常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值

劉弘利

（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

糖尿病為臨床上十分常見的慢性疾病之一，其主要特點為慢性高血糖，發病機制主要是由于胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷所致，對患者生命安全造成了嚴重的威脅[1]。目前臨床上對于該疾病的診斷方法較多，其中常規尿液檢驗較為常見，但由于該種檢測方法缺乏一定的準確性，因此不被臨床應用[2]。本文200例糖尿病患者進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療糖尿病患者200例，所選時間為2015年3月～2017年3月間，將其進行分組，分為觀察組、對照組這2組，100例為一組。納入標準：①所有患者均簽署知情同意書并經本院倫理委員會批準。②無嚴重臟器疾病及惡性腫瘤、血液系統疾病者。排除標準：①患者未簽署知情同意書。②伴有嚴重精神疾病及內分泌疾病者。③依從性較差者。觀察組：男、女性患者各為50例；年齡55～79歲，年齡平均為（67.6±1.33）歲，病程在3個月至20年之間，平均病程（9.7±1.15）年。對照組：男、女占比各為58、42例；年齡56～80歲，年齡平均為（67.7±1.44）歲，病程在7個月至21年，平均病程（10.03±1.22）年。對比2組糖尿病患者的各項資料數據，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規尿液檢驗，采用URIT1600分析儀進行檢測（儀器生產公司為桂林優利特醫療電子有限公司），后按照臨床尿液檢驗流程實施操作。

觀察組患者采取生化檢驗法，具體措施——采用本院日立-7600全自動分析儀作為本次操作儀器，檢測項目主要包括血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖耐量實驗、糖化血紅蛋白（采用高效液相色譜儀MQ-2000PT進行檢測）4項指標[3]。

1.3 觀察指標

觀察2組糖尿病患者檢驗有效率（有效：檢測結果與臨床診斷結果相同，則可判定為有效。無效則反之）。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料以“%”表示，進行卡方值檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組對比檢驗結果及臨床診斷結果

觀察組患者生化檢驗與臨床檢驗結果具有一致性患者有97例，占總例數的97.00%。對照組患者常規尿液檢驗與臨床檢驗結果具有一致性的患者有78例，占比78.00%。

2.2 對比兩組患者檢驗有效率

觀察組糖尿病患者檢驗有效率為97.00%，顯著高于對照組78.00%，2組數據存在高度的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

尿液檢驗為糖尿病常用的檢驗方法，但該種檢驗方法與臨床檢驗結果一致性較低，易導致患者病情程度加重。而生化檢驗則具有較多優勢，如檢查方式簡便、準確率高、與臨床檢驗結果一致性高等，還可對患者血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖耐量實驗、糖化血紅蛋白進行有效檢測。其中血清甘油三酯能夠有效檢測出患者其值出現升高，對判斷糖尿病的發生具有重要作用；糖化血紅蛋白則可將患者血糖控制情況充分反映出來；若患者糖耐量顯著降低，則可表明患者病情轉變成為真性糖尿病。本次研究通過檢測以下幾項指標，從而反映生化檢驗的有效率，具體內容：①高血糖癥：當患者的靜脈血漿葡萄糖濃度在7.0mmol/L以上時，則可認為患者伴有高血糖癥，而患者一旦出現高血糖癥，其機體水分則會大大降低，且增高了血漿滲透壓，臨床癥狀為口渴、多飲等。②低血糖癥：當患者的體靜脈血漿葡萄糖濃度在2.8mmol/L以下時，則可判斷患者為低血糖癥，主要表現在心悸、注意力不集中、饑餓、視力模糊等，當患者機體長時間存在低血糖癥，對患者生命安全造成了嚴重的威脅。③糖耐量：該項指標作為診斷糖尿病的主要指標之一，能夠為糖尿病的發生與發展作為準確的評估，當人體糖耐量出現下降情況時，則表示患者很有可能發展成為糖尿病，若未能對其進行早期診斷與治療，易導致臨床糖尿病的發病率呈逐漸上升趨勢。④糖化血紅蛋白：該指標能夠有效判斷患者疾病的處于階段及調整患者血糖。⑤果糖胺：該指標對糖尿病患者的控制情況能夠做出準確的評價，尤其適用于血糖波動較大患者，且還能準確的了解到患者的血糖水平情況。

通過本次研究，觀察組患者生化檢驗與臨床檢驗結果具有一致性患者有97例，占總例數的97.00%。觀察組糖尿病患者檢驗有效率為97.00%，顯著高于對照組78.00%，2組數據存在高度的差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將生化檢驗應用于糖尿病患者中，具有較高的準確率，且有效率較高，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1] 張 凡,牛震丙.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值對比[J].中外女性健康研究,2016,1(14):194-195.

[2] 霍美英.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界,2016,19(3):1-3.

[3] 張永麗.糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值比較[J].中外醫療,2016,35(30):22-23,26.