:護士向患者介紹飲食療法對糖尿病的重要性與必要性,引起患者的重視與關注,在營養師的指導下,結合患者意愿,擬定科學的飲食方案,促進機體代謝,控制血糖水平,減少并發癥。(4)運動療法:適當的運動,不僅可增強體質,而且有助于增加胰島素敏感性,有利于控制血糖水平。護士及時評估患者身體狀態,根據患者病情,指導患者運動,如散步、慢跑、打太極拳等,堅持循序漸進的原則,以達到增強防御能力的目的。(5)用藥指導:護士向患者介紹藥物的作用機制,可能出現的不良癥狀,叮囑患者按時按量服藥,切勿隨意增減藥物。同時,護士指導患者學習注射胰島素的正確方法,介紹注射量、注射最佳部位與時間等。
采用自制的治療依從性調查表,評價2組患者的治療依從性,共涉及4個指標,即心理治療、飲食治療、運動治療、藥物治療,50分為總分,分值越高,表示依從性越高。
對比治療依從性,觀察組各項指標均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
依從性又稱順應性、順從性,指患者按照醫生規定進行治療,與醫囑相一致的行為[2]。依從性高,患者積極配合治療,確保各項治療達到最佳療效,有助于患者早日康復。個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的作用。依從性低,治療期間,患者不能很好的配合,在一定程度上,會影響療效。因此,關于患者治療依從性的探討,勢在必行。
老年糖尿病,年齡較大,缺乏對糖尿病的認識,加之擔心自己的病情,容易產生緊張、煩躁、憂慮等負面情緒,降低治療依從性[3]。老年糖尿病,實施個性化護理干預措施,根據患者病情,結合患者意愿,綜合分析患者情況,聯合運動、飲食、心理、健康宣教、用藥指導,向患者提供全面、細致的個性化護理服務,緩解患者消極情緒,建立良好的護患關系,提高患者治療依從性,改善生存質量,促使患者盡早康復。老年患者體質弱,抵抗力差,除給予一般常規護理外,更要保持皮膚清潔,講究口腔衛生,預防各種感染。對臥床老人每晚用溫水擦浴,并觀察按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止壓瘡形成。女性患者要做好尿道口及陰道口的護理。老年患者可以練練42式太極拳來緩解糖尿病癥狀。本次研究中,對照組,常規護理,觀察組,個性化護理。結果,觀察組在心理、飲食、運動及藥物治療方面,依從性均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)??梢姡瑐€性化護理,在改善老年糖尿病患者治療依從性方面,應用價值高,可推廣。
參考文獻
[1] 朱曉梅.個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果分析[J].中國醫藥指南,2017,15(08):263-264.
[2] 焦海琴.個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(31):185+187.
[3] 陳桂玉.個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(09):129+124.